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1
UFC
COIN TECHNIPHARM • FC
U N P R O G R A M M E N AT I O N A L D E F O R M AT I O N C O N T I N U E
D E S T I N É A U X A S S I S TA N T S T E C H N I Q U E S E N P H A R M A C I E
Juillet/Août 2005
FC GRATUITE POUR ATP
Coin Technipharm FC est le
premier et seul programme
national au Canada de formation
continue par correspondance
spécialement conçu pour les ATP.
Il vous est présenté par les
éditeurs de Pharmacy Practice,
qui offrent depuis dix ans des
cours de formation continue aux
pharmaciens. Coin Technipharm
FC est commandité par une
généreuse
subvention
de
Novopharm. Un cours paraîtra
dans chaque numéro de Coin
Technipharm, publié tous les
deux mois dans Pharmacy
Practice (janvier, mars, mai,
juillet, septembre, novembre).
Directives
1. Après avoir lu attentivement
cette leçon, examinez chaque
question et choisissez une
seule réponse qui vous
semble correcte. Entourez la
lettre correspondante sur la
carte-réponse ci-jointe.
2. Remplissez la carte et
renvoyez-la par la poste ou
télécopiez-la à Mayra Ramos
au (416) 764-3937.
3. Vous recevrez une note en
fonction des réponses sur
la carte et vos résultats vous
seront communiqués par
écrit par Coin Technipharm.
4. Pour réussir, il faut obtenir
une note de 70 %
(7 réponses correctes
sur 10). Dans ce cas, vous
recevrez 1 UFC.
Les résultats de cette leçon
vous parviendront dans 6 à
8 semaines.
Remarque : Aucun crédit de
FC n'a été accordé à cette
leçon de Coin Technipharm FC
par le Canadian Council for
Continuing Education in
Pharmacy (CCCEP).
La ménopause
par Christine Stewart R.Ph., B.Sc. (Phm.)
Objectifs
Après avoir terminé l’étude de ce module, l’ATP pourra :
1. Comprendre les différentes étapes de la ménopause.
2. Décrire les symptômes qui sont associés à la ménopause.
3. Comprendre les changements de vie qu’entraîne la ménopause et connaître les
traitements en vente libre.
4. Comprendre le rôle que peuvent jouer les ATP pour aider les femmes qui sont aux
prises avec les symptômes de la ménopause.
Introduction
En juillet 2002, la Women’s
Health Initiative (WHI) a annoncé qu’elle mettait fin au volet
hormonothérapie substitutive
combinée de son étude. Les
auteurs de l’étude avaient en effet
constaté que les femmes qui
avaient pris un œstrogène associé
à un progestatif pendant plus de
cinq ans présentaient un risque
accru de maladie cardiovasculaire, de cancer du sein et possiblement de démence, comparativement au groupe placebo1. La
WHI et d’autres sources continuent par ailleurs à faire connaître
les risques et les avantages qui
sont associés à l’hormonothérapie substitutive pour les
femmes en ménopause.
À la suite de la publication
des résultats de l’étude de la
WHI et du battage médiatique
qu’elle a suscité, on a enregistré
en 2003 une réduction de
3,1 millions du nombre d’ordonnances d’hormonothérapie substitutive au Canada, ce qui
représentait une baisse de
26,8 % par rapport à l’année
précédente2. Les femmes se sont
donc mises à la recherche de
traitements non hormonaux
pour faire face aux nombreux
changements que provoque la
ménopause. Or, les pharmaciens
et les ATP sont bien placés pour
aider les femmes dans leur
recherche de solutions de
rechange sûres et efficaces.
La ménopause
La ménopause correspond à l’arrêt des menstruations durant au
moins 12 mois consécutifs. Elle
survient naturellement lorsque
les ovaires cessent de produire
des œstrogènes. La ménopause
commence en moyenne à
51 ans3, mais elle peut survenir
entre 42 et 56 ans. Étant donné
que l’espérance de vie des NordAméricaines est de plus de
80 ans, la ménopause survient
alors que les femmes ont encore
le tiers de leur vie devant elles4.
La ménopause est une étape normale et naturelle du vieillissement – ce n’est pas une maladie.
Les termes utilisés pour définir la
ménopause sont présentés au
tableau 1.
Symptômes
Les symptômes fréquemment
signalés
durant
la
périménopause et la ménopause
sont résumés au tableau 2.
Certaines femmes peuvent continuer d’éprouver ces symptômes
durant la postménopause.
Dans les paragraphes suivants, nous allons voir plus en
détail quels sont les changements
importants et les symptômes
incommodants pour lesquels les
femmes pourraient chercher un
traitement.
Changements dans les menstruations5
Durant la périménopause, les
changements dans la durée, la
fréquence et l’abondance des
Tableau 1 : Définition de la ménopause3,5
Ménopause
Processus biologique qui mène à l’arrêt
définitif des menstruations, confirmé après
12 mois consécutifs sans menstruations.
Périménopause
Période de transition précédant
immédiatement le début de la ménopause
et qui peut se poursuivre durant la première
année suivant le début de la ménopause.
Ménopause
induite
Ménopause immédiate provoquée par
l’ablation chirurgicale des deux ovaires ou
par un traitement médical causant un
dysfonctionnement grave des ovaires.
Ménopause
précoce
Ménopause qui survient avant l’âge de
40 ans.
Postménopause
Période suivant la dernière menstruation,
survenant environ un an après le début de
la ménopause.
Service éducatif destiné aux assistants techniques en
pharmacie du Canada, qui vous est offert par Novopharm
www.novopharm.com
COIN TECHNIPHARM • FC
menstruations sont fréquents.
Chez environ 90 % des
femmes, les règles commencent
à se modifier quatre à huit ans
avant d’atteindre la ménopause. Les changements dans
le cycle menstruel peuvent être
subtils et variés. Par exemple, le
cycle pourra raccourcir, les
menstruations
survenant
avant la période habituelle de
28 jours. Le flux menstruel
peut aussi varier; il s’écoule
de façon intermittente pendant un ou deux jours ou il
devient plus abondant plus
longtemps. Il n’est pas rare
que des femmes sautent tout
simplement un cycle. Toutes
les femmes verront toutefois
leur cycle se modifier.
Bouffées de chaleur7
Les symptômes vasomoteurs
associés aux changements de la
ménopause sont communément appelés « bouffées de
chaleur ». Les bouffées de
chaleur sont des épisodes transitoires et récurrents de congestion et de sudation, procurant
une sensation de chaleur de
légère à intense dans le haut de
la poitrine et au visage.
Lorsqu’elles sont accompagnées de sueurs durant le sommeil, on parle alors de sueurs
nocturnes. Dans les pays occidentaux, environ 80 % des
femmes en périménopause disent avoir des bouffées de
chaleur, mais cette proportion
chute à seulement 10 % dans
certains pays d’Asie orientale8.
Les bouffées de chaleur dimin-
uent avec le temps et elles se
résorberont sans traitement.
Cependant, on ne peut prédire
quand elles prendront fin.
Chez beaucoup de femmes, ces
bouffées de chaleur sont suffisamment importantes pour
affecter sérieusement leur qualité de vie. Les traitements proposés pour remédier à ce problème ne permettent pas de
« guérir » les bouffées de
chaleur, mais ils peuvent
apporter un soulagement
notable. (Voir la section sur les
traitements ci-dessous.)
Perturbation du sommeil9
Les femmes en ménopause
peuvent avoir de la difficulté à
trouver le sommeil, se réveiller
fréquemment la nuit ou
s’éveiller très tôt le matin.
L’insomnie est souvent causée
par les sueurs nocturnes, mais
pas nécessairement.
Symptômes psychologiques5, 6
Les variations dans la production d’hormones peuvent
entraîner des changements
d’humeur, de l’anxiété, de l’irritabilité, de la nervosité et une
légère dépression. Toutefois, des
données récentes ne font pas
état d’un lien entre les concentrations d’œstrogènes durant la
transition ménopausique et
l’apparition de la dépression.
Symptômes vaginaux5
Habituellement, les symptômes
vaginaux ne deviennent problématiques que plusieurs
années après le début de la
Tableau 2: Symptômes
de la périménopause 5,6
• Bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes
• Sécheresse vaginale
• Relations sexuelles
douloureuses
• Seins douloureux
• Insomnie
• Douleurs musculaires et
articulaires
• Incontinence urinaire
• Modification de la libido
• Céphalées
• Fatigue
• Anxiété
• Sautes d’humeur
• Dépression
• Perte de mémoire
ménopause. La baisse de la
quantité d’œstrogènes cause un
amincissement de la paroi vaginale, qui s’assèche et devient
moins souple. On parle alors
d’atrophie vaginale. Les sécrétions vaginales diminuent
également, ce qui réduit la
lubrification. Par conséquent,
durant les relations sexuelles, il
y a un risque d’inflammation
de la paroi vaginale et de
déchirement, de saignement et
de douleur.
Changements au niveau des
voies urinaires5
L’incontinence (écoulement involontaire d’urine) et l’infection
urinaire sont plus fréquentes
avec l’âge. Le manque d’œstrogènes est à l’origine d’un amincissement de l’urètre et de l’affaiblissement des muscles
pelviens qui l’entourent. Il peut
s’ensuivre divers problèmes,
Faculté de formation continue
Coordonnatrice de la
formation continue :
Margaret Woodruff,
B.Sc.Phm., MBA;
Professeure, programme
de techniques
pharmaceutiques,
Humber College,
Etobicoke (Ontario)
Directrice de la rédaction
clinique :
Lu-Ann Murdoch, B.Sc.Phm.
L’auteur:
Catherine Stewart, R.Ph,
B.Sc.Phm., is the founder and
president of Christine Stewart
& Associates Inc., Markham,
Ontario.
Pour connaître les barèmes de la
FC, veuillez contacter Mayra Ramos
au (416) 764-3879 ou à l’adresse
mayra.ramos@rci. rogers.com. Pour
toute autre demande d’information
à propos de Coin Technipharm FC,
FC2
Réviseure :
Amanda Sullivan,
certified pharmacy technician,
Blackville Pharmasave,
New Brunswick
veuillez vous adresser directement
à Laurie Jennings au (416) 764-3917
ou laurie.jennings@pharmacygroup.
rogers.com.
Erratum : La réviseure de la leçon de
formation continue de mars/avril sur
la réglementation et la certification
était Audrey Faris, BA, CPhT, professeure au Humber College (programme d’assistants techniques en
pharmacie). Toutes nos excuses pour
cette omission.
comme une fréquence mictionnelle plus élevée (besoin
fréquent d’uriner), de la nycturie (réveils nocturnes pour
uriner), de l’incontinence de
stress (écoulement d’urine en
toussant, en éternuant ou en
riant) et de l’impériosité (besoin
urgent d’uriner).
Ostéoporose
L’ostéoporose constitue un
problème médical préoccupant
chez les femmes ménopausées.
Elle entraîne la fragilisation des
os et, par conséquent, un risque
accru de fractures. On estime
que l’ostéoporose affecte deux
millions de Canadiennes et
entraîne annuellement 1,3 milliard $ en frais de traitement10.
Les os croissent tout au long de
l’enfance et de l’adolescence
pour atteindre leur maximum
de solidité entre 20 et 30 ans.
Après cet âge, la perte osseuse
commence et se poursuit
durant toute la vie des femmes.
Elle peut s’accélérer au cours
des premières années de la
ménopause, alors que diminue
la production d’œstrogènes.
Avec le temps, certaines
femmes remarqueront que leur
taille diminue ou que leur dos
se courbe. Les femmes qui
présentent d’autres facteurs de
risque associés à l’ostéoporose
peuvent prendre des médicaments d’ordonnance en traitement préventif. La détection
précoce de la déperdition
osseuse, par la mesure de la
densité minérale osseuse, permettra d’amorcer un traitement efficace. Le but premier
du traitement de l’ostéoporose
est de prévenir les fractures; il
vise donc à ralentir la perte
osseuse, à maintenir la solidité
des os et à éviter les chutes.
Objectifs thérapeutiques
Toutes les femmes ne désirent
pas recevoir un traitement pour
leurs symptômes de ménopause. Celles qui consultent
veulent préserver une bonne
qualité de vie en atténuant les
symptômes les plus incommodants (bouffées de chaleur,
Modifications du
mode de vie
La première étape de la prise
en charge les changements
causés par la ménopause consiste à privilégier de saines habitudes de vie. Les femmes qui
ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à
30 kg/m2 courent deux fois plus
de risques d’avoir des bouffées
de chaleur d’intensité modérée
à grave que celles qui ont un
IMC inférieur à 25 kg/m2. Le
tabagisme augmente également la fréquence et l’intensité
des bouffées de chaleur11. Les
exercices de port de poids
réguliers, l’abandon de la cigarette et un régime alimentaire
équilibré favorisant la maîtrise
du poids auront pour effet non
seulement d’atténuer les symptômes vasomoteurs, mais également de réduire le risque de
maladies cardiovasculaires, de
cancer du sein et d’ostéoporose.
Bien qu’on ne dispose pas
de données cliniques probantes
établissant un lien entre la
fréquence et l’intensité des
bouffées de chaleur et des facteurs déclenchants tels que l’alcool, la caféine, les aliments
épicés, le stress, les boissons
chaudes ou un environnement
chaud, beaucoup de femmes
disent que le fait d’éviter ces
déclencheurs les aide à réduire
les bouffées de chaleur.
D’autres mesures pourront
contribuer à faire baisser la
température du corps : installer
un ventilateur, se vêtir de
plusieurs couches de vêtements
que l’on peut retirer progressivement, manger et boire des
aliments froids et baisser les
thermostats.
Les exercices de Kegel
pourront aider les femmes qui
sont aux prises avec un problème d’incontinence urinaire.
Ils consistent à contracter et à
relâcher les muscles pelviens en
maintenant chaque contraction
pendant quatre à huit secondes.
Ces exercices peuvent être
répétés plusieurs fois par jour
pour renforcer les muscles de la
vessie.
Traitements médicamenteux
en vente libre
Les lubrifiants et les hydratants
vaginaux permettent d’atténuer l’inconfort associé à la
sécheresse vaginale. Les lubrifiants vaginaux sont surtout utilisés avant les rapports sexuels
pour assurer la lubrification.
Les hydratants vaginaux sont
employés de façon régulière
(habituellement trois fois par
semaine) afin de conserver l’humidité du vagin. Les hydratants
ne sont pas des lubrifiants et ne
sont donc pas faits pour faciliter
les rapports sexuels12.
Produits naturels
Certains prétendent que divers
produits de santé naturels peuvent réduire les symptômes de
la ménopause. Or, ce n’est que
récemment qu’on a entrepris
des essais cliniques contrôlés
visant à soutenir ou à réfuter
ces allégations. Santé Canada a
pour sa part élaboré une législation ainsi que de nouvelles
lignes directrices en vue de
garantir l’innocuité et l’efficacité des produits de santé
naturels. Mais jusqu’à l’entrée
en vigueur de la législation,
les consommateurs doivent
accepter les risques potentiels
de ces produits. Pour se protéger, il est donc essentiel de
consulter préalablement le
pharmacien à ce sujet.
Le soya (Glycine max) et
les isoflavones de soya appartiennent à un groupe de
produits naturels appelés
phytoestrogènes, provenant
de plantes. En dehors du
soya, les phytoestrogènes se
retrouvent dans de nombreux
aliments, tels que les pois
chiches, les lentilles, les haricots, les graines de lin et de
tournesol, et les germes de
plantes.
La consommation de 20 g à
60 g par jour de protéines de
Tableau 3: Sites Web où l’on peut se procurer de
l’information sur la ménopause
• The North American Menopause Society
www.menopause.org
• La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada
www.sogc.org
• Le Réseau canadien pour la santé des femmes
www.cwhn.ca
• La Société de l’ostéoporose du Canada
www.osteoporosis.ca
soya, renfermant entre 34 mg
et 76 mg d’isoflavones, semble
atténuer légèrement les bouffées de chaleur chez certaines
femmes ménopausées. Toutefois, l’efficacité du soya n’a pas
été démontrée dans toutes les
études sur le sujet. Les extraits
de soya sous forme de comprimés (50 mg d’isoflavones par
jour) semblent aussi avoir des
effets bénéfiques13. Le soya
pourrait aussi contribuer à
réduire le risque d’ostéoporose.
Certaines études montrent en
effet que les femmes qui prennent de 47 mg à 62 mg
d’isoflavones de soya par jour
dans leur alimentation ont un
IMC plus élevé14. Par ailleurs,
les protéines de soya réduisent
le taux de cholestérol total et,
par conséquent, le risque cardiovasculaire. Il n’a cependant
pas été démontré que le soya
était efficace pour prévenir les
bouffées de chaleur chez les
femmes ayant survécu à un
cancer du sein et on continue à
craindre qu’il ne stimule les cellules cancéreuses et qu’il ne
contribue à l’hyperplasie de
l’endomètre.
Le trèfle rouge (Trifolium
pratense) est préconisé et utilisé
pour traiter les bouffées de
chaleur. Il contient des
isoflavones similaires à celles du
soya, mais les études visant à
déterminer son efficacité contre
les bouffées de chaleur et les
symptômes de la ménopause
ne sont pas concluantes.
Certaines données préliminaires semblent indiquer que le
trèfle rouge peut réduire la
perte de densité minérale
osseuse vertébrale chez les
femmes en pré et en périménopause14.
La cimicaire (Cimicifuga racemosa), l’une des herbes les plus
vendues pour traiter les symptômes de la ménopause, pourrait aider à atténuer les bouffées
de chaleur, l’anxiété et la
dépression légère. On ne connaît pas exactement son mode
d’action, mais la cimicaire semble être sans danger et bien
tolérée. Il faut habituellement
quatre semaines de traitement
avant d’observer une amélioration notable des symptômes.
L’utilisation à long terme du
produit n’a pas été étudiée et,
par conséquent, il est recommandé de limiter la durée du
traitement à un maximum de
six mois. Même si la cimicaire
peut aider certaines femmes,
elle ne semble pas particulièrement efficace pour traiter les
bouffées de chaleur chez les
femmes qui ont survécu à un
cancer du sein14.
Le Dong Quai (Angelica
sinensis) est l’un des agents
thérapeutiques les plus anciens
et les plus utilisés en médecine
chinoise traditionnelle pour
traiter les symptômes de la
ménopause14. Il est souvent utilisé en association avec d’autres
herbes médicinales. Dans ce
cas, il est cependant très difficile
de savoir avec précision quel est
l’ingrédient qui produit l’effet
recherché.
L’huile d’onagre (Oenothera
biennis) est souvent utilisée pour
traiter les symptômes de la
ménopause, même si les études
réalisées pour mesurer son efficacité ont donné des résultats
contradictoires. On l’emploie
aussi combinée à des huiles de
poisson et au calcium dans le
traitement de l’ostéoporose14.
Un apport suffisant de cal-
FC3
COIN TECHNIPHARM • FC
incontinence et sécheresse vaginale) et prévenir les complications à long terme associées à
l’ostéoporose.
COIN TECHNIPHARM • FC
cium et de vitamine D est
essentiel au maintien de la
densité osseuse. Quand le
régime alimentaire ne permet
pas de répondre aux besoins
quotidiens en calcium et vitamine D, il est suggéré de
prendre des suppléments. Les
lignes directrices canadiennes
sur l’ostéoporose recommandent actuellement un apport
quotidien de 1500 mg de calcium élémentaire et de 800
UI de vitamine D pour les
femmes de plus de 50 ans15.
Plusieurs aliments sont des
sources de calcium : lait, fromage, yogourt, saumon (avec
os), brocoli, amandes, tofu,
soya ou bananes. De plus, le
lait et certains pains sont
enrichis de vitamine D.
Rôle de l’ATP
L’ATP a un rôle important à
jouer pour repérer les clientes
qui pourraient tirer avantage
d’une consultation avec le
pharmacien au sujet de la
ménopause et de l’ostéoporose.
Voici quelques suggestions à cet
égard :
Disposer de brochures, de
dépliants et de documents de
référence récents sur la
ménopause pour compléter la
consultation. Le tableau 3
donne l’adresse de différents
sites Web où l’on pourra se procurer ces documents.
Veiller à ce que les produits
pour la ménopause soient
présents en quantités suffisantes
et bien visibles.
Tenir des dossiers complets
et à jour sur les clientes, avec
des renseignements tels que le
poids, le statut tabagique ou les
problèmes médicaux (p. ex. :
ostéoporose).
Repérer les clientes qui
pourraient bénéficier d’une
consultation avec le pharmacien (p. ex. : les femmes qui ont
abandonné l’hormonothérapie
ou qui achètent des produits
naturels communément utilisés
pour traiter les symptômes de
la ménopause).
Contribuer à l’organisation
et à la tenue de journées d’information clinique sur la
ménopause.
c. une source alimentaire de
vitamine D.
d. a et b
e. Aucune de ces réponses.
doivent être utilisés trois fois
par semaine.
d. Les hydratants vaginaux ne
sont pas utiles pour traiter la
sécheresse vaginale.
e. Aucune de ces réponses.
Conclusion
En raison des inquiétudes suscitées par les traitements hormonaux, de plus en plus de
femmes se tournent vers les
produits en vente libre et les
remèdes naturels pour traiter
leurs symptômes de ménopause. Les ATP sont particulièrement bien placés pour
offrir leur aide et adresser ces
clientes au pharmacien, qui
pourra répondre à leurs nombreuses questions.
Réferences fournies sur demande.
QUESTIONNAIRE
1. Parmi les énoncés suivants
concernant la ménopause,
lequel ou lesquels sont
vrais ?
a. L’âge moyen de survenue de
la ménopause est de 65 ans.
b. La ménopause est une
maladie.
c. L’ostéoporose est un problème médical préoccupant
chez les femmes ménopausées.
d. L’espérance de vie des
Nord-Américaines est de
75 ans.
e. La ménopause n’est pas un
processus normal de vieillissement.
2. Parmi les énoncés suivants
concernant la ménopause,
lequel ou lesquels sont faux ?
a. La périménopause correspond à la fin des menstruations.
b. La ménopause précoce
survient après 40 ans.
c. La ménopause est confirmée après 12 mois consécutifs sans menstruations ou
lorsque les ovaires sont
enlevés ou endommagés.
d. La postménopause correspond à la période qui précède
la ménopause.
e. Aucune de ces réponses.
FC4
3. Parmi les symptômes suivants, lequel ou lesquels sont
fréquemment signalés durant
la périménopause ?
a. Les bouffées de chaleur
b. Les sautes d’humeur
c. La sécheresse vaginale
d. Toutes ces réponses
e. a et c seulement
4. Les exercices de Kegel
sont :
a. excellents pour perdre du
poids.
b. des exercices de port de
poids.
c. utilisés pour renforcer les
muscles abdominaux.
d. utiles pour les femmes qui
souffrent d’incontinence.
e. Aucune de ces réponses.
5. Dans lesquels des aliments
suivants retrouve-t-on des
phytoestrogènes ?
a. Les pois chiches
b. Les lentilles
c. Les graines de lin
d. Toutes ces réponses
e. Aucune de ces réponses
6. La cimicaire est :
a. utilisée en médecine traditionnelle chinoise.
b. utile pour les femmes qui
ont survécu à un cancer du
sein et qui souffrent de bouffées de chaleur.
7. Madame D. a 55 ans et elle
est ménopausée. Sa mère
s’est récemment fracturé la
hanche. Lequel ou lesquels
des énoncés suivants sont
vrais ?
a. Madame D. est à risque de
souffrir d’ostéoporose et elle
devrait consulter le pharmacien.
b. Madame D. devrait prendre
quotidiennement 800 UI de
vitamine D.
c. Madame D. devrait prendre
des mesures pour éviter les
chutes.
d. Toutes ces réponses.
e. Aucune de ces réponses.
8. Parmi les énoncés suivants
concernant l’emploi d’un
hydratant vaginal par les
femmes en ménopause,
lequel ou lesquels sont
vrais ?
a. Les hydratants vaginaux
doivent être utilisés avant les
rapports sexuels.
b. Les hydratants vaginaux
doivent être utilisés tous les
jours.
c. Les hydratants vaginaux
9. Lequel ou lesquels des produits suivants sont utilisés
pour traiter les bouffées de
chaleur ?
a. Les isoflavones de soya
b. Les protéines de soya
c. Le trèfle rouge
d. La cimicaire
e. Toutes ces réponses
10. Lequel ou lesquels des
énoncés suivants sont vrais ?
a. Le trèfle rouge contient des
isoflavones similaires à celles
du soya.
b. On connaît bien le mode
d’action de la cimicaire.
c. L’apport quotidien recommandé de calcium élémentaire est de 1000 mg pour les
femmes de plus de 50 ans.
d. L’huile d’onagre s’est
avérée nettement plus efficace que le placebo pour
atténuer les bouffées de
chaleur.
e. En 2003, il y a eu une augmentation du nombre de prescriptions d’hormonothérapies.
Tech Talk BRC Fr.July
6/21/05
10:43 AM
Page 2
Le ménopause
FC • COIN TECHNIPHARM
1 UFC
1 unité de FC au Québec
Juillet/Août 2005
Présenté par :
1. a b c d e
2. a b c d e
3. a b c d e
Nom de famille
Commandité par :
4. a b c d e
5. a b c d e
6. a b c d e
7. a b c d e
8. a b c d e
9. a b c d e
10. a b c d e
Prénom
Société
Courriel
Adresse (travail)
Ville
Province
Code postal
Tél. (travail)
Exercice professionnel
Êtes-vous un(e)
❑ Pharmacie communautaire (indépendante) ❑ Employé(e) à temps plein
❑ Pharmacie communautaire (chaîne)
❑ Employé(e) à temps partiel ATP accrédité(e)?
❑ Hôpital
❑ Oui ❑ Non
❑ Autre (précisez)
Veuillez nous aider à faire en sorte que ce programme vous soit utile en répondant aux
questions suivantes :
1. Avez-vous l’impression d’en savoir plus sur les questions relatives à la ménopause?
❑ Oui
❑ Non
2. Est-ce que l’information de ce cours est pertinente pour vous en tant qu’ATP? ❑ Oui
❑ Non
3. Serez-vous capable d’incorporer cette information
à l’exercice de votre profession d’ATP?
❑ Oui
❑ Non
❑ S.o.
4. L’information de cette leçon était… ❑ trop élémentaire ❑ adéquate ❑ trop compliquée
5. Dans quelle mesure êtes-vous satisfait(e)
de ce cours?
❑ Entièrement ?
❑ Assez
❑ Pas du tout
6. Quels sujets aimeriez-vous voir traités dans les prochains numéros?
Les résultats de cette leçon vous parviendront dans 6 à 8 semaines
Télécopieur : Mayra Ramos au 416-764-3937
Pharmacy Practice et Novopharm reconnaissent l’importance d’utiliser de manière responsable les informations fournies dans leur programme de formation continue. Si vous ne désirez pas recevoir ces informations, ou si ne souhaitez pas que Novopharm vous envoie des renseignements sur ses produits et programmes, veuillez nous en faire part en cochant la case ci-dessous, et Pharmacy Practice respectera votre
désir. [ ] Je ne désire pas recevoir d’informations de la part de Novopharm.