Manifeste pour le Cabanon Le Réseau Canebière a fondé son

Manifeste pour le Cabanon
Le Réseau Canebière a fondé son action à Marseille voici 15 ans par la mise en place d’un
dispositif de soins médico-psycho-social original : le Cabanon.
Son existence est aujourd'hui menacé par l'annonce d'un arrêt des subventions de l'ARS en
2015.
Le Cabanon est identifié et sollicité à Marseille par l’ensemble des associations et acteurs
institutionnels – hospitaliers – médecins de ville, dans le champ des addictions.
Sa spécificité médicale est d’être animé par des médecins généralistes expérimentés,
addictologues, internistes, praticiens attachés des CISIH, participants à des structures de soins
en alcoologie.
Il accueille en majorité des usagers en grande précarité et ce dans des délais courts.
Il est notamment en partenariat étroit avec le CSAPA Bus 31/32.
Il est une structure relais avec les médecins de ville et les pharmaciens.
Le Cabanon accueille des usagers en situation complexe, administrative et médicale, présentant
des pathologies infectieuses (VIH, VHC) et des comorbidités psychiatriques.
Depuis sa mise en place, son intérêt n’a pas été démenti. Il a bénéficié, et bénéficie, du soutien de
la Mission Sida-Toxicomanie de la Ville de Marseille, du Conseil Général et du Conseil Régional.
Courant 2013, l’ARS, l’Association Bus 31/32 et le Réseau Canebière ont travaillé à un projet
commun qui visait entre autre à pérenniser l’activité du Cabanon.
Le bilan d’activité 2013 montre une demande et un accueil en augmentation.
Le premier semestre 2014 témoigne d’une difficulté d’inclusion de différents CSAPA sur
Marseille pour des raisons diverses.
Marseille demeure une ville de fortes consommations de substances psychoactives.
Le Cabanon fait partie intégrante des dispositifs spécialisés en addictologie et il tient une place
singulière en lien avec les pratiques et les possibilités de la médecine générale.
La médecine de ville reste le parent pauvre et mal identifié des prises en charge en addictologie
(alcool – TSO) souvent objet de directives incohérentes.
Pourtant, 80% des TSO sont prescrits en médecine de ville.
La médecine générale a besoin de relais multiples et de dispositifs renforcés. Les
Microstructures en sont un exemple. Le Cabanon est une microstructure de groupe.
Le Cabanon doit donc rester un dispositif de santé publique dans l’offre diversifiée des soins en
addictologie.
Une politique cohérente de Santé Publique doit primer sur les difficultés budgétaires
ponctuelles.
LE CABANON NE DOIT PAS CESSER SON ACTIVITÉ