inform ation médias la sirt (selective internal radiation therapy)

Y-90 resin microspheres
LA SIRT (SELECTIVE INTERNAL RADIATION THERAPY):
RADIOTHÉRAPIE SÉLECTIVE INTERNE
La SIRT cible les tumeurs hépatiques
La SIRT (connue également sous le nom de radioembolisation) est un type spécifique de radiothérapie qui cible les
tumeurs hépatiques par une dose élevée de radiations administrées directement à l’intérieur de l’organisme. Les SIRSpheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, constituent la forme de SIRT la plus couramment utilisée
dans le monde. Des millions de minuscules billes de résine radioactive (appelées microsphères) sont injectées, via
un cathéter, dans l’artère hépatique qui alimente les tumeurs du foie par du sang riche en oxygène, dont elles ont
besoin pour se développer. Ces billes en résine ont un diamètre équivalent au tiers de celui d’un cheveu humain
seulement. Elles ont à peu près la même densité que celle d’un globule rouge et elles sont aisément transportées
par le sang qui alimente la tumeur.
Acheminées telles de minuscules « chevaux de Troie » par ce même flux sanguin dont la tumeur a besoin pour
se développer, les microsphères viennent se loger dans et autour des tumeurs hépatiques, où elles émettent des
doses élevées de radiations fatales pour la tumeur. Toutefois, comme ces microsphères n’émettent ces radiations
que dans une zone très restreinte, elles peuvent cibler la tumeur tout en en minimisant les dommages sur les tissus
hépatiques sains entourant la tumeur. Les radiations détruisent les cellules tumorales, entraînant ainsi la diminution
de la tumeur.
Avec les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, un nombre très élevé de microsphères
(30-60 millions) est injectée, ce qui permet d’obtenir une distribution uniforme des radiations dans toute la tumeur
hépatique.
Les microsphères irradient la tumeur pendant environ deux semaines, après lesquelles il ne reste que trois pour
cent du taux initial de radiations utiles. Au bout d’un mois, ce taux est proche de zéro. Les effets d’une radiothérapie
utilisée contre le cancer durent bien plus longtemps.
Caractéristiques de la SIRT
• Utilise le même flux sanguin qui nourrit les tumeurs hépatique en vue d’administrer la dose de radiation qui
va tuer ces mêmes tumeurs ;
• Délivre aux tumeurs hépatiques des doses de radiations bien plus élevées pendant une période bien plus
longue que ce qui est possible avec une irradiation externe ;
• Administre seulement une faible dose de radiations aux tissus hépatiques sains.
La SIRT permet de faire diminuer les tumeurs qui ne peuvent être retirées chirurgicalement
Qu’est-ce que les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90?
Les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, sont de minuscules billes de résine radioactives
utilisées dans une procédure de SIRT. Chaque microsphère contient une substance radioactive appelée yttrium-90
(Y-90).
Comment les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, sont-elles
administrées?
L’administration des SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90 est une procédure relativement
courte et peu invasive. Après une anesthésie locale du patient, un radiologue interventionnel formé à la SIRT
pratique une petite incision au niveau de l’aine. Ensuite, un cathéter est inséré par cette incision et il est guidé vers
l’artère hépatique qui alimente la tumeur du foie. Les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90
sont alors administrées via le cathéter. L’intégralité de la procédure prend de 60 à 90 minutes. Une fois que la
SIR-Spheres® est une marque déposée
de Sirtex SIR-Spheres Pty Ltd
INFORMATION MÉDIAS
La SIRT est utilisée pour traiter les tumeurs qui ne peuvent être retirées chirurgicalement. Les deux utilisations
principales consistent à faire diminuer les tumeurs hépatiques ayant métastasé depuis les intestins et les
tumeurs hépatiques primitives qui se sont développées dans le foie. Il est également possible de traiter d’autres
cancers provenant d’autres organes qui ont métastasé vers le foie, par exemple le cancer du foie consécutif à une
tumeur du sein, du poumon ou de l’œil.
Y-90 resin microspheres
procédure est achevée, les patients peuvent passer un examen destiné à mesurer le niveau de radioactivité de leurs
tumeurs hépatiques. Les patients seront gardés en observation pendant quelques heures après la procédure. Selon
la réglementation locale, la SIRT peut être une procédure ambulatoire, ou les patients peuvent être hospitalisés un
jour ou deux. La plupart des patients reprennent rapidement leurs activités quotidiennes.
Les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, peuvent rallonger la
durée de vie et permettre une éventuelle chirurgie curative
Actuellement, la SIRT utilisant les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, est administrée
principalement à des patients ne répondant plus à la chimiothérapie. En pareil cas, ce traitement a prouvé un
allongement de leur durée de vie, avec, dans certains cas, une diminution suffisantes des tumeurs hépatiques pour
qu’elles puissent être retirées chirurgicalement. Une synthèse des preuves est présente ci-dessous.
• Les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, sont un moyen sûr de traiter les tumeurs
hépatiques;1
• Les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, peuvent soigner les tumeurs hépatiques qui ne
peuvent pas être enlevées chirurgicalement;2–4
• Les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, peuvent réduire la taille des tumeurs
hépatiques;2,3,5
• Les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, peuvent allonger la survie d’environ cinq mois
chez les patients dont le cancer des intestins a métastasé vers le foie et ne répondent plus à la chimiothérapie;3,4
• Dans certains cas, les SIR-Spheres, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, font diminuer les tumeurs
suffisamment pour qu’elles puissent être enlevées chirurgicalement.2,5–8
Les effets secondaires sont généralement modérés, et ils incluent de la fatigue, une perte d’appétit, une faible
fièvre, des douleurs à l’estomac, un état de malaise, des douleurs au niveau du site d’injection et une diarrhée. Ce
traitement n’entraîne pas de chute des cheveux.
Les SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, sont recommandées en
Europe
Les recommandations cliniques, mises à jour en 2014, de l’European Society for Medical Oncology (ESMO)
recommandent l’utilisation des SIR-Spheres®, microsphères en résine marquées à l’yttrium-90, pour le traitement
des tumeurs hépatiques consécutives à des métastases du cancer des intestins et pour lesquelles la chimiothérapie
a échouée.9
Pour de plus amples informations, visitez le site www.sirtex.com.
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