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Carton réponse DÎNER - SPECTACLE (vins et alcools compris) : 2 formules : • par personne : 195,– € • par table de 8 personnes : 1.500,– € Hébergement – Hôtel «Colosseo» Chambre Simple : 84,– € Chambre double : 118,– € L’intégralité des bénéfices de la soirée sera reversée à l’IRCAD qui vous adressera un justificatif fiscal donnant droit à réduction d’impôts. Nom, Prénom .............................................................................................................................................................. Société......................................................................................................................................................................... Adresse ....................................................................................................................................................................... Tél................................................................................................................................................................................ e-mail ........................................................................................................................................................................... participera au dîner-spectacle organisé au profit de l’IRCAD vendredi 9 novembre 2012 et réserve _____places/_____tables, soit un total de ________€ Merci de bien vouloir établir votre chèque de ________€ à l’ordre de l’IRCAD et de l’adresser à Marie Obringer, IRCAD, Hôpitaux Universitaires, 1 place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg Cedex avant le 18 octobre 2012. HÔTEL La réservation des chambres d’hôtel se fera par téléphone auprès d’Europa Park au 00 49 78 22 86 00 avant le 2 novembre. Merci de préciser «soirée IRCAD» au moment de la réservation. Le réglement des chambres se fera directement à l’hôtel Colosséo. NAVETTE BUS Une navette bus sera mise en place à l’occasion de cette soirée entre Strasbourg et Europa-Park; souhaiterez-vous l’emprunter ? p Oui p Non Combien de places à prévoir ?_________________ Pour tout renseignement, merci de bien vouloir contacter Marie Obringer à l’IRCAD au 03 88 11 90 08 ou par mail : [email protected]