R elais A ssistantes Maternelles `é
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o des L’éch Relais Assistantes Ma t e r n e l l e s Journal départemental de la coordination des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude © C.Lambert-CNAF © R. VIgnes-MJC Rodez © M. Fernand/Axel-CNAF © C.Lambert-CNAF N°3 - décembre 05 SOMMAIRE édito EDITO __________ p.1 . Tous différents ! DOSSIER_______ p. 2 et 3 . Accueillir un enfant handicapé LE MOT DES ASSMATS ____ p.3 QUOI DE PLUS ? __ p.4 . Mieux utiliser les antibiotiques CONTACTS ______ p.4 PRATIQUE________ p.I . Tout ce qu’il faut savoir sur les RAM de l’Aude ACTU __________ p.II . Le RAM de Bizanet Tous différents ! L’Echo des RAM n’échappe pas aux tendances de l’actualité, et aborde dans ce numéro un sujet partout débattu : le handicap. Présent dans tous les milieux sociaux et à tous les âges, le handicap soulève autant de questions que d’appréhensions, tant il reste un mystère pour ceux qui ne le côtoient pas au quotidien. Pourtant nous avons tous dans notre entourage une personne concernée par cette thématique et nous savons que, bien souvent, l’isolement est la première conséquence sociale de tout handicap. Et les enfants ne sont pas épargnés. Interpellée par l’association Aude Autisme, la coordination des RAM a décidé de réfléchir à la problématique de l’accueil occasionnel des enfants handicapés : quels sont les besoins des L’Echo des Relais Assistantes Maternelles Journal semestriel de la coordination des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude Directeurs de la Publication : Monsieur Alain Benedetti, Président du Conseil d’Administration de la Caf de l’Aude, et Monsieur Marcel Rainaud, Président du Conseil Général de l’Aude. Comité de Rédaction : Roselyne Barrette, Cathy Bonhoure, Martine Bonnet, enfants, des assistantes maternelles et des parents en la matière ? Quels intervenants contacter en cas de questionnements ? Y a-t-il un risque d’accueillir un enfant handicapé avec des enfants « normaux » ? Et si le seul risque, c’était celui d’apprendre à nos enfants, dès le plus jeune âge, à accepter les autres tels qu’ils sont ? Le débat est ouvert ! Nous vous présentons, dans ce numéro, un des acteurs de l’accompagnement des enfants handicapés sur notre département : le CAMSP (Centre d’Action Médico-Sociale Précoce), ainsi que l’association Aude Autisme, qui milite pour un meilleur accueil des enfants autistes. Vous trouverez également un article de l’Assurance Maladie sur le bon usage des antibiotiques chez les enfants, la présentation du dernier RAM ouvert dans l’Aude ainsi que la carte des relais et leur zone d’influence, sans oublier toutes les infos utiles sur les RAM. Bonne lecture et joyeuses fêtes ! La rédaction Christine Cathala, Marianne Cazaux, Christine Cella, Colette Cheze, Docteur Desplans Daroux, Elisabeth Dhelin, Françoise Escarguel, Irène Espi, Marie-José Franc, Caroline Guiraud, Michèle Labécède, Laure Mefiant, Marie-Christine Mestre, Eric Peilhe, Marie-Claire Robert, Michèle Tonello, Christine Rebillard Responsable de la rédaction : Marie-Laure Durand - Dépôt légal à parution Tirage : 2 000 exemplaires - ISSN 1772-0486 - Maquette : Marianne Cazaux Impression : Caisse d’Allocations Familiales de l’Aude . Accueillir un enfant handicapé à Emilie Emilie est une enfant porteuse d’une trisomie 21. Une enfant différente, une enfant handicapée. Le mot est lâché : handicap. Ce mot effraie souvent par manque de connaissance, par non information ou désinformation. DOSSIER Ces enfants suivis par divers organismes ont également besoin d’être accueillis chez des assistantes maternelles parce que leurs parents travaillent, comme dans toute autre famille. L’accueil d’un enfant handicapé peut effrayer si on ne connaît pas ce que contient le mot handicap. On peut avoir des réticences à vouloir se lancer dans une telle aventure, en réalité, celle de l’accompagnement dans la vie comme pour tout autre enfant. 2 Peut-être pourriez-vous déjà passer par les responsables des RAM pour dire vos inquiétudes, vos questions, afin qu’une trame soit faite pour notre prochaine réunion et que nous réfléchissions aux moyens à mettre en place pour vous informer. La liste des RAM est jointe à ce journal. © CAMSP L’écho des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude- N°3 Accueillir un enfant handicapé est un projet qui se mûrit en famille, avec son conjoint et ses propres enfants ; qui se parle avec les parents des enfants qui sont déjà accueillis ou qui vont l’être. Mais c’est avant tout le projet d’une assistante maternelle. Pourquoi pas vous ? Vous vous posez des questions ? Vais-je savoir faire ? Comment vais-je faire ? A qui pourrai-je m’adresser si j’ai des questions ? Des informations pourront être données par divers intervenants extérieurs. Mais les premiers qui pourront répondre à vos questionnements, ce sont les parents. Tous ces regards qui se posent sur toi Je ne les comprends pas Il est vrai que tu es physiquement différente Mais tu n’es pourtant pas sortie de films d’épouvante Tous ces curieux, tous ces badauds Qui te regardent l’air idiot N’ont-ils jamais vu d’enfants handicapés ? Il est vrai que la différence les effraie Pourtant s’ils savaient Le bonheur et la joie Que tu peux apporter L’amour que tu donnes sans choix Nous, nous t’avons acceptée Nous sommes ta famille Les moments intenses et partagés Rien ne pourra jamais les effacer Petite fille de la différence Tu nous as fait découvrir Le monde de la tolérance Merci d’avoir ouvert nos yeux. Julie Ce poême a reçu le prix spécial du jury dans le cadre d’un concours national organisé par la ligue des droits de l’homme consacré à la fraternité. Un interlocuteur à privilégier : le CAMSP L’équipe du CAMSP de Carcassonne Il existe dans l’Aude différentes structures qui ont pour mission d’accompagner et de soutenir les enfants handicapés et leur entourage. Le CAMSP en fait partie. Prévenir, dépister, soigner Le Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP), structure rattachée au Centre Hospitalier, est constitué d’une équipe de professionnels intervenant dans l’accompagnement des enfants handicapés : neuropédiatre, psychiatre, psychologue, kiné, éducateur spécialisé, orthophoniste et psychomotricienne. Le but de cette structure est de « prévenir, dépister, soigner les déficiences motrices, sensorielles et/ou psychiques chez les enfants de 0 à 6 ans pour les aider à grandir au sein de leur famille et avec elle ». Interpellé par les parents, le CAMSP permet d’insérer les enfants handicapés dans un processus de soin et d’accompagnement, en leur faisant bénéficier d’un véritable réseau consolidé au fil des années, en fonction de leur handicap. Accompagner les accueillants « L’enfant handicapé n’est pas un enfant standard, il a un mode d’emploi particulier que les parents craignent de ne pas toujours pouvoir transmettre »* : afin d’enseigner les gestes et les bons réflexes, le CAMSP intervient souvent auprès des professionnels de l’accueil. Rassurés sur les « risques » encourus par l’enfant handicapé et ceux qui l’entourent, l’assistante maternelle ou l’enseignant abordent la situation plus sereinement. N’hésitez pas à orienter les parents inquiets vers le CAMSP le plus proche. CAMSP de Narbonne 4 Quai d’Alsace 11100 NARBONNE Tél. : 04 68 43 41 78 CAMSP de Carcassonne Centre Hospitalier 11890 CARCASSONNE Tél. : 04 68 11 29 29 Fax : 04 68 11 29 28 Courriel : [email protected] * Simone Korff-Sauss, psychanalyste, « Les enjeux psychiques de l’intégration des jeunes enfants handicapés », Informations sociales N° 112, décembre 2003 Aude Autisme : pour une meilleure connaissance de l’enfant autiste Séverine Roger, assistante sociale, et Philippe Carré, médecin, ont fondé en 2000 l’association AUDE AUTISME. Ils nous présentent ce handicap et les actions de leur association. Des structures spécialisées comme les hôpitaux de jour accueillent ces enfants à temps partiel, le reste du temps c’est la famille qui s’en occupe, l’organisation familiale est donc souvent compliquée : les mamans ou les papas font parfois le choix de ne pas travailler du tout, ou bien à temps partiel, ceci afin d’être disponible pour leur enfant. En revanche, lorsqu’ils souhaitent ou doivent travailler, ou qu’ils font le choix de reprendre une activité, ils font appel, comme n’importe quels parents, aux Assistantes Maternelles Agréées. Mais les prises en charges sont très souvent difficiles à concrétiser du fait d’une information insuffisante sur cette maladie. Pour certains enfants autistes, il est pourtant possible d’envisager une garde avec une assistante maternelle. Les formes d’autisme sont en effet très variées, certaines sont légères, d’autres plus graves. Aider les autistes, c’est possible car ils sont capables d’apprendre et de s’épanouir. Une démarche volontaire © P. Toselli / Cnaf De Janvier à Juin 2005, des professionnels de l’Intersecteur de Psychiatrie Infanto-Juvénile de Narbonne 1 et des membres de l’Association Aude Autisme se sont réunis pour réfléchir à des solutions alternatives de modes de garde d’enfants autistes, ceci afin d’aider les familles à organiser leur vie sociale. Parmi ces modes de garde, l’intervention des assistantes maternelles a été évoquée. De ce fait, Aude Autisme a interpellé le Docteur DesplansDaroux (Médecin Coordonnateur PMI du Conseil Général) sur les possibilités de sensibilisation des assmats à l’accueil de ces Le Mot des assmats L’article 7 de la Convention Collective Nationale des Assistantes Maternelles Agréées et du particulier employeur prévoit une majoration de la rémunération de l’assistante maternelle dans le cadre de l’accueil d’un enfant handicapé, ce surcoût pouvant être financé par les parents grâce à l’Allocation d’Education Spéciale qu’ils perçoivent pour leur enfant. Malgré le désir de certaines assistantes maternelles d’accueillir un enfant autiste, le manque de formation, l’isolement et les réticences des autres parents sont parfois aujourd’hui des éléments dissuasifs. Dans l’avenir, plusieurs axes pourront être développés : organisation de formations des assistantes maternelles à ce type de handicap, facilitation du contact entre les assmats et le secteur médico-sanitaire prenant en charge ces enfants, et information des parents d’enfants « normaux » sur ce handicap, ceci afin de combattre certains préjugés. DOSSIER Des parents comme les autres Des aides à prendre en compte Contacts Philippe Carré, Président de l’association Aude Autisme tél. 04 68 71 63 61 Séverine Roger Centre de Soins Pierre Brossolette à Narbonne : tél. 04 68 42 65 80 Hôpital de Jour Elise Saunier : tél. 04 68 42 54 40 « Si j’accueille un enfant handicapé et que je me trouve confrontée à un problème, est ce que je peux prendre l’initiative de joindre directement les différents intervenants ( CAMSP, Centre Médico-Pédagogique...) pour obtenir une solution ? » L’écho des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude- N°3 L’autisme est un trouble du développement du cerveau qui se manifeste dès les premières années de la vie. Un enfant autiste a des difficultés à percevoir les messages que nous lui adressons par la parole, par nos mimiques et par nos gestes. C’est donc un handicap de la communication, qui touche environ 4 garçons et une fille pour 10 000 naissances. Il n’est pas contagieux et n’est pas en rapport avec de mauvais traitements par les parents, c’est avant tout un handicap dont les familles sont à l’évidence les victimes et non les coupables. enfants. Un débat s’est engagé avec l’équipe de coordination des RAM sur les intérêts et les difficultés potentielles de cette prise en charge. La présence d’un enfant autiste peut être très enrichissante pour un enfant non handicapé si l’on met en place un système de tutorat ; d’autre part les adultes ont beaucoup à apprendre d’enfants portant ce handicap. © B. Cardon / Cnaf Un handicap, pas une maladie contagieuse Réponse de Marie-Claire ROBERT, puéricultrice au CMS Narbonne Ouest : Non. En tant que professionnelle vous devez, pour toute démarche concernant l’enfant, en référer aux parents et obtenir leur accord. Vous ne pouvez absolument pas de votre propre chef interpeller une tierce personne sans que les parents aient été mis au courant au préalable. Eux seuls peuvent vous accorder ce droit. Pour toutes vos questions, n’hésitez pas à contacter un RAM. 3 QUOI DE PLUS ? © Patrick Toselli / Cnaf Mieux utiliser les antibiotiques, c’est préserver leur efficacité POINTS DE REPÈRES Les antibiotiques combattent uniquement les bactéries et n’agissent pas directement sur les symptômes. 1 Les petites infections sont fréquentes entre 3 mois et 6 ans. Elles ne sont pas inquiétantes et permettent au contraire de construire les défenses des organismes des enfants. 2 Seul le médecin peut diagnostiquer l’origine virale ou bactérienne de la maladie et donc choisir le traitement adapté. 3 La mauvaise observance augmente le risque de résistance bactérienne. L’écho des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude- N°3 4 4 QUELQUES CONSEILS Quelle attitude adopter ? faire confiance à son médecin ne pas hésiter à demander des explications à son médecin suivre son ordonnance en respectant la posologie et la durée du traitement ne pas interrompre un traitement ne jamais réutiliser les antibiotiques prescrits auparavant Quand consulter ? Inutile de s’alarmer au moindre symptôme. La plupart des petites maladies (angines, otites, rhinopharyngites par exemple) guérissent en une ou deux semaines. Elles passent par des étapes nécessaires. Fièvre, toux et nez qui coule sont en fait la preuve de l’action de leurs défenses. Dans le cadre de la campagne «Mieux utiliser les antibiotiques, c’est préserver leur efficacité», l’Assurance Maladie oriente cette année son programme en direction de la tranche d’âge des 0-6 ans. En effet, les enfants sont les premières cibles des bactéries résistantes. IDÉES REÇUES À COMBATTRE AVEC ACHARNEMENT ! Faire preuve de patience et attendre 2 ou 3 jours que les premiers symptômes se développent. Cela permet à votre médecin d’établir un diagnostic correct. Par contre, pour les symptômes suivants, consulter rapidement : fièvre à 40° et plus / somnolence, gêne respiratoire, maux de tête violents, vomissements, pleurs intenses et inexpliqués même sans fièvre / toute fièvre pour un enfant de moins de 3 mois. Si la toux ou le nez qui coule continuent sans amélioration au-delà de 10 jours, la consultation est nécessaire. FAUX : Les antibiotiques sont toujours efficaces contre la fièvre et la toux FAUX : Un enfant sous antibiotiques n’est plus contagieux FAUX : Rien de tel que les antibiotiques pour guérir rapidement FAUX : Les antibiotiques préviennent toujours les complications Vous pouvez contacter le Service Santé Publique pour obtenir des brochures sur la bonne utilisation des antibiotiques : Caisse d’Assurance Maladie de l’Aude Service Santé Publique 2 allée de Bezons 11000 CARCASSONNE courriel : laurence.bertherat@ cpam-carcassonne.cnamts.fr Tel : 04.68.77.76.25 Quels gestes simples pour soulager les enfants ? leur laver le nez leur apprendre à se moucher aérer leur chambre En cas de fièvre : la faire baisser en privilégiant le paracétamol, proposer souvent de l’eau à boire, dévêtir les enfants, sans les déshabiller complètement. Comment limiter les risques d’infection ? inciter les enfants à se laver les mains pour éviter qu’ils transmettent leurs microbes les faire vacciner contre la rougeole, en suivant les indications du médecin CONTACTS Faîtes-nous part de vos questions et observations à propos de “L’Echo des RAM”! Caisse d’Allocations familiales de l’Aude “Coordination des RAM” 18 Avenue des Berges de l’Aude, 11872 CARCASSONNE Cedex 9 courriel : [email protected] Conseil Général de l’Aude Cellule Assistantes Maternelles, Service PMI 11855 CARCASSONNE Cedex courriel : [email protected] Tout ce qu’il faut savoir sur les RAM de l’Aude > Où, Quand, Qui ? . Lundi 9h-12h et 14h-18h . Mardi en atelier* et 14h-18h . Mercredi 9h-12h et 14h-18h . Jeudi 9h-12h et 14h-18h . Vendredi en atelier* Mlle MEFIANT Mme TONELLO CARCASSONNE OUEST 4 Allée de Wagram 11000 CARCASSONNE 04.68.47.32.45 . Lundi 8h-12h et 13h30-17h30 . Mardi en atelier* et 13h30-17h30 . Mercredi 8h-12h et 13h30-17h30 . Jeudi 8h-12h et 13h30-17h30 . Vendredi en atelier* de 8h à 12h Mme ESCARGUEL Mme SERVIOLE LAVALETTE 5 rue des Jardins 11290 LAVALETTE 04.68.26.34.42 . Lundi 8h-12h* et 13h-16h30 . Mercredi 14h-16h30 . Jeudi 8h-12h et 13h-16h30 Mme ESCARGUEL TREBES 1 Rue Pierre Curie 11800 TREBES 04.68.78.80.60 . Lundi en atelier* et 13h30-17h30 . Mardi 8h-12h et 13h30-17h30 . Mercredi 8h-12h et 13h30-17h30 . Jeudi en atelier* et 13h30-17h30 . Vendredi 8h-12h Mlle MEFIANT Mme LABECEDE . Lundi en atelier* et 14h-18h . Mercredi 8h30-12h . Jeudi en atelier* et 14h-18h Mme CATHALA 38 Espace Jean Jaurès 11300 LIMOUX 04.68.74.70.87 . Du lundi au jeudi 8h-12h et 13h30-17h15 . Vendredi 8h-12h Mme MESTRE 8A, Rue Kleber 11100 NARBONNE 04.68.42.43.08 . Lundi 14h-18h15 . Mardi 8h-12h * et 14h-17h30, accueil au public . Jeudi 11h50-15h15 . Vendredi en atelier* 8h-12h Mme DHELIN BADENS Pays Corbières-Minervois Pays de la Narbonnaise Pays de la Haute Vallée de l’Aude [email protected] LIMOUX NARBONNE N BIZANET SAINT NAZAIRE LEZIGNAN 4, rue des Lauriers Roses 11200 BIZANET 04.68.41.01.19 . Lundi 14h-17h30 . Mardi 8h30-12h * . Mercredi 8h30-12h * . Jeudi 14h-17h30 . Vendredi 8h30-12h Animatrices Mme REBILLARD Mairie 11120 SAINT NAZAIRE 04.68.27.59.89 . Lundi 9h-12h et 13h-16h30 (sur RDV) . Mardi 8h30-12h * et 13h-16h30 . Jeudi 8h30-12h et 13h-16h30 * . Vendredi 8h30-12h et 13h-16h30 (sur RDV) Mme BONHOURE 3, Rue Peyrusse 11200 LEZIGNAN 04.68.41.39.17 . Lundi 14h-18h . Mardi 8h-12h * . Mercredi 8h-12h . Jeudi 8h-12h . Vendredi 14h-18h* Mme ESPI * Ateliers d’éveil destinés aux enfants accompagnés par les assistantes maternelles et aux parents employeurs. Participation sur inscription. Horaires susceptibles de changement, se renseigner auprès des RAM. Ateliers établis selon planning, se renseigner auprès du RAM. : nouveau RAM N PRATIQUE CARCASSONNE EST La Roseraie 10 rue Alexandre Guiraud 11000 CARCASSONNE 04.68.25.06.85 Le Moulin 11800 BADENS 04.68.78.60.12 Horaires et animations L’écho des Relais Assistantes Maternelles de l’Aude- N°2 Coordonnées Pays Carcassonnais RAM I Les nouveaux RAM du département Présentation du dernier RAM ouvert sur le département : Bizanet ACTU Le Relais Assistantes Maternelles de Bizanet a ouvert ses portes au public le 1er septembre 2005. C’est une toute nouvelle structure qui offre un cadre très agréable et convivial. Il est situé à proximité du centre médical et des écoles ; l’accès est facile et des places de parking sont toujours disponibles. En dehors des ateliers, le RAM est également à l’écoute des parents et des assistantes maternelles. Il répond à leurs différents besoins d’information, de médiation, de gestion de l’offre et de la demande et préoccupations concernant les enfants. N’hésitez pas à prendre contact dès maintenant Christine Rebillard, Educatrice de jeunes enfants, propose des ateliers d’éveil les mardis et mercredis matin. Au programme : pâte à modeler, peinture, psychomotricité… Le RAM de Bizanet accueille également les Assistantes Maternelles de six autres villages : Marcorignan, Montredon, Moussan, Névian, Villedaigne et Raissac. Inauguration du Ram, le 9 décembre dernier L’écho des Relais Assistantes Maternelles - N°2 Les RAM et leur zone d’influence II