TREC du Valley Ranch

Transcription

TREC du Valley Ranch
TREC du Valley Ranch
Dimanche 5 juin 2016
Bulletin d'inscription (1 par personne)
A renvoyer au plus tard pour le 25 mai 2016 aux 2 adresses ci-dessous
Valley Ranch (Ysabel Voos)
Rue des Grands Champs, 3
5334 Florée
tél : +32 473 226 426
E-mail : [email protected] & [email protected]
Cavalier :
NOM PRENOM
DATE DE NAISSANCE
N° DE LICENCE et FEDERATION
N° TELEPHONE CAVALIER
N° TEL A JOINDRE EN CAS D'URGENCE
Cheval :
NOM
AGE
N°IDENTIFICATION (microchip)
IMMATRICULATION FRBSE-KBRSF
Niveaux d’épreuves :
Niveau :
cochez la case
T1 individuel
T1 équipe (2 cavaliers max)
T2 individuel
T2 équipe (2 cavaliers max)
Si participation en équipe, nom du coéquipier :
Ne pas oublier de remplir le bulletin d'inscription
et le bulletin de réservation ci-dessous!
1 bulletin d’inscription par cavalier,
la réservation peut se faire pour plusieurs personnes sur la même fiche.
TREC du Valley Ranch
Dimanche 5 juin 2016
BULLETIN DE RESERVATION
A renvoyer pour le 25 mai 2016 à [email protected]
CAVALIER
NOM + PRENOM
N° DE TELEPHONE
ADRESSE MAIL
NIVEAUX D'EPREUVE : (biffer les mentions inutiles)
INSCRIPTION
T1 doit d'inscription non remboursable
15,00€
T1 T1 droit de départ* (dîner compris)
20,00€
T2 doit d'inscription non remboursable
15,00€
T1 T2 droit de départ* (dîner compris)
20,00€
HEBERGEMENT CHEVAL
En boxe / jour (disponibilité limitée)
15,00 €
En paddock (disponibilité limitée)
10,00€
REPAS
Samedi soir (repas chaud,
boissons non comprises)
T1 - T2
PU
NOMBRE
TOTAL
10,00 €
Samedi soir: repas enfants de
moins de 12 ans
5,00 €
dimanche matin: petit déjeuner
5,00 €
Dimanche midi :
Petite restauration sur place
TOTAL
A PAYER

REMARQUES (végétarien,
allergies,...)
A verser sur le compte : BE50 3770 4714 9818 BIC BBRUBEBB – Isabelle Voos
communication : "inscription TREC + noms participants"
Le versement validera vos réservations et votre inscription.