211 (pdf - 113,61 ko) - Centre Hospitalier Esquirol de Limoges

Etat nutritionnel en Psychiatrie
BILAN NUTRITIONNEL
Développement de l’étude :
« Etat nutritionnel lors des soins psychiatriques.
Etude épidémiologique sur l’ensemble du
département de la Haute-Vienne de la cohorte
des personnes recevant à leur domicile des
soins psychiatriques par des infirmiers
visiteurs du Centre Hospitalier Esquirol ».
M. Girard,
DRD-CHE
Limoges, CLAN, 19 octobre 2006
Dyslipidémies – diabète – obésité
CH ESQUIROL
CLAN - 19/10/2006
CLAN - 19/10/2006
Participations
BILAN NUTRITIONNEL
FONDATION
CAISSES D’EPARGNE
D’AUVERGNE ET DU LIMOUSIN
CAISSES D’EPARGNE
POUR LA SOLIDARITE
CENTRE HOSPITALIER ESQUIROL
Organisation d’un dépistage systématique :
Intégration d’un dossier patient avec support
informatique lors de toute hospitalisation au
CHE
Recueil des paramètres cliniques
systématisés
Bilan biologique
Infirmiers de secteur
DSSI-CHE
CLAN - 19/10/2006
CLAN - 19/10/2006
BILAN NUTRITIONNEL
BILAN NUTRITIONNEL
Information et sensibilisation
Des personnels :
Médicaux :
rappel des résultats et
recommandations de l’ANAES
Mise à disposition du dossier nutrition
patient
Biologistes : systématisation des bilans et
résultats
Administratifs : présentation des
résultats et analyses des bénéfices
risques
Information et sensibilisation
Des personnels :
Infirmiers et Diététiciennes :
Présentations des résultats obtenus et
recommandations
Mise à disposition du dossier nutrition
patient
équipement de toises, mètre
couturières, balance
Formation à la création d’atelier
nutrition
CLAN - 19/10/2006
CLAN - 19/10/2006
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BILAN NUTRITIONNEL
Information et sensibilisation
Du patient :
Remise des doubles des résultats avec
explications
Affichage et distribution de document sur
l’hygiène alimentaire
mise en place d’atelier nutritionnel
Auto questionnaires pour le dépistage
des addictions alimentaires (alcool,
boulimie, anorexie) et facteurs aggravant
(tabac)
Lutte contre la sédentarité pendant et
hors de l’hospitalisation
BILAN NUTRITIONNEL
Mise en place d’un dossier nutrition pour tous
les patient du CHE
Désignation formelle par le patient de son
référent nutritionnel :
Médecin : généraliste traitant, psychiatre
référent, nutritionniste ou
endocrinologue
Infirmier : Infirmier de secteur ou
infirmier référent d’une UF
Bilan clinique & biologique annuel si NL
Bilans et traitements selon les
recommandations ANAES si trouble identifié
CLAN - 19/10/2006
CLAN - 19/10/2006
Dossier nutrition patient
Dossier nutrition patient : suivi
(version informatique ou version papier)
Fiche de renseignements (données PMSI)
Élaboration /proposition d’un dossier de suivi :
Diagnostic
reprise des résultats du ou des bilans précédents
Questionnaire CGI
(sous-dossier patient « Cariatides »)
Recueil des traitements en cours
Collecte des données par le DRD : identification
Bilan biologique
d’éventuelles populations à risque pour en
Dossier infirmier d’évaluation nutritionnelle
optimiser le suivi
Questionnaire de Fonctionnement social
Suivi d’efficacité : anomalies dans les bilans
sanguins non détectées auparavant
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