Fiche d`inscription - jardin d`enfants

Jardin d’enfants – jardin de laouina
OUVERT TOUTE L’ANNÉE
Crèche – Jardin d’enfants – classe préparatoire
Salle de sports pour enfants – Garderie de nuit – Club d’été
Tel : 98 339 885 – 20 255 300 – 94 780 828
Fiche d’inscription
Nom et prénom de l’enfant : …………………………………………………………
Date de naissance : …………………. Lieu : ………………. Nationalité : …………..
Le père : Nom et prénom : …………………………………………………………….
Numéro de la carte d’identité nationale : …………………....… Tel : ………………..
Profession : …………………………………. Lieu : ………………………………….
La mère : Nom et prénom : ………………………………………………………..….
Numéro de la carte d’identité nationale : …………………....… Tel : ………………..
Profession : …………………………………. Lieu : ………………………………….
Adresse : Rue ………………………...………………… N° : ..… ville : …………
Le médecin traitant : …………………………………………. Tél : ……...…….…..
L’accompagnateur de l’enfant : ……………………………… Tél : ……………….
En cas d’urgence, contact : …………………………………… Tél : ……………….
Informations enfant :
Alimentation : ………………………………………………………………………….
Santé : ………………………………………………………………………………….
Jeux : …………………………………………………………………………………...
Habitudes : ……………………………………………………………………………..
Observations : ……………………...…………………………………………………..
Tunis le : ……………………..
Signature