Bulletin d`inscription Week-end Marché de Noël
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Bulletin d`inscription Week-end Marché de Noël
Bulletin d'inscription Week-end Marché de Noël - Colmar – Alsace du 19 au 20/12/2015 er Bulletin à remettre avant le 1 octobre 2015 au secrétariat du CLAS - Aurélie MERCIER 02.38.25.53.00 NOM : ________________________________________ Prénom : ________________________________________ Agent CNRS : OUI joindre OBLIGATOIREMENT (sauf dossier CAES 2015 à jour) les copies des documents suivants : - dernière feuille de paie - avis d’imposition 2014 (sur revenus de l’année 2013) - livret de famille (si changement de situation familiale) NON veuillez préciser : ______________ Laboratoire : _________ Mail : ______________________________ Téléphone : ___________ Agents CNRS : tous les membres du foyer à charge fiscalement de l’agent bénéficient du tarif dégressif (TD) CAES : calculez votre participation sur https://moncompte.caes.cnrs.fr/calcul_td et auprès du secrétariat du CLAS ___ adultes X 189 € = ___ enfants (moins de 12 ans) X 139 € = Montant total du séjour (base TD) Agents non CNRS ___ adultes X 189 € = ___ enfants (moins de 12 ans) X 139 € = Montant total du séjour Joindre à l'inscription un acompte de 50 euros par chèque à l’ordre du CAES du CNRS - Le paiement du solde se fera en octobre en fonction de votre TD En fonction du nombre de personnes inscrites, le montant du voyage sera revu à la baisse ! 169 euros si 40 personnes inscrites, 149 euros si 50 personnes inscrites. Week-end sous réserve d’un nombre minimum de 30 participants Date Signature