Order Form.pub - Ontario Liberal Party

Fall Fundraiser For Fraser with John Fraser, MPP
Live & Silent Auction with Dave Smith
Thursday, November 24, 2016
Ottawa Marriott—Sussex Room—100 Kent Street
6:00pm—8:00pm
Please reserve ____ ticket(s) @ $225.00
I am unable to attend, but would like to make a donation of $________
Contact Information
Name______________________________________________________________________________________________________
Company___________________________________________________________________________________________________
Mailing Address_____________________________________________________________________________________________
City___________________________________Province_______________________________Postal Code____________________
Email__________________________________________Telephone_________________________Fax_______________________
Payment Information
Donor is:
Individual
Partnership
Corporation
Labour/Trade Union
Tax receipt will be issued to donor whose name appears on the cheque or credit card. In case of partnership please submit a list of partners
and
I have enclosed a cheque payable to the Ottawa South Provincial Liberal Association
and mailed to O.S.P.L.A. c/o 3312 Albion Road Ottawa, Ontario K1V 8V5
I prefer to pay by credit card:
American Express
Master Card
Visa
Credit Card: Personal
Corporate
Amount__________________Name on Credit Card_______________________________________________________________
Credit Card Number_________________________________________________________________________________________
Expiry Date______________________________Card Holder Signature_______________________________________________
Political Donations
For banquets, dinners and other events the tax receipt issues to the donor is the net value of the contribution. An individual, corporation or trade union may
contribute to a maximum of $16,625 as follows: $9,975 to the Ontario Liberal Party and $6,650 to Riding Associations to a maximum of $1,330 per Riding.
Personal Tax Credit Calculation: You will receive a tax credit for 75% on the first $399 receipted, plus 50% of the amount between $372 and $1,330 plus 33.3% of the
amount over $1,330 to a maximum credit of $1,330.
Business Contribution: If subsidiaries and associated companies are considered as separate legal entities then they may give accordingly.
Please note: Provincial political contributions are completely separate from federal contributions. The Ontario Liberal party does not accept donations from
registered charities, hospitals, Crown Agencies, municipalities and their related agencies, educational institutions or other non-profit organizations funded by the
Province of Ontario. If you fall within one of these categories please do not make a contribution.
To R.S.V.P fax this completed form to 613-422-2904
For more information contact Ivy-Lea Lunau
Telephone: 613-422-2645 Email: [email protected]
Levée de fonds d’automne pour Fraser avec John Fraser, député
Une vente aux enchères en diret avec Dave Smith
Jeudi, le 12 novembre 2015
Ottawa Marriott—Salle Sussex—100, rue Kent
18h—20h
Veuillez me réserver ____ billet(s) à 200$ chacun
Je ne peux pas participer, mais j'aimerais faire un don de ____$.
Coordonnées
Nom _____________________________________________________________________________________________________
Entreprise_________________________________________________________________________________________________
Adresse___________________________________________________________________________________________________
Ville____________________________________Province______________________________Code Postal__________________
Courriel_______________________________________Téléphone_________________________Télécopieur_______________
Paiement
Le donateur/trice est: Particulier
Société
Personne morale
Conseil du travail / Syndicat
Un reçu aux fins de l’impôt sera envoyé au donateur dont le nom figure sur le chèque ou la carte de crédit.
Dans les cas de société, veuillez joindre la liste des personnes accompagnée de votre paiement.
J’ai inclus un chèque payable à l’Association libérale provinciale d’Ottawa Sud (A.L.P.O.S.)
Et envoyé a/s de A.L.P.O.S. au 3312 rue Albion, Ottawa (Ontario) K1V 8V5
Je préfère payer par carte de crédit :
American Express Master Card Visa
Carte de crédit : Personnel ou Corporation
Montant_____________Nom du titulaire de la carte______________________________________________________________
Numéro de carte____________________________________________________________________________________________
Date d’expiration______________________________Signature_____________________________________________________
Contributions politiques
Pour les banquets, dîners et autres événements, les reçus aux fins de l’impôt sont équivalents à la valeur nette de la contribution. Un particulier, un syndicat ou une personne morale peut contribuer un montant maximum de 16 620 $ réparti comme ceci : 9 975 $ au Parti libéral de l’Ontario et 6 650 $ aux associations de circonscription avec un maximum de 1 330 $ par circonscription.
Calcul du crédit d’impôt d’un particulier : vous recevrez un récépissé officiel aux fins de l’impôt correspondant à 75 % de la contribution jusqu’à concurrence de 399 $, de 50 % de la tranche
comprise entre 399 $ et 1 330 $ et de 33.3 % de la tranche supérieure à 1 330 $ pour un crédit maximum de 1 330 $.
Contributions versées par les personnes morales : Les personnes morales associées sont considérées comme des donateurs distincts à la condition que chacune d’entre elles exerce des activités
en Ontario. Remarque : Les contributions politiques provinciales sont entièrement distinctes des contributions fédérales. Le Parti libéral de l’Ontario n’accepte pas les contributions de la part
des organismes de bienfaisance enregistrés, des hôpitaux, des municipalités et de leurs agences relatives, des établissements éducatifs ou d’autres organisations à but non lucratif financés par la
province de l’Ontario. Si vous faites partie d’une de ces catégories, veuillez ne pas faire de contribution.
Pour vous inscrire, complétez le formulaire et le télécopier au 613-422-2904
Pour plus de renseignements, contactez Ivy-Lea Lunau
Téléphone : 613-422-2645 ou Courriel : [email protected]