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INFORMATIONS GENERALES
INSCRIPTIONS
(AGE MINIMUM : 16 ANS)
VEUILLEZ REMPLIR CETTE FICHE D’INSCRIPTION
u Tarifs : 12e (ou 14e sur place)
u Jusqu’au 1er juin 2016 : en envoyant le bulletin d’inscription et le chèque à
l’ordre de l’EASQY à l’adresse suivante :
PIERRE QUINTIN - 1 SQUARE PAUL CLAUDEL - 78990 ELANCOURT
u Clôture des inscriptions 1/2 heure avant la course, sur place au stade André
Boniface.
u Tarifs de l’engagement :
12e avant le 1er juin 2016, par courrier
ou 14e sur place, le jour de la course
1 euro, par inscription, sera reversé à l’association Point Carré Handicap.
Le montant de l’inscription reste acquis à l’organisation en cas de désistement.
LIEU DE LA COURSE
u Départ à 20h : stade André Boniface, route du Mesnil St-Denis.
u Arrivée : stade André Boniface.
DOSSARDS et RESULTATS
Les dossards sont à retirer au stade André Boniface, à partir de 18h30.
Les résultats, traités par L’EASQY, seront diffusés sur le site du club à partir du
lundi soir.
u Site : http://easqy.athle.org
VESTIAIRES et DOUCHES
Des vestiaires, douches et toilettes seront à votre disposition sur place,
au stade André Boniface d’Elancourt.
RENSEIGNEMENTS
07 89 62 81 81 (Pierre Quintin)
E-mail : [email protected]
PIECES A FOURNIR POUR L’INSCRIPTION
u Licenciés FFA : une photocopie de la licence FFA en cours de validité
(jointe au bulletin d’inscription)
u Non licenciés FFA : un certificat médical attestant l’aptitude à la pratique de
la course à pied, EN COmPéTITION, datant de moins d’un an.
CERTIFICAT MéDICAL ET REGLEMENT FFA
Les organisateurs déclinent toute responsabilité en cas de déficience physiologique.
Le règlement de la Fédération Française d’Athlétisme s’applique à l’épreuve.
L’ inscription aux courses engage les participants à l’acceptation du règlement.
AUTORISATION PARENTALE POUR LES MINEURS
Je soussigné(e) ................................................................ responsable légal,
autorise ma fille, mon fils, à participer à la course. La participation des mineurs
reste sous la responsabilité des parents ou du club accompagnateur.
Date : ....................................... Lieu : .......................................
u Signature (obligatoire) :
BULLETIN à RENVOyER AVANT LE 1/06/2016 à :
PIERRE QUINTIN - 1 SQUARE PAUL CLAUDEL - 78990 ELANCOURT
ENTENTE ATHLETIQUE SAINT-QUENTIN-EN-YVELINES
CLUB N°1 DES YVELINES
TEL. : 06 41 07 16 93
SITE INTERNET : EASQY.ATHLE.ORG
Ne pas jeter sur la voie publique.