Ligamentoplastie du LCA par la technique TLS Tape

Tape Locking Screw® (TLS) Anterior Cruciate
Ligament reconstruction and return-to-sport
sport outcomes at 5 years
Clément X.*, Jenny J-Y.
*Address : Hôpital Centre de Chirurgie Orthopédie et de la Main (CCOM)
10, avenue Achille Baumann 67400 Illkirch-Graffenstaden
[email protected] (03 88 11 67 68)
Purpose: The aim of the study was to evaluate the Tape Locking Screw® ACL reconstruction
surgery on the outcome and time to return-to-sport.
Methods: 76 patients (59 males and 17 females; mean age 31.5 [14-56] years) operated between
April 2007 and May 2012 in the “Centre de Chirurgie Orthopédique et de la Main”, IllkirchGraffenstaden, were included in the study. Prior to traumatic ACL injury, 48 (63.2 %) patients
practiced a contact pivoting sport; 13 (17.1%) patients a pivoting sport; and 10 (13.2%) patients
either a running or swimming sport. The average time from injury to surgery was 11.5 months
[1-120 months]. 47 (61.8%) patients had laxity, as measured by the navigation system OrthoPilot
(B -Braun Aescualp) during the surgical procedure.
Results: Four patients not doing sports preoperatively were excluded from the study. At the mean
follow-up of 51.9 months [16-82 months], 66 patients (91.6 %) were able to resume physical
activity after surgery within an average of 4.0 [0-12] months. 56 patients (78.8%) found a
sporting level at, or above their anterior level to surgery according to the Tegner score. Back to
running or swimming was observed after 4.0 [0-12] months; contact pivoting sports after 6.1 [036] months; and pivoting sports after 6.6 [0- 36] months. The average Lysholm score increased
from 59.6 (25-88) points preoperatively to 91.4 points [58-100 points] (p< 0.001). The
postoperative mean KOOS score was 87.7 [44.6 to 100].
Conclusion: This study demonstrates that Tape Locking Screw® (TLS) ACL reconstruction
surgery is efficient to allow back to sporting activities in good conditions within a short time, in a
large majority of patients.
Keywords: ACL; ACL reconstruction; return-to-sport; TLS®
Ligamentoplastie du LCA par la technique
TLS® (Tape Locking Screw) et reprise du
sport : série indépendante à 5 ans
Clément X.*, Jenny J-Y.
*Adresse : Hôpital Centre de Chirurgie Orthopédie et de la Main (CCOM)
10, avenue Achille Baumann 67400 Illkirch-Graffenstaden
[email protected] (03 88 11 67 68)
L’objectif de l’étude était d’évaluer la reprise du sport après ligamentoplastie du ligament croisé
antérieur (LCA) par Tape Locking Screw® (TLS).
Matériel et Méthodes La série comprenait 76 patients opérés entre avril 2007 et mai 2012, 59
hommes et 17 femmes âgés en moyenne de 31.5 ans [14-56 ans]. Avant la lésion traumatique du
LCA, 48 (63,2%) patients pratiquaient un sport pivot contact, 13 (17,1%) un sport pivot, et 10
(13,2%) un sport en ligne. Le délai moyen entre le traumatisme et la chirurgie était de 11,5 mois
[1-120 mois]. 47 (61,8%) patients ont eu des laxités mesurées par navigation par le système
Orthopilot® (B-Braun Aescualp) au cours de l’intervention.
Résultats 4 patients ne faisant pas de sport en pré opératoire ont été exclus. Au recul moyen de
51,9 mois [16-82 mois], 66 patients (91,6%) avaient pu reprendre une activité physique en post
opératoire dans un délai moyen de 4,0 mois [0-12 mois] et sur les 72 patients analysés de la série,
56 (78,8%) avaient retrouvé un niveau sportif égal ou supérieur à leur niveau antérieur à la
chirurgie selon l’échelle de Tegner. La reprise des sports en ligne s’est faite en moyenne à 4.0
mois [0-12 mois], celle des sports pivots contacts à 6,1 [0-36 mois] et celle des sports pivots à
6,6 mois [0-36 mois]. Le score de Lysholm moyen était passé de 59,6 (25-88) points en pré
opératoire à 91.4 points [58-100 points] (p< 0,001). Le score KOOS moyen post opératoire était
de 87.7 [44,6-100].
Conclusion Cette étude démontre que la ligamentoplastie par la technique TLS® autorise la
reprise des activités sportives dans des délais rapides chez une grande majorité de patients.
Mots-clés : LCA ; ligamentoplastie du LCA ; retour au sport ; TLS ®