Communauté Franco-Polonaise Cours de Polonais de la CFP en

Communauté Franco-Polonaise
Association loi 1901
Bibliothèque Polonaise de Paris
6 quai d’Orléans 75004 Paris
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Cours de Polonais de la CFP en collaboration avec École Nova Polska
Inscription pour l’année scolaire 2016-20171
Nom :………………………………………………………………………………………….
Prénom : ……………………………………………………………………………………….
Date et lieu de naissance : ……………………………………………………………………..
Adresse Postale : ……………………………………………………………………………….
Adresse Mail : ………………………………………………………………………………….
Téléphone : ……………………………………………………………………………………
Candidat 2 :
- au cours de niveau 1
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niveau 2
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niveau 3
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- souhaitant passer un test pour s'inscrire dans le niveau qui lui convient
niveau 4
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Je confirme avoir pris connaissance sur www.communaute-franco-polonaise.org des
modalités d’organisation des cours de Polonais de la CFP pour adultes débutants organisé en
collaboration avec l’École Nova Polska qui auront lieu à l’ École Saint-François d'Eylau, 20
Avenue Bugeaud 75116 Paris (Métro Victor Hugo).
Je joins:
- un chèque de 23 € à l’ordre de Communauté Franco-Polonaise correspondant à une
cotisation annuelle de membre adhérent de la CFP,
- un chèque de 195 € à l’ordre de École Nova Polska correspondant au paiement par
avance du premier trimestre de cours pour l’année scolaire 2016-2017.
Je m’engage à respecter les règles en usage à l’École Nova Polska, qui est fréquentée par des
enfants.
La Communauté Franco-Polonaise a souscrit une assurance responsabilité civile qui couvre
ses membres en cas d’accident au cours des activités qu’elle organise, mais cette assurance ne
me dispense pas de souscrire une assurance personnelle.
Fait à……………………………………………………, le ……………………………………
Signature précédée de la mention « lu et approuvé ».
1
Cette fiche d'inscription est à retourner au siège de la Communauté Franco-Polonaise,
Bibliothèque Polonaise de Paris , 6 quai d’Orléans 75004 Paris
2
Cocher la case correspondant à votre cas