TAP formulaires d`inscriptions ANSE MADAME A_CP-CM2
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TAP formulaires d`inscriptions ANSE MADAME A_CP-CM2
Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CP École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CP er er À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] ENFANT ENFANT Nom : ............................................................................................. Nom : ............................................................................................. Prénom : ........................................................................................ Prénom : ........................................................................................ Adresse : ...................................................................................................... Adresse : ...................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Tel : ..................................................... Mail................................................. Tel : ..................................................... Mail................................................. CHOIX DES ATELIERS CHOIX DES ATELIERS 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE * Nombre maximum d’enfants par atelier * Nombre maximum d’enfants par atelier 13h30 –14h50 Natation *(12)x2 15h00-16h20 15h00-16h20 Natation *(12)x2 Artisanat d’art « poterie » *(18) Artisanat d’art « poterie » *(18) Artisanat d’art « poterie » *(18) Artisanat d’art « poterie » *(18) Art et décoration « peinture sur vitre » *(18) Art et décoration « peinture sur vitre » *(18) Art et décoration « peinture sur vitre » *(18) Art et décoration « peinture sur vitre » *(18) Art plastique *(18) Art plastique *(18) Art plastique *(18) Art plastique *(18) Nom et prénom du parent responsable: Judo *(18) 13h30 –14h50 Signature du parent responsable Nom et prénom du parent responsable: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Judo *(18) Signature du parent responsable Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CE1 École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CE1 er er À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] ENFANT ENFANT Nom : ............................................................................................. Nom : ............................................................................................. Prénom : ........................................................................................ Prénom : ........................................................................................ Adresse : ...................................................................................................... Adresse : ...................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Tel : ..................................................... Mail ................................................ Tel : ..................................................... Mail ................................................ CHOIX DES ATELIERS CHOIX DES ATELIERS 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE * Nombre maximum d’enfants par atelier * Nombre maximum d’enfants par atelier 13h30 –14h50 15h00-16h20 13h30 –14h50 15h00-16h20 Judo *(18) Judo *(18) Judo *(18) Judo *(18) Art et décoration « objets » *(18) Art et décoration « objets » *(18) Art et décoration « objets » *(18) Art et décoration « objets » *(18) Artisanat d’art « Plâtre » *(18) Artisanat d’art « Plâtre » *(18) Artisanat d’art « Plâtre » *(18) Artisanat d’art « Plâtre » *(18) Nom et prénom du parent responsable: Signature du parent responsable Nom et prénom du parent responsable: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Signature du parent responsable Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CE2 École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CE2 er er À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] ENFANT ENFANT Nom : ............................................................................................. Nom : ............................................................................................. Prénom : ........................................................................................ Prénom : ........................................................................................ Adresse : .......................................................................................................................... Adresse : .......................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Tel : ..................................................... Mail ................................................ Tel : ..................................................... Mail ................................................ CHOIX DES ATELIERS CHOIX DES ATELIERS 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE * Nombre maximum d’enfants par atelier * Nombre maximum d’enfants par atelier 13h30 –14h50 15h00-16h20 13h30 –14h50 15h00-16h20 Tennis *(18) Fitness *(18) Tennis *(18) Fitness *(18) Art et décoration « bouteille en verre » *(18) Art et décoration « bouteille en verre » *(18) Art et décoration « bouteille en verre » *(18) Art et décoration « bouteille en verre » *(18) Danse de salon *(18) Danse de salon *(18) Danse de salon *(18) Danse de salon *(18) Nom et prénom du parent responsable: Signature du parent responsable Nom et prénom du parent responsable: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Signature du parent responsable Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CM1 École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CM1 er er À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] ENFANT ENFANT Nom : ............................................................................................. Nom : ............................................................................................. Prénom : ........................................................................................ Prénom : ........................................................................................ Adresse : ..................................................................................................... Adresse : ..................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... Tel : ..................................................... Mail ................................................ Tel : ..................................................... Mail ................................................ CHOIX DES ATELIERS CHOIX DES ATELIERS 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 13h30 –14h50 13h30 –14h50 15h00-16h20 15h00-16h20 Vélo *(18) Vélo *(18) Vélo *(18) Vélo *(18) Artisanat d’art « couture et customisation » *(18) Artisanat d’art « couture et customisation » *(18) Artisanat d’art « couture et customisation » *(18) Artisanat d’art « couture et customisation » *(18) Crochet d’art *(18) Pyrogravure *(18) Crochet d’art *(18) Pyrogravure *(18) Nom et prénom du parent responsable: Signature du parent responsable Nom et prénom du parent responsable: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Signature du parent responsable Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) Fiche d’inscription aux ateliers T.AP. 1 Trimestre (06 octobre 2014 – 19 décembre 2014) École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CM2 École de ANSE MADAME « A » Cycle concerné : CM2 er er À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] À retourner avant le lundi 06 octobre 2014 - 12h aux responsables d’animations de l’établissement ou à la Caisse des écoles ou par mail : [email protected] ENFANT ENFANT Nom : ............................................................................................. Nom : ............................................................................................. Prénom : ........................................................................................ Prénom : ........................................................................................ Adresse : ..................................................................................................... Adresse : ..................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Tel : ..................................................... Mail ................................................ Tel : ..................................................... Mail ................................................ CHOIX DES ATELIERS CHOIX DES ATELIERS 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE 1 CHOIX D’ACTIVITÉ PAR TRANCHE HORAIRE * Nombre maximum d’enfants par atelier * Nombre maximum d’enfants par atelier 13h30 –14h50 15h00-16h20 13h30 –14h50 Voile *(24) (de 13h30 à 16h20) Pyrogravure*(18) Nom et prénom du parent responsable: Crochet d’art *(18) Signature du parent responsable 15h00-16h20 Voile *(24) (de 13h30 à 16h20) Pyrogravure*(18) Nom et prénom du parent responsable: ............................................................... ............................................................... ............................................................... ............................................................... Crochet d’art *(18) Signature du parent responsable