Médecins généralistes libéraux - Observatoire Régional de la Santé

OFFRE ET RECOURS
AUX SOINS
Près de 1 700 médecins généralistes
libéraux en Poitou-Charentes en 2003
En 2003, selon le fichier de l’Assurance
Maladie (SNIR), on comptait dans la région
1 691 médecins généralistes libéraux : 336 en
Charente, 620 en Charente-Maritime, 321 en
Deux-Sèvres et 414 dans la Vienne.
Médecins généralistes libéraux
Densité de médecins généralistes
libéraux par canton
Une densité proche de la moyenne
nationale
En Poitou-Charentes, la densité de médecins
généralistes libéraux est de 102 pour 100 000
habitants contre 103 pour la France métropolitaine. Cependant, des projections font
apparaître que ces densités pourraient
baisser moins rapidement dans la région
qu’en France métropolitaine : + 2,8 % entre
1998 et 2008 et - 7,3 % entre 2008 et 2013
pour le Poitou-Charentes et respectivement -1,9 % et - 9,3 % pour la France méNombre de médecins généralistes
tropolitaine.
libéraux pour 100 000 habitants
Une profession vieillissante…
En 2003, 333 médecins généralistes libéraux
avaient 55 ans ou plus, ce qui représente près
de 20 % de l’ensemble de la profession.
Selon les travaux de l’URCAM de PoitouCharentes, cette proportion devrait atteindre
plus de 42 % en 2013.
…et qui se féminise
Les femmes représentent 23 % des médecins
généralistes libéraux, et cette proportion
devrait aller en augmentant. Or, à l’heure
actuelle, l’activité des femmes est égale à
70 % de celle des hommes. Ceci devrait donc
amplifier les conséquences futures de la
baisse des effectifs de médecins généralistes
libéraux et de la tendance à la réduction du
temps de travail.
5.1
Une baisse prévisible des densités de médecins généralistes libéraux d’ici 2013
Nombre moyen de consultations et de visites
par consommant et par canton
Les territoires picto-charentais marqués par les plus faibles
densités se retrouvent majoritairement en Deux-Sèvres,
dans le nord et l’ouest du département, et en Charente, à
l’est et au sud du département. Le nord de la Vienne est
également dominé par des densités d’omnipraticiens libéraux inférieures à 88 pour 100 000 habitants. Certains cantons cumulent faible densité et forte consommation de
consultations et de visites, ce qui peut traduire des problèmes pour les omnipraticiens à faire face à la demande de
soins. Cependant, la seule prise en compte de ces 2 indicateurs ne peut suffire à valider cette hypothèse.
Source : SNIR 2003, INSEE (RP 99)
Réalisation ORSPEC
Région : 102 pour 100 000 habitants
France métropolitaine : 103 pour 100 000 habitants
Il s’agit ici des pseudo-cantons. Certains cantons attenant aux villes ont été regroupés
sous le même canton. Les données sur la consommation sont indisponibles pour les
cantons ne comptant pas plus de 3 médecins généralistes libéraux.
Pour en savoir plus :
1. GIRAUD J., CHABAUD F. Mise en place d’un observatoire territorial de la démographie des professions et
services de santé en Poitou -Charentes. ORS Poitou-Charentes, rapport n° 92, septembre 2003, 63 p.
2 . « C@rtoSanté Internet » , accessible sur le site de l’URCAM Poitou-Charentes : www.urcam-poitoucharentes.fr Etude des URCAM « La médecine de ville, répartition géographique à venir: un enjeu de santé »,
septembre 2000
3. DRASS Poitou-Charentes « Démographie médicale et paramédicale de la région Poitou-Charentes au
01/01/2003 », 2003, 40 p.
4. BERLANT Y. Mission « démographie des professions de santé », novembre 2002, 113 p.
5. DESCOURS C. «Propositions en vue d’améliorer la répartition des professionnels de santé sur le territoire »,
rapport au ministre de la santé, de la famille et des personnes handicapées, 2003, 40 p. + annexes.
6. Site de la fédération des ORS (FNORS), SCORE -santé : www.fnors.org
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Nombre moyen de consultations et de
visites par consommant
Une étude de l’ORS sur l’identification des zones de fragilité communale en médecine générale libérale
Dans le cadre du Contrat de Plan Etat - Région 2000-2006, l’ORS PoitouCharentes a été missionné pour identifier les espaces présentant, ou
pouvant présenter, des difficultés liées à l’insuffisance de l’offre de soins
en médecine générale libérale.
La méthode mise en place, basée sur le cumul de 7 indicateurs
(démographie, offre de soins et mortalité) a permis de livrer des premières
indications, en distinguant notamment les communes en situation « très
critique » ou « critique » et celles connaissant « une bonne densité actuelle
mais qui pourrait se dégrader ». Ce travail est désormais l’une des différentes bases de réflexions pour la détermination des zones pouvant
donner lieu à la mise en place de solutions permettant le maintien d’une
offre de premier recours en milieu rural et l’accès de la population aux
services de soins. Cet objectif est aujourd’hui poursuivi par un groupe de
travail mis en place par l’URCAM Poitou-Charentes et associant de
multiples acteurs régionaux.
ARH-CRES-DRASS-IAAT-INSEE-ORS-URCAM
Août 2005
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