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Pass’age Bulletin d’inscrip tion vacances de print emps } Nom : ……………………………………………………………........ } Prénom : ……………………………………………………………. } Numéro de Téléphone : …………………………………. } Mail : …………………………………………………………….……………………………………………………………. } En retournant ce bulletin d’inscription, j’inscris mon enfant ………………………………………. ............................................................................... aux activités suivantes : Pour les 10-13 ans q Atelier graff (lundi 13 et mardi 14 avril) q Top Chef (mercredi 15 avril) q Space laser (Jeudi 16 avril) q Soirée cinéma (Jeudi 16 avril) q Soccer (Mardi 21 avril) q Prépare ton repas américain (Mercredi 22 avril) q Char à voile (Vendredi 24 avril) Pour les 14-17 ans q Space laser (Jeudi 16 avril) q Soirée cinéma (Jeudi 16 avril) q Soirée bowling (Jeudi 23 avril) q Char à voile (Vendredi 24 avril) q J’atteste avoir déjà rempli et rendu ma fiche sanitaire ainsi que ma fiche d’inscription. Signatures des parents (précédées de la date ): *Vous avez la possibilité de vous désister jusqu’au 8 avril, sinon vous serez facturé sauf en cas de présentation d’un certificat médical. Contacts DUGUET Denis, référent Pass’âge [email protected] 02 23 25 09 12 M’BAREK Julien, Référent Pass’âge [email protected] 02 23 25 09 12