GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP

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GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP
BULLETIN D’INSCRIPTION 2016
GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP
COMPETITION OFFICIELLE
DIMANCHE 23 AU VENDREDI 30 OCTOBRE
GOLF DISNEYLAND® PARIS
Nom : …………………………………….Prénom : ………………………………
Date de naissance : ………/………/……………..
7/11 ans 27 et 28 octobre
12/17 ans 24 et 25 octobre
Adresse :………………….………………………………………………………….
Code Postal : ………………………………………..
Ville : ………………………………………………….
Téléphone : ….. ……………………………………..
E-Mail : (parents)…………………………………………………………………….
Membre du golf :……………………………………………………………………..
Index : ………………………………………………………………………………..
Numéro de licence : ………………………………………………………………...
Merci de renvoyer ce formulaire complété, joint de la décharge parentale ci-dessous
accompagné d’un chèque de 195 € pour les deux jours de compétition
Pour tout règlement par virement, à réception du bulletin d’inscription nous vous
envoyons nos coordonnées bancaires.
RÈGLEMENT À L’ORDRE DE : FLORIDA TRAVEL AND TRADE,
86, AVENUE DE SAINT GERMAIN
78600 MAISONS LAFFITTE
www.uskidsgolfcup.fr / [email protected]
DÉCHARGE PARENTALE
GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP
Nom de l’enfant:………………………………………………………………………
Autorisation de participation:
Je, soussigné(e)…………………………………………………………….
garantie être le parent/représentant légal
de……………………………………………………….et accepte qu’il/elle participe à la
compétition GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP.
Connaissance des risques: J’ai bien pris connaissance et ai accepté les règles et les
conditions de participation GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP. Je reconnais et
conviens que les activités sportives liées à la pratique du golf dans le cadre de la
manifestation sportive dénommée GOLF-ZONE.COM JUNIOR CUP peuvent être
dangereuses et sont susceptibles de présenter des risques et dangers pour mon
enfant.
Décharge de responsabilité: Je décharge l’organisation de la compétition de toute
obligation ou action pour motif de réclamation et relative à toutes blessures que mon
enfant pourrait subir à l’occasion de sa participation.
Autorisation de publication:
Je, soussigné(e)………………………………………………………donne l’autorisation
à l’organisation de reproduire ou de diffuser les photographies sur lesquelles figure
mon enfant en vue de les mettre en ligne sur le site internet www.uskidsgolf.fr, de les
utiliser sur des affiches ou sur tout autre source média.
Date: ……………………………
Signature: …………………………………………………........
www.uskidsgolfcup.fr / FLORIDA TRAVEL AND TRADE / [email protected]