FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint

Transcription

FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint
FICHE INSCRIPTION ELEVE
Castel Saint-Henri
Avenue des Châteaux, 76
7780 COMINES
N° D'INSCRIPTION :
NOM et prénom : ..........................................................................................................................................
Sexe : .........
Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................
Nationalité :
...............................................
ADRESSE :
.................
Téléphone :
.............................
PERE :
...............................................
.....................................................................................................
Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
....................................................
Adresse :
....................................................................................
.................
Téléphone :
MERE :
N° national :
Nationalité : ....................................................
...................................................................
.............................
Mobile :
.............................
Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
...................................................
Adresse :
....................................................................................
.................
Téléphone :
RESPONSABLE LEGAL :
Niveau Année : .........
Date d'entrée :
Nationalité : ....................................................
...................................................................
.............................
Mobile :
.............................
.............................
Classe : .........
Implantation : .........
Statut : .........
.............................
Nom et adresse de l'école précédente ....................................................................................
....................................................................................
.................
Résultats :
...................................................................
Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : .............................
Placé par le juge (Oui/Non) :
.........
Déclaration linguistique (Oui/Non) : .........
Signature des parents
FICHE INSCRIPTION ELEVE
Castel Saint-Henri
Avenue des Châteaux, 76
7780 COMINES
N° D'INSCRIPTION :
NOM et prénom : ..........................................................................................................................................
Sexe : .........
Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................
Nationalité :
...............................................
ADRESSE :
.................
Téléphone :
.............................
PERE :
...............................................
.....................................................................................................
Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
....................................................
Adresse :
....................................................................................
.................
Téléphone :
MERE :
N° national :
Nationalité : ....................................................
...................................................................
.............................
Mobile :
.............................
Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
...................................................
Adresse :
....................................................................................
.................
Téléphone :
RESPONSABLE LEGAL :
Niveau Année : .........
Date d'entrée :
Nationalité : ....................................................
...................................................................
.............................
Mobile :
.............................
.............................
Classe : .........
Implantation : .........
Statut : .........
.............................
Nom et adresse de l'école précédente ....................................................................................
....................................................................................
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Résultats :
...................................................................
Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : .............................
Placé par le juge (Oui/Non) :
.........
Déclaration linguistique (Oui/Non) : .........
Signature des parents
FICHE INSCRIPTION ELEVE
Castel Saint-Henri
Avenue des Châteaux, 76
7780 COMINES
N° D'INSCRIPTION :
NOM et prénom : ..........................................................................................................................................
Sexe : .........
Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................
Nationalité :
...............................................
ADRESSE :
.................
Téléphone :
.............................
PERE :
...............................................
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Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
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Adresse :
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Téléphone :
MERE :
N° national :
Nationalité : ....................................................
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Mobile :
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Nom et prénom : ....................................................................................
Profession :
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Adresse :
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Téléphone :
RESPONSABLE LEGAL :
Niveau Année : .........
Date d'entrée :
Nationalité : ....................................................
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Mobile :
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Classe : .........
Implantation : .........
Statut : .........
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Nom et adresse de l'école précédente ....................................................................................
....................................................................................
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Résultats :
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Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : .............................
Placé par le juge (Oui/Non) :
.........
Déclaration linguistique (Oui/Non) : .........
Signature des parents

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