Questionnaire LES PARCOURS DU COEUR

Transcription

Questionnaire LES PARCOURS DU COEUR
Questionnaire
LES PARCOURS DU COEUR
Ce questionnaire est anonyme et s’inscrit dans le cadre du projet « les parcours du cœur ». Le but étant de
recenser vos habitudes alimentaires, votre activité physique quotidienne et quelques informations concernant
le tabagisme. Vous pouvez donc répondre librement avec la plus grande franchise pour aider à l’avancement
du projet. Vos réponses nous permettront d’établir des statistiques et de mettre en place des actions de
prévention adaptées.
Je suis en :
1)
6ème
5ème
4ème
3ème
En moyenne, combien de fruit et légumes mangez vous par jour ?
0
1
2
3
plus de 3, précisez : …….
2)
Connaissez-vous le nombre de fruits et légumes que vous devriez consommer chaque jour ?
3)
Savez pourquoi il faut consommer des fruits et des légumes tous les jours ? Pouvez-vous
nous expliquer ?
4)
Quels sont les fruits et légumes que vous préférez ?
5)
Pratiquez-vous une activité sportive ?
Non
6)
Oui, précisez : …………………………………..
A quelle fréquence pratiquez-vous votre activité sportive ?
Tous les jours
7)
1h/semaine
2h/semaine
Autre, précisez : ……………
Par jour, quel est le temps (en minute) que vous consacrez à la pratique d’une activité
physique ? (Concerne également les trajets effectués quotidiennement, monter des escaliers...)
10 min
20 min
30 min
60 min
plus de 60 min
8)
Selon vous, pourquoi faudrait-il « avoir une activité physique quotidienne » ? Combien de
temps (en minutes) devrait-on y consacrer ?
9)
Avez-vous déjà fumé une cigarette ?
Non, jamais
10)
faire comme les copains
j’étais mal dans ma peau
pour me sentir « grand » car c’est interdit
car mes parents fument se sentir libre
Fumez-vous régulièrement ?
Non, jamais
12)
Oui, précisez à quel âge : …………
Quelle(s) raison(s) vous a poussé à fumer votre première cigarette ?
pour essayer
on m’a forcé
11)
Non, mais j’aimerais essayer
Occasionnellement
Plusieurs fois/semaine
Tous les jours
En France quel est le nombre de morts liés au tabagisme chaque année ?
440
1200
7800
12050
73000