FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint
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FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint
FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint-Henri Avenue des Châteaux, 76 7780 COMINES N° D'INSCRIPTION : NOM et prénom : .......................................................................................................................................... Sexe : ......... Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................ Nationalité : ............................................... ADRESSE : ................. Téléphone : ............................. PERE : ............................................... ..................................................................................................... Nom et prénom : .................................................................................... Profession : .................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : MERE : N° national : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. Nom et prénom : .................................................................................... Profession : ................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : RESPONSABLE LEGAL : Niveau Année : ......... Date d'entrée : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. ............................. Classe : ......... Implantation : ......... Statut : ......... ............................. Nom et adresse de l'école précédente .................................................................................... .................................................................................... ................. Résultats : ................................................................... Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : ............................. Placé par le juge (Oui/Non) : ......... Déclaration linguistique (Oui/Non) : ......... Signature des parents FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint-Henri Avenue des Châteaux, 76 7780 COMINES N° D'INSCRIPTION : NOM et prénom : .......................................................................................................................................... Sexe : ......... Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................ Nationalité : ............................................... ADRESSE : ................. Téléphone : ............................. PERE : ............................................... ..................................................................................................... Nom et prénom : .................................................................................... Profession : .................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : MERE : N° national : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. Nom et prénom : .................................................................................... Profession : ................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : RESPONSABLE LEGAL : Niveau Année : ......... Date d'entrée : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. ............................. Classe : ......... Implantation : ......... Statut : ......... ............................. Nom et adresse de l'école précédente .................................................................................... .................................................................................... ................. Résultats : ................................................................... Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : ............................. Placé par le juge (Oui/Non) : ......... Déclaration linguistique (Oui/Non) : ......... Signature des parents FICHE INSCRIPTION ELEVE Castel Saint-Henri Avenue des Châteaux, 76 7780 COMINES N° D'INSCRIPTION : NOM et prénom : .......................................................................................................................................... Sexe : ......... Date et lieu de naissance : le ................ à ............................................................................ Nationalité : ............................................... ADRESSE : ................. Téléphone : ............................. PERE : ............................................... ..................................................................................................... Nom et prénom : .................................................................................... Profession : .................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : MERE : N° national : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. Nom et prénom : .................................................................................... Profession : ................................................... Adresse : .................................................................................... ................. Téléphone : RESPONSABLE LEGAL : Niveau Année : ......... Date d'entrée : Nationalité : .................................................... ................................................................... ............................. Mobile : ............................. ............................. Classe : ......... Implantation : ......... Statut : ......... ............................. Nom et adresse de l'école précédente .................................................................................... .................................................................................... ................. Résultats : ................................................................... Année scolaire de la 1ère entrée en 1ère primaire : ............................. Placé par le juge (Oui/Non) : ......... Déclaration linguistique (Oui/Non) : ......... Signature des parents