latin`dance montpellier festival fiche d`inscription spéciale partenaires

LATIN’DANCE MONTPELLIER FESTIVAL
FICHE D’INSCRIPTION
SPÉCIALE PARTENAIRES
Nom de l’établissement :
Liste Salsa d’Olivier
NOM : ...................................................................................................... Prénom : ........................................................................................................
Adresse : ................................................................................................................................................................................................................................
Tel : ........................................................... Mail : .................................................................................................................................................................
Adresse Mail : ......................................................................................................................................................................................................................
FULL PASS (STAGES + SOIRÉES)
TARIF PRIVILÈGE
70 €
PASS SOIRÉES
Pass Soirées
35 €
Soirée vendredi
15 €
Soirée samedi
20€
Soirée dimanche
7€
PASS COURS + SOIREE
Pass Samedi
48 €
Pass Dimanche
35 €
TOTAL A PAYER :
SIGNATURE
LSO
Règlement par chèque : Imprimer la fiche d’inscription en 2 exemplaires, une pour vous et une à renvoyer avec le
chèque à l’ordre de l’association« SMGOG »Chez BADIOLA Anne -Sophie,96 rue Messidor Résidence Rive Gauche Apt
1602 34000 MONTPELLIER : Lors du retrait du pass pensez à vous munir de votre fiche d’inscription et de votre pièce
d’identité.
Offre spéciale : 10 full pass achetés, 1 full pass offert. Pour faire valoir cette offre, regrouper les 10 fiches d’inscription et
le paiement dans une seule enveloppe, ne pas oublier d’ajouter le nom de la 11ème personne. (paiement par chèque
obligatoire, adresse ci-dessus)