Domaine de Fombeton

Transcription

Domaine de Fombeton
FORMULAIRE A REMPLIR ET A ENVOYER AU DISTRICT PROVENCE
DEMANDE D'AUTORISATION POUR UN SEJOUR SUR L'AERODROME
DE SISTERON - THEZE
Anmeldeformular zum Ausfüllen und an den District Aeronautique
Provence zurückzuschicken Antrag auf Landeerlaubnis (PPR) für
den Flugplatz Sisteron -Thèze
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Renseignements concernant le pilote / Pilotendaten
NOM et PRENOM / Name und Vorname: ................................................
N° de licence / Lizenz Nr.: ......................................................................
Validité / Gültigkeitsdauer: .....................................................................
Nombre d'heures de vol / Flugstunden: ....................................................
Rensiegnements concernant l'avion / Flugzeugdaten
Type / Typ:
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Immatriculation / Kennzeichen ................................................................
Jour ou période souhaitée pour la visite sur l'aérodrome /
Zeitraum Ihres Aufenthaltes am Flugplatz:
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Coordonnées pour la reponse / Anschrift für die Rückantwort
Adresse / Adresse: ................................................................................
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Fax : ....................................................................................................