Boutique de Pêche Sportive en Lesse et Lomme. Formulaire de

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Boutique de Pêche Sportive en Lesse et Lomme. Formulaire de
Boutique de Pêche Sportive en Lesse et Lomme.
Formulaire de commande
Mr ou Mme,Mlle
Nom, Prénom
Adresse > rue
N°, Boîte:
Localité
Pays
Code postal
Votre N° de Tel
T Shirt Gris à 17 € TTC
Chemise Geoff Cement à 60 € TTC
T Shirt Vert à 17 € TTC
Chemise Geoff Green à 60 € TTC
Chemise beige classique à 40 € TTC
Chemise Geoff Blue à 60 € TTC
Ecusson format 3 cm / 3 cm à 4 € TTC
Ecusson format 6 cm / 6 cm à 8 € TTC
Les deux écussons pour 10 € TTC
¨ J'acte que ma commande sera disponible uniquement près le la Maison POOS, à Rochefort.
Je verse à votre ordre la somme correspondante à ma commande, soit ( en €)
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Adresse courrier ASBL Amicale CRAPLL: 21 rue du Thiers . 5580 Rochefort. Tel 0032.473.999 423