HOW TO FILL OUT THE LONG STAY APPLICATION FORM

HOW TO FILL OUT THE LONG STAY APPLICATION FORM
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Nom
Prénom(s)
Sexe
Naissance date
Lieu
Pays
Autre(s) nom(s)
Write your last name(s) like it appears on your passport
Write your first name(s)
Checkmark the appropriate answer
Write your date of birth year : day-month-year
Write the city and state you were born in
Write the name of the country you were born in
Write any other last name you may have (maiden,
alias…..)
Nationalité actuelle
Write your current citizenship
Nationalité d’origine
Write the citizenship you had at birth
Nature du document de voyage
Write “passeport”
Numéro
Write your passport number
Nationalité du document
Write the citizenship of your passport
Délivré le
Write the date of issue of your passport : day-month-year
A
Write the name of the city you were born in
Expirant le
Write the date of expiry of your passport :day–month-year
Adresse
Write your complete address in the US: street, city, state
Profession
Write your profession or current occupation
Employeur
Write the name and address of your employer
If you are a student write the name and address of your
school/university
Situation de famille :
Write your marital status
Célibataire
Single
Marié(e)
Married
Séparé(e)
Separated
Divorcé(e)
Divorced
Veuf(ve)
Widow(er)
Si vous êtes étranger au pays…… If you are a US citizen, leave it blank
Numéro
Write your US visa or green card #
Délivré le
Write the date of issue of your US visa or green card :
day-month-year
A
Write the place of issue of your US visa
Si vous comptez effectuer ce séjour If you will be travelling with a family member write :
en France avec des membres de
votre famille…
Lien de parenté
Your relationship
Nom(s), prénom(s)
Last name(s) and first name(s) of that person
Date de naissance
Date of birth : day-month-year
Nationalité
Citizenship
Je sollicite un visa pour le motif
Write the purpose of your stay
suivant…..
Et pour une durée de
Write the length of your stay
Quelle sera votre adresse en
Write your address in France
France pendant votre séjour
Exercerez-vous une activité
Will you work in France ?
rémunérée en France ?
Si oui laquelle ?
If yes what will you do ?
Nom, qualité, adresse complète…
Write the name, address and phone number of your
employer
Poursuivrez-vous des études en
Will you study in France ?
France ?
Si oui, lesquelles ?
if yes, what will you study ?
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Nom et adresse de l’établissement
scolaire ou universitaire…….
Effectuerez-vous un stage en
France ?
Si oui indiquez l’objet du stage
Write the name and address of the school/university you
will be attending
Will you be doing an internship ?
if yes, what kind of internship will that be ?
Nom et adresse de l’organisme où
vous effectuerez ce stage
Quels seront vos moyens
d’existence en France ?
Serez-vous titulaire d’une bourse ?
Si oui, indiquez le nom….
Avez-vous des attaches familiales
en France
Si oui, indiquez leur nom,
nationalité, lien de parenté…..
Avez-vous des répondants en
France ?
Si oui, indiquez leur nom,
nationalité, lien de parenté
Avez-vous déjà résidé plus de trois
mois consécutifs en France ?
Si oui, précisez à quelle(s) date(s)
et pour quel(s) motif(s)
A quelle(s) adresse(s)
Fait à
Write the name and address of the company where you
will do your internship
What will you live off in France ?
le
Signature du demandeur
Will you have a scholarship ?
If yes, write the name of the scholarship and the amount
Do you have any relative(s) in France ?
If yes, write his/her name, citizenship, address and phone
number
Do you have any sponsor(s), friend(s), contact person(s)
in France ?
If yes write his/her name, citizenship and relationship to
you
Have you ever lived in France for more than 3 months in a
row ?
If yes, write the date(s) and your occupation there
Give the address you lived at
Write the name of the city you are in when you fill out this
forrm
Write the date you fill this form
You sign here
If the application is for your child (under 18) you sign for
him/her