MED-07-cEN-10-Hernie inguinale en ambulatoire

LA HERNIE INGUINALE
EN AMBULATOIRE
GUIDE D’INFORMATIONS A L’USAGE DES PATIENTS
Madame, Monsieur,
Vous allez être opéré(e) d’une hernie inguinale en
ambulatoire à la clinique du Tonkin.
Vous trouverez dans cette brochure toutes les
informations qui vous aideront à mieux comprendre
l’intervention que nous allons pratiquer, les
complications éventuelles mais également ce qui se
passera lors de votre séjour à la clinique et ce qu’il
vous faut savoir pour un retour à domicile en toute
sécurité.
Ces informations ne se substituent en aucun cas aux
entretiens que vous aurez avec votre chirurgien, le
personnel infirmier ou tout autre membre de l’équipe
soignante, mais elles pourront vous servir de support
au cours de ces entretiens.
Ces informations sont d’ordre général et votre
intervention peut nécessiter des recommandations
plus appropriées à votre cas personnel. N’hésitez
pas à en parler avec votre chirurgien.
Les équipes soignantes et hôtelières mettront tout en
œuvre afin que votre séjour au sein de la clinique se
déroule dans les meilleures conditions.
L’équipe de chirurgie ambulatoire
QU’EST-CE QU’UNE HERNIE INGUINALE ?
Elle est localisée au niveau du pli de l'aine, l’aine étant un pli
qui joint la cuisse à l’abdomen. La hernie inguinale se forme
quand la pression à l'intérieur de l'abdomen augmente. Ce e
pression fait ressor!r à travers les points faibles un pe!t bout
de membrane ou d'organe (intes!n, colon, péritoine par
exemple). C’est alors qu’une boule apparaît.
Une hernie inguinale n'a aucune chance de guérir spontanément : l’opéra!on chirurgicale est le seul traitement.
Le risque principal d'une hernie non traitée est l'étranglement, lorsqu’une anse intes!nale, passée dans la hernie, ne peut plus revenir. L'étranglement herniaire est une urgence chirurgicale
(car risque d’infec!on, d’occlusion notamment), en général très douloureuse.
EN QUOI CONSISTE LA CHIRURGIE ?
L’interven!on consiste à réduire, à réintégrer la hernie et à obturer l’orifice avec une prothèse
qui va servir de renfort et de protec!on de la paroi inguinale.
L'interven!on est réalisée dans la majorité des cas en cœlioscopie (micro-incisions) sous anesthésie générale. Ce e voie technique peut néanmoins dans tous les cas être transformée en une incision tradi!onnelle en raison de difficultés qui peuvent être rencontrées lors de l'interven!on.
QUELS SONT LES RISQUES DE CETTE INTERVENTION ?
Comme pour toutes les interven!ons chirurgicales, il existe un risque de complica!ons chirurgicales et anesthésiques. Il est cependant faible : de l’ordre de 2-3 %. Les principales complica!ons
sont une récidive et une infec!on.
PREPARATION POUR VOTRE INTERVENTION
Pour bien préparer votre interven!on, prenez connaissance des informa!ons fournies dans votre
passeport ambulatoire.
Le bon déroulement de l’interven!on nécessite de suivre scrupuleusement les règles de prépara!on et de prescrip!ons indiquées par votre chirurgien et/ou l’anesthésiste.
La veille de l’interven!on
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Un membre de l’équipe de chirurgie ambulatoire vous appellera pour vous confirmer
l’heure à laquelle vous êtes a endu(e),
Dépilez vous avec la crème dépilatoire prescrite des mamelons jusqu’à mi-cuisse,
Otez le vernis à ongle,
Prenez une douche avec le savon an!sep!que prescrit en insistant sur le nombril,
Soyez à jeun strict à par!r de minuit (ne pas boire, ne pas manger, ne pas fumer).
Le ma!n de l’interven!on :
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Restez à jeun strict,
Prenez à nouveau une douche avec le savon an!sep!que prescrit,
N’oubliez pas de vous brosser les dents,
Revêtez une tenue propre,
Me ez vos bas de conten!on,
Ne vous maquillez pas, re!rez vos bijoux et piercing,
Urinez de façon à ce que votre vessie soit vide,
Rendez vous à la clinique à l’heure communiquée, au service des soins ambulatoires
(RC2) muni de l’ensemble des documents demandés.
Prévoyez une personne pour venir vous chercher.
DEROULEMENT DE LA JOURNEE
A votre arrivée
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Présentez vous directement dans le service si vous avez effectuez votre pré-admission
sinon passer par le bureau des entrées,
L’agent administra!f ou l’infirmière vous accueillera. Vous lui reme rez les documents
nécessaires à votre hospitalisa!on,
L’infirmière vous conduira dans votre chambre pour vous préparer pour l’interven!on,
Vous vous changerez pour revê!r une « chemise d’opéré » à usage unique,
Vous devrez ôter vos lune es, len!lles de contact et prothèses,
Vous serez transféré(e) par un brancardier au bloc opératoire dans la ma!née.
L’interven!on
La procédure opératoire dure environ 45 minutes.
Après l’interven!on
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Vous serez emmené(e) dans votre brancard en salle de surveillance post interven!onnelle ou vous vous réveillerez,
Lorsque vous serez parfaitement réveillé(e), vous serez transféré(e) dans votre chambre,
L’infirmière assurera votre surveillance et le premier levé se fera en sa présence,
Une colla!on vous sera servie,
La secrétaire de votre chirurgien passera vous reme re les documents de sor!e
(ordonnance, arrêt de travail, rendez-vous de contrôle…),
L’heure de départ vous sera communiquée,
Vous pourrez alors par!r accompagné(e) après avoir vu votre chirurgien.
LE RETOUR A DOMICILE
Vous venez d’être opéré(e) d’une hernie inguinale, voici les recommanda!ons de votre chirurgien :
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Re!rez les pansements dès le lendemain, les fils cutanés se résorberont tout seul,
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Vous pourrez vous doucher normalement,
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Vous n’aurez pas de régime alimentaire à suivre,
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Pendant les 15 jours suivant l’interven!on :
Ne faites aucun effort physique soutenu (y compris rapport sexuel) de manière à ce
que la prothèse soit adoptée par votre organisme,
Portez vos bas de conten!on la journée pour diminuer le risque de phlébite.
Vous pourrez :
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Ressen!r des contractures au niveau du bas ventre avec parfois un hématome de l’ombilic au pubis,
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Voir apparaitre à la place de votre ancienne hernie une poche de liquide ou un hématome. Ce e « pe!te boule » appelée communément sérome, n’est pas une récidive de
votre hernie, elle peut persister 1 mois après l’interven!on,
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Ressen!r des picotements au niveau des par!es génitales qui disparaitront dans le mois
qui suit,
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Avoir des douleurs au niveau des épaules qui ne dépasseront pas 3 jours et qui sont directement liées à la cœlioscopie. Les antalgiques prescrits doivent normalement vous
calmer.
Tous ces signes sont parfaitement normaux.
Si ces désagréments persistent, s’ils vous gênent ou en cas de fièvre ou de douleurs soutenues
malgré les antalgiques, n’hésiter pas à contacter votre chirurgien.
• Le secrétariat du Dr CAILLON, du Dr OLAGNE et du Dr PROUST
Du lundi au jeudi de 7h30 à 18h30
Le vendredi de 7h30 à 17h30
: 04 78 17 20 70
• Le service de chirurgie ambulatoire du lundi au vendredi de 7h à 19h
: 04 72 82 66 60
• Le service des urgences, la nuit et le week-end
: 04 72 82 67 99
Code : MED-07-cEN-10 Version c du 13/11/2013
NUMEROS UTILES
En cas de besoin, vous pouvez à tout moment contacter :