LE CENTRE TELEPHONIQUE REGIONAL SANTE EMPLOI INFO

Transcription

LE CENTRE TELEPHONIQUE REGIONAL SANTE EMPLOI INFO
LE CENTRE TELEPHONIQUE
REGIONAL
SANTE EMPLOI INFO SERVICE
03 20 44 55 55
Résultats statistiques année 2011
SOMMAIRE
Présentation du centre téléphonique ................................................................... p 3
Partenariat ............................................................................................................ p4
Gestion des appels ............................................................................................... p 5
Analyse statistique 2011 ...................................................................................... p 7
Les appels ...................................................................................
Les caractéristiques des personnes qui ont appelé ....................
Les demandes .............................................................................
Les orientations ...........................................................................
p7
p9
p 14
p 17
Synthèse et conclusion ......................................................................................... p 19
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
2
Centre téléphonique régional d’aide et d’orientation
pour le maintien et la (ré)insertion professionnelle
PRSP Nord Pas-de-Calais 2007-2011 « Promouvoir la santé au travail »
PRST 2 2010-2014 : Objectif 4 : Limiter l’impact des problèmes de santé sur l’emploi
Action 4.1. : Faciliter le maintien à l’emploi des salariés confrontés à une pathologie grave ou à une inaptitude.
OBJECTIFS DE L’ACTION
-
Faciliter l’accès à l’information et répondre à toute question juridique et/ou médico-socioprofessionnelle aux personnes atteintes de cancer ou de maladie chronique,
Orienter les personnes en difficulté de santé et d’emploi vers les professionnels de santé et de
maintien/réinsertion de proximité du lieu de vie ou de travail et faciliter les mises en relations
personnalisées
Assurer un suivi à moyen terme des appelants,
Développer les interrelations entre les professionnels de santé et de maintien/réinsertion.
CONTEXTE
Dans la région Nord – Pas-de-Calais, les médecins du travail et différents professionnels et partenaires de la
politique régionale de santé ont souligné à partir des années 2000 qu’il y avait un besoin important
d’information et d’accompagnement des actifs en situation de handicap, notamment suite à un cancer. Un
constat corroboré par les patients et la Ligue contre le cancer qui notaient la présence de nombreux acteurs
et structures, mais ajoutaient qu’il était particulièrement difficile de se repérer dans ces dispositifs
complexes.
Les partenaires des politiques régionales de santé ont sollicité l’ISTNF pour créer un centre téléphonique
d’aide et d’orientation : SANTE EMPLOI INFO SERVICE (03 20 44 55 55). Ce centre a été ouvert en septembre
2006 en partenariat avec le CHRU de Lille où il est basé. Grâce à une démarche multipartenariale, SANTE
EMPLOI INFO SERVICE était conçu à l’origine pour les patients atteints de cancer et maladies chroniques,
mais, face à la demande, il est dédié à toute personne rencontrant des difficultés pour le maintien ou le
retour à l’emploi du fait d’un problème de santé quel qu’il soit. Outre les intéressés eux-mêmes, les proches
peuvent aussi appeler pour des personnes en difficulté et ne pouvant effectuer cette démarche.
Ce service régional d’aide au maintien dans l’emploi et à la (ré)insertion socioprofessionnelle des personnes
atteintes d’un cancer , d’une maladie de longue durée ou d’un handicap s'appuie sur les dispositifs existants
dont le « Réseau régional maintien dans l’emploi ».
DESCRIPTIF
Santé Emploi Info Service (SEIS) est un centre téléphonique régional d’aide et d’orientation pour toute
personne du Nord Pas-de-Calais rencontrant des difficultés socio professionnelles du fait d’un cancer d’une
maladie de longue durée, d’une maladie chronique, d’un handicap ou d’une invalidité.
Le centre téléphonique est basé au CHRU, à l’unité de pathologie professionnelle et environnement, Service
du Pr Frimat. Il est placé sous la responsabilité fonctionnelle du Pr Sophie FANTONI-QUINTON, médecin en
santé-travail et prévention des risques et pathologies professionnelles, docteur en droit santé-travail. L’unité
de pathologie professionnelle bénéficie de la reconnaissance des médecins du travail, des médecins
inspecteurs régionaux du travail et de la main d’œuvre, des médecins conseils, pour leurs connaissances et
expertise dans ce domaine. Le centre téléphonique est géré en partenariat avec l’Institut de santé au travail
du Nord de la France (ISTNF) qui apporte ses ressources en gestion de projet, en
communication/valorisation. L’ISTNF est en lien direct avec le Réseau Santé-travail et avec le Réseau des
opérateurs du maintien dans l’emploi dans les territoires, indispensables au fonctionnement de ce centre.
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
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PARTENARIAT CHRU/ISTNF
Le centre téléphonique Santé Emploi Info Service est géré en partenariat CHRU/ISTNF.
 CHRU : GESTION DES APPELS
Le centre téléphonique SEIS est basé à l’unité de pathologie professionnelle et environnement, service du
Pr FRIMAT, CHRU. Il bénéficie des compétences en expertise médicale et juridique de l’unité de pathologie
professionnelle et des ressources documentaires de l’ISTNF.
Deux infirmières-écoutantes placées sous la responsabilité fonctionnelle du Pr Sophie Fantoni, PU/PH,
Docteur en droit :
1. informent et conseillent les appelants,
2. orientent les appelants vers les professionnels de santé et opérateurs du maintien dans l’emploi dans
les territoires (avec fiches de liaison),
3. assurent le suivi personnalisé et l’accompagnement téléphonique des appelants
4. élaborent une compilation de réponses-types permettant d’harmoniser ces réponses
5. participent à la communication et à la diffusion des informations auprès des associations, organismes
de soins dans les territoires, et rencontres avec les partenaires opérationnels,
6. enregistrent les données nécessaires à l’évaluation statistique des appels sur la base de données.
7. Les réponses sont validées, si nécessaires par le médecin responsable.
 ISTNF : MANAGEMENT DU PROJET
L’ISTNF est en lien direct avec le réseau Santé-travail et avec le réseau des opérateurs du maintien dans
l’emploi dans les territoires, indispensables au fonctionnement de ce centre.
Ce projet organisé en partenariat et qui implique de multiples réseaux, nécessite une coordination et un suivi
méthodique dans tous les champs d’intervention des activités du centre.
Le management du projet est assuré par Mireille Surquin, responsable de projet à l’ISTNF, avec l’appui de
l’équipe pluridisciplinaire (technicienne en statistique, informaticien, communication/valorisation) en lien
direct avec les infirmières écoutantes et le médecin responsable du centre téléphonique. Elle assure les liens
et articulations en interne et en externe dans les axes suivants :
1. Animation régionale : liens, informations, passerelles entre les partenaires
2. Communication et diffusion des informations auprès des associations, organismes de soins dans les
territoires, et rencontres avec les partenaires opérationnels
3. Evaluation
4. Création d’outil - Valorisation (plateforme www.istnf.fr)
5. Bilans/perspectives –Gestion administrative
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PARTENARIATS
Partenaires financeurs en 2011
-
l’ARS
le Conseil régional Nord-Pas-de-Calais
l’AGEFIPH
Partenaires opérationnels :
-
l’Assurance maladie (service médical régional, service social CARSAT, CPAM)
la DIRECCTE/l’inspection médicale du travail
les Conseils généraux 59 et 62
l’URPS
les services interentreprises de santé au travail
la ligue contre le cancer
la Fédération de cancérologie du CHRU
Les médecins et équipes du Centre de ressources conseils en pathologie professionnelle et
environnement du CHRU
Les partenaires de la Charte régionale maintien dans l’emploi
Le réseau régional des médecins du travail référents Santé Travail Maintien dans l’Emploi
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GESTION DES APPELS DE LA PLATE FORME TELEPHONIQUE SEIS
Deux infirmières formées à l’écoute répondent aux appels du lundi au vendredi de 13h30 à 16h30.
 Elles informent sur toutes questions d’ordre juridique, social et professionnel
 Elles conseillent sur les démarches à effectuer et proposent une mise en relation avec les
professionnels de santé au travail et de maintien dans l’emploi à proximité du lieu de vie.
(L’autre partie de leur temps de travail étant dévolu aux fonctions détaillées en page 4)
S
U
I
V
I
P
E
R
S

O
N du
 Les appels font souvent l’objet de plusieurs problématiques. Les réponses sont pour la plupart
N
temps validées par le médecin responsable fonctionnel du centre.
A
L les
 Les interrogations nécessitent parfois une orientation vers un organisme, une association ou
opérateurs du maintien dans l’emploi dans les territoires. Ces orientations se font au moyenI de
fiches de liaison : l’une envoyée à l’appelant avec les coordonnées du professionnel qui S
l’accompagnera ; l’autre envoyée au professionnel avec les coordonnées de l’appelant et l’objet
de la
E
demande.
 Les orientations, lorsqu’elles sont effectuées vers des acteurs de santé-travail et de maintien dans
l’emploi, font l’objet d’une fiche de liaison envoyée à l’acteur pour l’informer des coordonnées et de
l’objet de la demande de la personne qui a appelé et qui prendra contact avec lui.
 Une fiche de liaison est envoyée au demandeur pour lui confirmer les démarches conseillées à
effectuer et les coordonnées du professionnel à contacter
 La démarche à effectuer est à l’initiative de la personne.
 Le suivi personnalisé est réalisé par les conseillères SEIS par un rappel téléphonique
systématiquement à 1 mois, et à 3 et 6 mois pour les questions relevant de la problématique Emploi.
A cette occasion le point sur l’ensemble du dossier est effectué avec la personne, avec parfois
réajustement de la stratégie conseillée initialement.
 Chaque cas étant particulier, les réponses apportées aux appelants sont souvent validées par le
médecin responsable de SEIS.
 Les écoutantes enregistrent les données concernant les appels, les appelants, les demandes et les
démarches et les résultats du suivi personnalisé dans un logiciel adapté qui permet à la fois de suivre
les problématiques et les appelants et d’effectuer les analyses statistiques selon des indicateurs
définis et enrichis au fil des années.
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LES APPELS
Nombre total d’appels en 2011 : 411 appels
Certaines personnes peuvent appeler plusieurs fois :
Nombre d'appelants
259
46
9
7
1
322


Nombre d'appels
1
2
3
4
5
TOTAL
Nombre d'appels au total
259
92
27
28
5
411
Evolution du nombre d’appels par année
Période
Nombre d’appels
Nombre d’appels moyen par mois
Du 01/09/2006 au 31/12/2006
Année 2007
Année 2008
Année 2009
Année 2010
Année 2011
TOTAL
74
232
332
475
454
411
1978
19
19
28
40
35
34
Répartition des appels en fonction de la durée de l’arrêt de travail au moment du 1er appel
Les personnes peuvent appeler plusieurs fois ; le premier appel a lieu dans 62 % des cas 6 mois après le
début de l’arrêt de travail. Toutefois, 49,6 % des personnes qui ont appelé étaient en arrêt de travail lors de
leur dernier appel.
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
7

Répartition des appels en fonction de la durée de l’arrêt de travail au moment du 1er appel des
personnes ayant ou ayant eu un cancer (66 personnes)
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LES CARACTERISTIQUES DES PERSONNES QUI ONT APPELE SEIS EN 2011
322 personnes ont appelé Santé Emploi Info Service en 2011. L’analyse porte sur les caractéristiques de ces
personnes au moment de leur dernier appel.
 145 personnes étaient bénéficiaires de la loi d’obligation d’emploi au moment de leur dernier appel.
Ces personnes peuvent l’être à plusieurs titres (reconnaissance TH, invalidité, IPP >= 10 %, …).
 40 personnes ont appelé suite à un accident du travail et 15 personnes suite à une maladie d’origine
professionnelle.
 160 personnes étaient en arrêt de travail au moment de leur dernier appel (49,6 %), parmi eux 24
pour AT et 10 pour MP.

Répartition des appelants selon le sexe

Répartition des appelants selon l’âge
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
9

Répartition des appelants par bassin d’emploi
37 (13,5 %)
109 (39,8 %)
6 (2,2 %)
42 (15,3 %)
14 (5,1 %)
24 (8,8 %)
11 (4 %)
10 (3,6 %)
74 (27 %)
16 (5,8 %)
13 (4,7 %)
3 (1,1 %)
4 (1,5 %)
12 (4,4 %)
28 (10,2 %)
30 (10,9 %)
8 (2,9 %)
21 (7,7 %)
86 (31,4 %)

Répartition des appelants selon le niveau d’études
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
10

Répartition des appelants selon le statut d’emploi

Répartition des appelants selon le régime social

Répartition des appelants selon la taille d’entreprise
Moins de 20 salariés
20 salariés et plus
Total
Effectif
104
109
213
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
Part en %
49 %
51 %
100,0%
11

Répartition des appelants de 2011 selon la pathologie :
Pathologies
Effectif
Part en %
Psychiatrie
Orthopédie traumatologie
51
40
15,8%
12,4%
Gynécologie
31
9,6%
Rhumathologie
30
9,3%
Non renseigné
25
7,8%
Hépatogastroentérologie
17
5,3%
Urologie
17
5,3%
Neuro chirurgie
16
5,0%
AT/MP sans localisation
14
4,3%
Cardiologie
13
4,0%
Neurologie
13
4,0%
Hémathologie
13
4,0%
Endocrinologie et maladies métaboliques
8
2,5%
Maladies rares
8
2,5%
ORL otoneurologie
7
2,2%
Dermatologie
5
1,6%
TMS
4
1,2%
Autre non précisé
4
1,2%
Ophtalmologie
3
0,9%
Pneumologie
3
0,9%
322
100,0%
Total

Evolution du nombre d’appelants atteints ou ayant été atteints d’un cancer, au fil des années
Période
Nombre d’appelants
Du 01/09/2006 au 31/12/2006
32
Année 2007
77
Année 2008
76
Année 2009
79
Année 2010
87
Année 2011
66
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12

Répartition des appelants de 2011 selon la phase du traitement
Début
En cours
Fin
Pas de traitement
Non renseigné
Total

Effectif
31
196
39
29
27
322
Part en %
10,6 %
66,4 %
13,2 %
9,8 %
100,0%
Mode de connaissance du centre téléphonique SEIS
Mode de connaissance
Effectif
Part en %
CHRU/CH/Cliniques
27,4%
90
Médecins libéraux
18,8%
60
Réseau Santé Travail / Maintien
18,2%
57
Ligue contre le cancer / Proches /
12,7%
40
MédiasParamédical / Social
CMP/
12,5%
38
Spécialistes
1,6%
6
Aires cancers – ERC (*)
1,0%
3
Autres (non précisé)
5,4%
9
Non renseigné
19
Total
322
(*) Les personnes ont pu déclarer avoir connu le centre par l’intermédiaire de l’hôpital.
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
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LES DEMANDES
 Les 411 appels de 2011 ont fait l’objet de 819 demandes. (Plusieurs demandes sont souvent
formulées lors de l’appel).

Evolution du nombre de demandes par année
Période
Nombre de demandes
Du 01/09/2006 au 31/12/2006
Année 2007
Année 2008
Année 2009
Année 2010
Année 2011
TOTAL
94
416
605
889
883
819
3706
Nombre de demandes
moyen par mois
24
35
50
74
73
68
 Les demandes sont regroupées dans 5 grands thèmes :





Le thème Emploi regroupe toutes questions relatives aux visites de santé au travail, de
reclassement, d’aménagement de poste, AT/MP et autres mesures pour le maintien dans
l’emploi…
Le thème Revenu regroupe les questions relatives aux indemnités journalières, allocations et
aides financières diverses…
Le thème Juridique regroupe les questions concernant le contrat de travail, droits aux congés,
licenciement/démission….
Le thème aide Psychologique regroupe les problèmes de souffrance au travail, dépression, besoin
d’un soutien…
Le thème Assistance paramédicale regroupe les demandes d’aide à domicile, Hospitalisation à
domicile, de cartes de stationnement…
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
14

Répartition des demandes par thème
En 2011, les demandes concernent majoritairement le thème de l’emploi (42 %) et celui des revenus (34 %).

Evolution par année de la répartition des demandes par thème

Répartition des demandes par thème pour les personnes ayant ou ayant eu un cancer
Emploi
Aide psychologique
Revenus
Juridique
Assistante paramédicale
Total
2006
51,1%
31,1%
8,9%
2,2%
6,7%
100,0%
2007
49,0%
33,5%
9,5%
0,5%
7,5%
100,0%
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
2008
53,6%
29,2%
8,3%
4,8%
4,2%
100,0%
2009
43,7%
38,4%
9,5%
4,2%
4,2%
100,0%
2010
48,5%
31,8%
11,6%
4,5%
3,5%
100,0%
2011
37,2%
14,2%
27,4%
14,2%
7,1%
100,0%
15

Résultats des demandes en 2011
Résultat global
Part en %
Réussite
62 %
En cours
15 %
Injoignable / décès
10 %
Abandon
8%
Echec
3%
Rechute de la pathologie
2%
Résultat pour les personnes ayant ou
ayant eu un cancer
Réussite
Part en %
63 %
En cours
15 %
Abandon
12 %
Injoignable / décès
8%
Echec
2%
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
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LES ORIENTATIONS
485 orientations ont été proposées au total aux 322 personnes ayant appelé SEIS en 2011.
 Les orientations vers les professionnels de santé-travail et de maintien dans l’emploi dans le
territoire et professionnels selon les accords sont effectuées au moyen d’une fiche de liaison
envoyée.
 Une fiche de liaison est envoyée systématiquement à l’appelant pour lui rappeler la démarche à
effectuer et les coordonnées du professionnel à contacter.

Répartition des orientations par organisme
Organisme
MDPH
Services de Santé au Travail
Associations d’aides diverses *
Association pour aides financières
CAP EMPLOI
Unité de PATHOLOGIE PROFESSIO. **
CRP (centre de rééducation prof.)
SAMETH
UTPASS
Pôle emploi/Missions locales/Asso. pour l’emploi
Service Social CARSAT
FONGECIF
Inspection du travail
CARSAT retraite
CCAS
Ligue contre le cancer/ ERC
Autres ***
Total
Effectif
88
84
46
29
27
26
23
19
17
15
10
9
6
4
6
5
71
485
Part en %
18,1%
17,3%
9,5%
6,0%
5,6%
5,4%
4,7%
3,9%
3,5%
3,1%
2,1%
1,9%
1,2%
0,8%
1,2%
1%
14,6%
100,0%
* Il s’agit d’associations d’aides aux malades, associations d’aide aux souffrances au travail, d’aide à la
gestion de budget, d’aide juridique et association de soins palliatifs
** L’unité de pathologie professionnelle permet d’une part d’identifier une éventuelle cause professionnelle à
la maladie (et d’en obtenir une réparation médico-légale), d’autre part de faire un bilan multidisciplinaire des
capacités restantes de travail pour un meilleur conseil en matière de maintien au travail/réinsertion.
*** Il s’agit d’organismes tels que la CAF, le Fonds social et sanitaire du RSI, l’APEC, la chambre de commerce
et d’industrie, le CIRAT, la ligne téléphonique Cancer Info Service, l’association Remora (mal voyants), le
service de consultations spécialisées en neuro-psychologie du Chru, des Forums locaux, des entreprises de
travail temporaires…
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
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
Répartition des orientations par organisme pour les bénéficiaires de la loi d’obligation d’emploi
Organisme
Service Santé Travail
MDPH
CAP EMPLOI
CRP (centre de rééducation prof.)
Autres associations
Pôle emploi/Missions locales/Asso. pour l’emploi
Unité de pathologie professionnelle
SAMETH
UTPASS/Conseil général/régional
FONGECIF
Inspection du travail
Ligue contre le cancer/ERC
CCAS
CARSAT Retraite
Association pour aides financières
Service Social CARSAT
Autres
Total

Effectif
35
20
19
17
12
11
8
7
5
3
3
3
3
2
1
1
34
184
Part en %
19,0%
10,9%
10,3%
9,2%
6,5%
5,9%
4,3%
3,8%
2,7%
1,6%
1,6%
1,6%
1,6%
1,1%
0,5%
0,5%
18,5%
100,0%
Répartition des orientations par organisme pour les personnes ayant ou ayant eu un cancer
Organisme
Service Santé Travail
MDPH
Autres Associations
CAP EMPLOI
Association pour AIDES FINANCIERES
Unité de PATHOLOGIE PROFESSIO.
CRP (centre de rééducation prof.)
SAMETH
Ligue contre le cancer/ERC
Service Social CRAM
Pôle emploi/Missions locales/Asso. pour l’emploi
UTPASS
FONGECIF
CCAS
Autres
Total
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
Effectif
19
19
14
6
6
5
4
4
5
4
5
3
1
1
19
115
Part en %
16,5%
16,5%
12,2%
5,2%
5,2%
4,3%
3,5%
3,5%
4,3%
3,5%
4,3%
2,6%
0,9%
0,9%
16,5%
100,0%
18
SYNTHESE DESCRIPTIVE 2011
En 2011, on totalise 411 appels de 322 personnes. Environ un tiers de ces personnes habitent
sur le bassin d’emploi de Lille. Les femmes sont plus nombreuses (56 %) que les hommes (44 %).
63 % des personnes qui ont appelé sont âgés de 35 à 54 ans.
45 % des appelants ont eu connaissance de SEIS par des professionnels de santé (27 % par les
centres hospitaliers et 18 % par les médecins libéraux), 18 % par les professionnels de santé au
travail et de maintien dans l’emploi.
20 % des personnes sont atteintes ou ont été atteintes d’un cancer, 14,5 % sont atteints d’une
pathologie psychiatrique.
66,5 % des personnes qui ont appelé étaient en cours de traitement, 13 % en fin de traitement
et 10, 5 % en début de traitement, 10 % n’étaient pas sous traitement et 49,6 % étaient en
arrêt maladie au moment de l’appel.
60 % des appelants sont en emploi fixes et 88 % relèvent du régime général de l’Assurance
Maladie. Deux tiers des appels étaient effectués après 6 mois d’arrêt de travail.
Les salariés issus des entreprises de plus de 100 salariés étaient surreprésentés en 2011.
Les questions relatives à l’emploi étaient les plus fréquentes (50 %), celles concernant les
revenus dans 28 % des cas et les aspects juridiques dans 13 % des cas.
Lors des rappels de suivi (1 mois, 3 mois, 6 mois), 62 % des problématiques abordées ont eu
une issue favorable pour la personne, pour 15 %, les démarches étaient en cours, pour 7 % les
demandes ont été abandonnées, pour 10 %, les personnes ont été injoignables et 5 % des
demandes n’ont pas eu d’issue favorable dont 2 % du fait d’une rechute de la maladie.
CONCLUSION
On constate que les professionnels de santé en contact direct avec les patients sont des relais
d’information essentiels. En effet, les patients se questionnent sur les problématiques socio
professionnelles davantage pendant le traitement et avant la reprise du travail. Par ailleurs, les
acteurs de la santé au travail et du maintien dans l’emploi qui sont les professionnels privilégiés dans
la prise en charge sont également de bons relais d’information pour l’orientation vers SEIS. La
diversité des problèmes souvent intriqués (pathologie, suspension du contrat de travail, inaptitude,
revenus) montre d’une part, l’intérêt de cette plate-forme qui offre une écoute, une orientation
personnalisée et un suivi et, d’autre part, confirme sa place dans les dispositifs de prise en charge des
personnes en difficulté sociale et professionnelle.
Santé Emploi Info Service permet d’informer et d’orienter les personnes quel que soit le stade de
leur maladie, de leur traitement ou de leur arrêt de travail et selon les questions qu’elles se posent à
un moment donné pour une prise en charge globale dans le but d’éviter l’exclusion sociale du fait de
la maladie.
SANTE EMPLOI INFO SERVICE - Année 2011
19

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