1105 plaquette HAD Sbh

Modalités de prise en charge d’un patient en HAD
Organisation de l’admission en HAD
Définition de l’HAD
Types de soins délivrés par l’HAD
L’Hospitalisation A Domicile a pour objectif
d’écourter ou d’éviter un séjour en milieu
hospitalier. Elle permet d’assurer au domicile
des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés.
Place du médecin traitant
Le médecin traitant est le référent médical de
l’HAD. La prise en charge d’un patient débute
uniquement avec son accord.
Prise en charge d’un patient hospitalisé
Médecin hospitalier
Prescrit l’HAD pour la poursuite
des soins
Médecin traitant
Donne son accord
Médecin coordonnateur
Valide ou refuse la demande
Prise en charge directe par le médecin traitant
Médecin
traitant
Médecin
coordonnateur
de l’HAD
Le médecin traitant, qu’il soit ou non prescripteur de
l’HAD, assure les visites au domicile, est responsable du
suivi de son patient en liaison avec le médecin coordonnateur.
Post-traitement chirurgical
Rééducation orthopédique
Rééducation neurologique
Soins de nursing lourds
Traitement de la douleur
Soins palliatifs
Surveillance post chimiothérapie
Surveillance post-radiothérapie
Perfusion-nutrition parentérale
Antibiothérapie — antiviraux
Nutrition entérale
Education du patient et son entourage
Logistique proposée par l’HAD
Matériel médical : prise en charge et livraison par le prestataire
de l’HAD.
Soins : les infirmières, les aides-soignants et kinésithérapeutes
planifient et réalisent quotidiennement les soins prescrits par le
médecin et les soins relevant de leur rôle propre.
Pharmacie : la réglementation en vigueur impose, d’assurer la
dispensation des médicaments et du petit matériel nécessaire aux
soins. L’établissement a passé des conventions avec des officines qui assurent cette mission.
Examens : l’infirmière et le secrétariat d’HAD organisent les
rendez-vous. Les prélèvements des examens biologiques sont
effectués au domicile et traités par le laboratoire d’analyses biomédicales.
Demande de prise en charge :
♦Hospitalière : l’infirmière coordinatrice se déplace dans le
service, évalue l’état du patient, les soins et rencontre la famille au domicile. Elle soumet les dossiers au médecin coordonnateur pour décision..
♦Directe médecin traitant : l’infirmière coordinatrice rencontre
le médecin pour évaluer la demande, rencontre au domicile
le patient et son entourage. Elle soumet le dossier au médecin coordonnateur pour décision.
Au cours des rencontres avec le patient et l’entourage, l’infirmière coordinatrice présente le fonctionnement de l’HAD.
Mise en œuvre de la prise en charge :
L’infirmière coordonnatrice organise la mise en œuvre de
l’accueil du patient.
L’infirmière coordonnatrice s’assure de l’approvisionnement
des traitements auprès des pharmaciens conventionnés par
l’HAD
Suivi du patient par le médecin traitant
Suivi du médecin traitant :
Le médecin traitant passe régulièrement au domicile pour évaluer l’état du patient.
Il assure le suivi et le réajustement des prescriptions en coordination avec l’infirmière.
Il peut contacter le médecin coordonnateur, en
fonction des situations médicales ou sociales rencontrées à domicile.
Examens : les examens sont prescrits par le médecin traitant ou hospitalier. Les résultats des examens biologiques sont transmis par fax au médecin
traitant sur sa demande et déposés au domicile du
patient par l’infirmière.
Règlement des honoraires du médecin traitant
Le règlement des honoraires se fait directement par
le patient.
Contact avec l’équipe d’HAD
Accueil du patient :
L’infirmière du secteur se rend au domicile du patient le jour de
l’admission.
Elle planifie les soins en fonction de :
♦l’état du patient
♦l’organisation de sa tournée.
Elle s’assure avec la famille de l’approvisionnement des médicaments et du matériel
Dossier de soins
L’infirmière dépose au domicile, le dossier de soins dans lequel
est noté l’ensemble des informations recueillies sur l’état de
santé du patient et la planification des soins.
Le médecin traitant est invité à consulter et à écrire dans
ce dossier, lors de ses visites.
Collaboration IDE– Médecin
L’infirmière contacte le médecin traitant du patient,
dans la 1ère semaine de la prise en charge, pour
faire le point sur le suivi du patient.
Le médecin traitant appelle le N° de l’HAD, s’il souhaite modifier une prescription en urgence.
Prise en charge de l’urgence au domicile
La famille ou le personnel soignant appelle le médecin
traitant.
En cas d’absence, la consigne est d’appeler le SAMU.
Une convention permet le repli des patients sur le Centre
Hospitalier De Bruyn -Gustavia
Textes officiels
Loi n°2002-3 du 4 mars 2002 relative aux droits des
malades et à la qualité des soins
Contacts
Directeur : Sébastien TOURNEBIZE
℡ : 0590 88 90 80
: 0590 88 39 76
Mail : [email protected]
Médecin coordonnateur : Frédéric OLIVO
℡ : 0590 27 13 13
: 0590 87 37 64
Mail : [email protected]
Directrice des soins : Claire CROIZIER
℡ : 0590 88 66 76
: 0590 88 39 76
Mail : [email protected]
Cadre de santé : Marylène PLISSON
℡ : 0590 87 33 51
: 0590 87 34 85
Mail : [email protected]
Responsable ressources humaines : Hélène CHIPOTEL
℡ : 0590 88 90 80
: 0590 88 39 76
Mail : [email protected]
Secrétariat HAD SBH : Joanne GREAUX
℡ : 0590 87 33 51
: 0590 87 34 85
Mail : [email protected]
SAINT-BARTHELEMY
Zone d’intervention
Saint Barthélemy
Circulaire n°DHOS 03/2006/506 du 1er décembre
2006 relative à l’hospitalisation à domicile
Etablissement adhérant à la FNEHAD
Etablissement certifié V2007 par la HAS
sans réserve, ni recommandation
HOSPITALISATION
A
DOMICILE
05 90 87 33 51
www.choisy-cliniques.com
05 90 87 34 85
Mail : [email protected]