F.P.M.I DU C.H.U DE SETIF

F.P.M.I DU
C.H.U DE
SETIF
08 ET 09-12-2010
THEME
OPTIMISATION DE LA
SECURITE DU PATIENT
BONJOUR
ET
BIENVENUE
A
TOUTES
TOUS
PRESENTATION DE : SAID ARHAB
EPH de AEH
TIZI-OUZOU
CHU
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Le projet de soins ,
une opportunité
Pour une
coopération interne
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RÉSUMÉ DE LA COMMUNICATION
Le contexte actuel des réformes hospitalières impose une
nouvelle gouvernance , de plus en plus orientée vers un modèle
moins hiérarchique, plus stratégique et plus attentif au "PRENDRE
SOINS" du patient, du personnel et de l'organisation.
En ce sens, il parait claire que le seul modèle adapté est sans
doute le management par projet. Ce dernier participe en effet à une
meilleure coopération interne et externe susceptible d'assurer une
cohérence d'ensemble et réduire les confrontations des différentes
logiques qui sévissent à l'intérieur de l'hôpital.
Cette modeste contribution vise à montrer l'importance du
projet de soins , notamment s'il est pensé dans une logique
coopérative pour réduire les nouveaux clivages liés à la nouvelle
gouvernance.
Cette analyse passera par un bref rappel des objectifs de la
réforme hospitalière en cours et une explication préalable des
notions de projet de soins et de coopération interne.
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RAPPEL DES OBJECTIFS ASSIGNÉS À LA RÉFORME
HOSPITALIÈRE EN MATIÈRE DE MANAGEMENT
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RÉFORMER LE SYSTEME DE FINANCEMENT DE LA SANTÉ;
RÉVISER LES STATUTS DES E.P.S ET DES PERSONNELS;
METTRE EN PLACE UN SYSTEME D'INFORMATION HOSPITALIER
PERFORMANT;
DÉTERMINER LES COÛTS ET FACTURATION DES PRESTATIONS DE
SANTÉ;
INTRODUIRE UN SYSTEME DE CONTRACTUALISATION INTERNE
ET EXTERNE;
INTRODUIRE UN SYSTEME D’ACCRÉDITATION ET UNE DEMARCHE
QUALITE;
AMÉLIORER
LA
GESTION
AVEC
DEVELLOPEMENT
DES
COMPÉTENCES DES RESSOURCES HUMAINES;
INTRODUIRE DE NOUVEAUX MÉCANISMES ET OUTILS DE
GESTION, D’ÉVALUATION, D’AUDIT ET DE CONTRÔLE INTERNE…
Il s’agit de voir si le projet de soins et la
coopération interne participent à la réalisation de
ces objectifs.
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LE PROJET DE SOINS C’EST QUOI ?
UN DOCUMENT ÉCRIT , FRUIT D’UNE CONCERTATION LA PLUS
LARGE POSSIBLE;
UNE VÉRITABLE « CHARTE » OPPOSABLE À TOUS ET QUI
SURVIVRA AUX HOMMES;
UN DOCUMENT DE RÉFÉRENCE QUI CONFORTE L’IDENTITÉ DE
GROUPE
ET
SON
EPANOUISSEMENT,
LA
CULTURE
D’ÉTABLISSEMENT ET SON DÉVELOPPEMENT DURABLE;
UN RÉFÉRENTIEL COMMUN POUR LES PM;
UN DÉNOMINATEUR COMMUN DES SOINS LE PLUS LARGE
POSSIBLE;
UN DOCUMENT FÉDÉRATEUR DES PM, IL PORTE LES VALEURS
QUE LES CES DERNIERS VEULENT PROMOUVOIR;
UNE LOI INTERNE QUI CONSACRE L’ORGANISATION DES
SOINS LES RELATIONS INTERNE DE GROUPE ET LES
INTERFACES AVEC LE RESTE DES ACTIVITES;
LE PROJET DE SOINS PARTIE LA PLUS IMPORTANTE DU
PROJET D’ÉTABLISSEMENT QUI PRÉCISE LA FAÇON DONT ON
VA PRENDRE EN CHARGE LES PATIENTS …
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La coopération interne c’est quoi?
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C’EST PARTICIPER À UNE ŒUVRE COMMUNE , UNE VISÉE
COMMUNE EN LONG COURS;
CE N’EST PAS UN SIMPLE FAIT DE TRAVAILLER ENSEMBLE,
CECI EST UNE COLLABORATION QUI EST SOUVENT
PONCTUELLE;
A L’HÔPITAL LA COOPÉRATION EST INCONTOURNABLE
POUR MAINTES RAISONS:
PLURALITÉ DES MÉTIERS
DIVERSITÉ DES FONCTIONS À L’HÔPITAL: PRÉVENTION, SOINS
CURATIFS , PALLIATIFS, ENSEIGNEMENT, RECHERCHE…
DIVERSITÉ DES PATHOLOGIES TRAITÉES EXIGE UN AJUSTEMENT
COMBINATOIRE PERMANENT DES COMPÉTENCES VARIÉES ET
COMPLÉMENTAIRES
L’HÔPITAL UN VÉRITABLE ORCHESTRE
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L’EXERCICE DE LA FONCTION DE
RESPONSABLE DES SOINS
• SM,SMC, CHEF D’EQUIPE , CHEF
D’UNITÉ, COORDINATEUR,S/D.A.S,
DIRECTEUR DES SOINS…
• TOUT DÉPEND DE LA PERCEPTION PAR
LE RESPONSABLE DE SON ACTION;
• UNE FONCTION MOINS HIÉRARCHIQUE,
PLUS DE STRATÉGIE, ET PLUS
ATTENTIVE AU « PRENDRE SOINS »DU
PATIENT, DU GROUPE AINSI QUE DE
L’ORGANISATION;
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CONCLUSION
LA RELATION ENTRE LES OBJECTIFS DE LA
RÉFORME HOSPITALIÈRE, LE PROJET DE SOINS ET
LA COOPÉRATION INTERNE EST VISIBLEMENT
TRÈS ÉTROITE: ON NE PEUT S’ENGAGER DANS
DES RÉFORMES SANS FAIRE APPEL À L’ENSEMBLE
DES ACTEURS CONCERNÉS. LA COMMUNICATION
DES
OBJECTIFS
EST
UNE
ÉTAPE
INCONTOURNABLE
POUR
ÉVITER
LES
RÉSISTANCES AUX CHANGEMENTS DES ACTEURS
ET DES NON ACTEURS. LE CADRE LE PLUS ADAPTÉ
POUR
UNE
COMMUNICATION
SUSCEPTIBLE
D’ENTRAINER UNE ADHÉSION NE PEUT SE
CONCEVOIR EN DEHORS D’UN PROJETS OU D’UN
ENSEMBLE DE PROJETS FÉDÉRATEURS. ET POUR Y
PARVENIR
IL
SERAIT
INSUFFISANT
DE
COLLABORER , PLUTÔT COOPÉRER.
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MERCI POUR VOTRE ATTENTION
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