n°11 - septembre 2009

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en direct
médecins
DOSSIER
PROTOCOLE DE SOINS ÉLECTRONIQUE :
UN NOUVEL OUTIL À VOTRE DISPOSITION
Mardi 20 octobre 2009
Journée de prévention
« maladies cardio-vasculaires et dons d'organes »
Cette journée organisée par
l'AFDOC-Alsace se déroulera
au Parc des Expositions de
Mulhouse.
Elle est ouverte à tout
public et sera ponctuée par
de nombreuses conférences.
L'intervention du Professeur
Christian Cabrol débutera à
20 heures.
dernière
minute
Grippe saisonnière
Cette année, la campagne
de vaccination contre la
grippe saisonnière
débutera le 20 septembre.
Interactif et plus rapide que le protocole papier,
le protocole de soins électronique propose de
nouveaux services : remplissage automatique des
informations administratives concernant votre
patient à partir de la carte Vitale ; renseignement
en quelques clics des pathologies, critères
médicaux, actes et prestations avec votre carte
CPS ; transfert direct du protocole de soins et
échanges par flux sécurisés avec le Service
médical de l'Assurance Maladie.
Une assistance en ligne
Autres avantages : des liens avec les recommandations de la HAS et, pour les huit affections de
longue durée les plus fréquentes (lesquelles
représentent les ¾ des demandes), les éléments
médicaux attendus par le Service médical.
La sécurisation des données est garantie(1), seul le
Service médical est destinataire des protocoles de
soins électroniques. Vous pouvez, depuis votre
cabinet, prendre connaissance de l'avis donné et
imprimer le volet destiné au patient.
Patients du régime général atteints d'une ALD 30
Aujourd'hui, un protocole de soins électronique
peut être créé pour tout patient de plus de 16 ans
relevant du Régime général et souffrant d'une
ALD 30. L'Assurance Maladie vous accompagne
pour l'utilisation des protocoles de soins électroniques, à l'occasion de la révision des protocoles
prévue par la loi de financement de la Sécurité
sociale de 2008 (voir encadré). A terme, l'utilisation du protocole de soins électronique s'étendra
à toutes les demandes d'exonération du ticket
Source : © BSIP/B. BOISSONNET
agenda
Le protocole de soins électronique vous
permet de créer, gérer et consulter
les protocoles de soins de vos patients
directement depuis votre " espace pro "
sur ameli.fr .
Le protocole de soins électronique, interactif et plus rapide
modérateur liste, hors liste et polypathologies
invalidantes, ainsi qu'aux affections de longue
durée non exonérantes (L 324 -1, arrêt de
travail continu de plus de 6 mois), dans le
cadre de l'amélioration du service rendu aux
professionnels de santé et aux assurés sociaux.
(1) accord CNIL du 7 mai 2009
RÉVISION DES PROTOCOLES DE SOINS
Les délégués et médecins-conseils de l'Assurance
Maladie vous recommandent d'intégrer les
protocoles de soins électroniques dans votre
pratique, à l'occasion de la révision - obligatoire des protocoles de soins(2). Un mémo et une liste
de malades « prioritaires » pour la révision de
leur protocole seront remis à 260 médecins
d'Alsace. Quatre pathologies sont
concernées : diabète, hypertension artérielle,
maladie coronaire et maladie d'Alzheimer.
(2) Art. 35 de la LFSS 2008 rendant obligatoire la révision au
01/07/2008 - report au 31/12/2009
www.ameli.fr
Rubrique « exercer au quotidien »
ZOOM
INSTALLATION DES MÉDECINS : DE NOUVELLES MESURES
D'ACCOMPAGNEMENT DE L'ASSURANCE MALADIE
Conseiller avant l'installation, simplifier
pendant l'installation et accompagner après,
REPÈRE
3,5 %
C'est le taux de patients
en Alsace, en mars 2009,
ayant eu une coloscopie
précoce (entre le 4ème et
le 24ème mois) après une
polypectomie. En 2006,
ce taux était de 5,8%.
L'objectif final à atteindre,
inscrit dans l'accord de
bon usage des soins sur la
coloscopie, est de 0,5 %.
Journal Officiel
JO paru le 23/03/2006
Texte 29 Accord de
bon usage des soins
relatif à...
à savoir
Arrêts
Arrêts de
de travail
travail ::
campagne
desensibilisation
sensibilisation
campagne de
Des échanges confraternels
et des visites des délégués
de l’Assurance Maladie sont
en cours sur le thème des
arrêts de travail. Cette
démarche est motivée par
une évolution importante
des prescriptions en
médecine de ville : + 5,9 %
en nombre de journées
d'arrêts de travail et + 8,3 %
en montant d'indemnités
journalières en Alsace en
2008 - une tendance qui se
poursuit en 2009.
Seront notamment proposées
des durées indicatives d'arrêt
de travail pour certaines
pathologies courantes
(remise de mémos).
tels sont les objectifs du dispositif proposé
par l'Assurance Maladie aux futurs médecins.
L'Assurance Maladie se veut un partenaire à part
entière dans l'installation et notamment le choix
du lieu d'exercice.
Une action d'information sera organisée auprès
des étudiants du 3ème cycle dès la rentrée 2009.
Ceux-ci pourront prendre rendez-vous dans les
caisses afin de réaliser une étude de marché
permettant de mieux cibler leur lieu d'installation.
Afin de simplifier les démarches, l'accueil à la
caisse sera coordonné avec les services de l'URSSAF.
Dans les six mois suivant l'installation, une
enquête de satisfaction sera réalisée par téléphone.
Ultérieurement, à l'occasion d'une visite d'un
délégué de l'Assurance Maladie, un point d'étape
sera réalisé avec le médecin.
Enfin, il sera convié à des réunions collectives
d'information afin d'aborder différents thèmes de
maîtrise médicalisée des dépenses de santé, des
points d'informations réglementaires…
FORUM
FACULTÉ DE MÉDECINE DE STRASBOURG :
UN D.U. D'ECONOMIE DE LA SANTÉ ET SÉCURITÉ SOCIALE
OUVERT À TOUS LES MÉDECINS
L'université de Strasbourg propose depuis
plusieurs années un diplôme universitaire (D.U.)
d'Economie de la santé et Sécurité sociale.
La prochaine session débute le 30 septembre
2009. Précisions avec le Dr Catherine Piérog,
qui a suivi cette formation en 2007.
À qui s'adresse le D.U. ?
La formation est ouverte à tous les médecins, généralistes ou spécialistes, ainsi qu'aux pharmaciens et
chirurgiens-dentistes. Elle s'adresse aussi à ceux
d'entre eux qui souhaitent devenir praticien-conseil,
puisque le D.U. est une excellente préparation au
concours. Il m'a d'ailleurs permis de le réussir
en 2008 : je suis maintenant médecin-conseil.
Quel regard portez-vous sur l'enseignement
proposé ?
L'enseignement est composé d'une part de cours
théoriques sur l'économie de la santé, et d'autre part
de cours où sont abordés des aspects très pratiques
des relations que les médecins peuvent avoir avec
l'Assurance Maladie. Ces cours sont vivants et interactifs, ils laissent la place aux questions et aux
échanges. Ils sont complétés par un stage de deux
jours en échelon local avec un médecin-conseil.
Dr Catherine Piérog
Que peut apporter cette formation à des
médecins dans leur pratique quotidienne ?
Elle leur donne une bonne vision de l'organisation
du système de santé, et aussi des repères très
précieux sur des aspects médico-administratifs :
par exemple, lorsqu'un de leurs patients est victime
d'un accident du travail. Ces aspects ne sont pas
toujours connus des médecins traitants, le contexte
réglementaire étant parfois complexe.
Plus d’information sur le D.U. :
www.ameli.fr
Inscription au D.U. :
www-ulpmed.u-strasbg.fr
à savoir
Soins infirmiers : pourquoi pas au cabinet du professionnel ?
Avant de prescrire des soins infirmiers à domicile, pensez à évaluer l'état de santé de votre
patient et la nature des soins à effectuer. Les cabinets réunissent en effet toutes les conditions
d'hygiène et d'asepsie et permettent une meilleure réalisation des soins.
En Alsace, les frais de déplacement représentent 20% des dépenses de soins infirmiers.
DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : JOSEPH LOSSON, DIRECTEUR URCAM D'ALSACE, COORDONNATEUR RÉGIONAL DE LA GESTION DU RISQUE, 21 RUE DE BERNE BP 60353-67009 STRASBOURG CEDEX. RÉDACTEUR EN CHEF :
DR GÉRARD ESCANO, DIRECTEUR RÉGIONAL SERVICE MÉDICAL ALSACE-MOSELLE. COORDINATION RÉDACTIONNELLE : PATRICIA DIETRICH, SERVICE MÉDICAL ALSACE-MOSELLE. COMITÉ DE RÉDACTION :
MARIE-PAULE GLADY, KATHIA VOGEL (URCAM ALSACE) ; DR FRANCIS CHINAUD (SERVICE MÉDICAL ALSACE-MOSELLE) ; JACKY FREYSS, TANIA KAGAN (CPAM COLMAR) ; PATRICK SCHAUB, NATHALIE HUTTER (CPAM
HAGUENAU) ; NICOLE CHABOT, CAROLINE OLIVERI (CPAM MULHOUSE) ; MAURICE FAHRNER, SOPHIE LACROIX (CPAM SÉLESTAT) ; CATHERINE HOFFBECK, CÉDRIC JEAN (CPAM STRASBOURG). CONCEPTION/MAQUETTE :
PASCAL DORON (CPAM STRASBOURG). N° ISSN 1957-1941. SI VOUS NE SOUHAITEZ PLUS RECEVOIR LA LETTRE EN DIRECT MÉDECINS ALSACE, MERCI D'EN INFORMER L'URML PAR MAIL.