Plaquette Handicap psychique.Vdefinitive

Situation du handicap d’origine psychique à l’île de la Réunion
Le mercredi 08 décembre 2010 au Village Corail – Saint Gilles
Objectifs
Mettre en commun et échanger sur les réalités et les problématiques des différents acteurs
concernant la question du handicap
h
psychique à La Réunion ; Discerner les éléments relatifs à
des parcours de personnes en situation de handicap psychique
Identifier les
es problématiques liées au diagnostic et
à l’accompagnement des personnes
en situation de handicap psychique,
psychique au vu de l’évolution réglementaire et de l’évolution
des pratiques;
Echanger sur les données et les pratiques au niveau national et leur résonnance au niveau
local;
Repérer les acteurs de la prise en charge du handicap psychique à la Réunion
et leurs
protocoles d’évaluation et d’intervention;
d’intervention
Poser les réflexions d’une évolution partagée et d’une meilleure articulation des
accompagnements.
Contexte et problématique
La loi du 11 février 2005 relative à l'égalité des droits et des chances, la citoyenneté des personnes
handicapées et le Plan Santé Mentale 2005/2008 conduisent à une évolution des représentations sur le handicap
d’origine psychique. Ceci est tangible observable tant du côté de la santé mentale que du côté du handicap et
des services sociaux. Chacun s’accorde sur le besoin d’une prise en compte différente, alliant projet de soins et
projet de vie. Pour autant, les processus allant du repérage à l’accompagnement global restent complexes,
difficiles, ceci à différents niveaux.
Si la MDPH1 de La Réunion dispose aujourd’hui de notifications « handicap d’origine psychique »,
quasiment tous les établissements et services sociaux et médico-sociaux du territoire font état de leur côté de la
prise en charge de personnes présentant des troubles psychiques qui ont des répercussions dans la réalisation
des activités quotidiennes et/ou compromettent la scolarité, la formation, l’activité professionnelle et/ou des
activités sociales et citoyennes2. Ceci est mis en exergue de façon transversale, tant dans les structures
accueillant des personnes en difficulté sociale que celles prenant en charge la dépendance. Les équipes sont
aux prises avec des usagers « en crise », violents, dans le déni, et les difficultés de l’accompagnement sont
mises en avant.
Par ailleurs, le handicap psychique reste difficile à définir, même si la plupart des acteurs s’accorde néanmoins
sur le fait que ce type de handicap :
• présente un caractère spécifique du fait de son imprévisibilité, sa variabilité, l’absence (souvent) de
demande ; il n’est pas « visible ».
• revêt des origines et des formes variées.
• n'affecte pas de façon directe les capacités de la personne, mais plutôt leur mise en œuvre.
• est toujours associé à des soins.
La première question se posant à nous est donc bien celle du diagnostic et du parcours de ces
personnes à travers (et hors) des institutions sanitaires, sociales ou médico-sociales : qu’en est-il du diagnostic
et de la reconnaissance du handicap psychique à La Réunion ?
Les personnes en situation de handicap psychique bénéficient aujourd’hui de l’ensemble des mesures
de l’approche relatives à la loi de 2005 : droit à compensation, scolarisation, intégration professionnelle,
hébergement, lien social (à travers les Groupes d’Entraide Mutuels (GEM) notamment). ..
La loi du 23 juillet 2009 « Hôpital, Patients, Santé, Territoires » donne une importance accrue à la
lecture territoriale des besoins de santé. Elle favorise la mise en place des coopérations entre établissements de
santé et autres acteurs.
La coordination et le décloisonnement des acteurs devraient permettre de tendre vers l’évaluation
globale, reposant sur le triptyque des expertises en tension (celle de la personne, celle de l’entourage, celle des
professionnels)3.
Ces éléments nous conduisent aux questionnements suivants :
- Comment les mesures prévues dans la loi de 2005 se mettent-elles effectivement en place à La Réunion et
quelle est leur traduction dans les pratiques professionnelles d’aujourd’hui ?
- Quels sont les outils, protocoles, groupements à même de favoriser une prise en compte et un
accompagnement global ?
La présente journée est une invitation à la réflexion des acteurs autour de ces questions.
1
Maison Départementale des Personnes Handicapées
Cf. dans la suite de la définition du handicap dans la loi de 2005, définition proposée par le CEDIAS
3
BARREYRE Jean-Yves, PEINTRE Carole, Evaluation et handicap psychique : la coordination des acteurs, in revue Pluriels, n° 81,
avril 2010
2
Programme
*** 8h00-8h30 : Accueil des participants ***
8h30 à 8h50
Mots de bienvenue
Mme la Maire de Saint-Paul ou son représentant
Mme la Directrice de l’Agence de Santé Océan Indien
Mme la Présidente du Conseil Général ou son représentant
M. Le Président du Conseil Régional ou son représentant
8h50- 9h05
Introduction
M. Michel BRUN, Directeur de l’EPSMR et Dr ONDE, Psychiatre, Chef de Pôle Intersectoriel à l’EPSMR
Mme Monique GIRIER, Directrice Générale de l’IRTS/CREAI, Représentante de la Délégation Régionale de l’ADCEHESP
9h05- 9h30
Paroles d’usagers et de familles
La vision du handicap psychique et de son accompagnement ? de la place des usagers et de
leur famille
M. Harry JUAN, Président du GEM (Groupe d’Entraide Mutuel) de St-Paul
Mme Murielle MONIEZ, Présidente de l’ARFAMHP (Association Réunionnaise des Familles et Amis des Malades
Handicapés Psychiques)
Echanges avec la salle
9h30- 10h
Evolution des conceptions sur la question du handicap psychique
Dr Bernard DURAND, Président de la Fédération d’Aide à la Santé Mentale Croix Marine
Echanges avec la salle
10h30- 11h
Définitions et identification des situations de handicap d’origine psychique
Résultat d’une recherche-action menée sur 15 départements
Echanges avec la salle
M. Jean-Yves BARREYRE, Directeur du CEDIAS-CREAI ile de France (Centre d’étude, de Documentation,
d’information et d’Action Sociale)
11h- 11h45
Social, Sanitaire, médico-social à la Réunion : rencontre autour de la prise en charge des
personnes en situation de handicap psychique à la Réunion.
Dr Georges ONDE, Chef de Pôle Intersectoriel à l’EPSMR
Mme Nathalie FAUCHER, Chef de projet à l’ALEFPA, Présidente de la CDAPH
Mme Dominique PETIT, Directrice de l’AREL
11h45- 12h
Données MDPH sur le handicap psychique
M. Deva RADAKICHENIN, Directeur de la MDPH ou son représentant
Echanges avec la salle
*** 12h00-13h30 : Déjeuner ***
13h30-14h15
Table ronde
L’évaluation et l’accompagnement du handicap psychique vu par les professionnels : vivre
avec, vivre ensemble, une évolution culturelle ?
Débat
Mme Marie Hélène BACHELERY, Psychologue au GIED Nord,
M. Michel BARRY, Chef de Service à la MECS Les Filaos.
M. Dominique HUREAUX, Infirmier en psychiatrie,
Mme Isabelle BOUTRY, Assistante de service social au GHSR
Mme Fabienne PLESSIS Mandataire Judiciaire Croix-Marine
Mme Clarisse MAHOT - Educatrice Spécialisée – APPEI
Echanges avec la salle
14h45- 15h30
Table ronde
Constats et perspectives à La Réunion sur l’articulation sanitaire, social médico-social.
M. Etienne BILLOT, Coordonnateur Santé ARS
Mme Christine BRUN, Directrice Pôle Médico Social Philippe de Camaret Fondation Père Favron
Mme Liliane MANIKON, ARFAMHP
Dr Sophia SELOD, Pédopsychiatre, CMPEA Le Port
Dr Laurent DENIZOT, Psychiatre, chef de pôle psychiatrie GHRS
Un représentant du Conseil Général
Echanges avec la salle
14h15- 14h45
Présentation d’une expérience à Marseille, mobilisant sanitaire, social médico-social
Dr Dolores TORRES, Psychiatre, Chef de secteur Marseille
Echanges avec la salle
15h30- 16h15
Synthèse et axes de réflexion pour une évolution de la prise en compte des personnes en
situation de handicap d’origine psychique à la Réunion
Dr Pascale GILBERT, Médecin de santé publique CNSA
Conclusion
16h30-17h00
Surprise musicale
Prix : 60€ la journée, repas compris
Inscriptions : avant le 26 novembre 2010
Irts Réunion
1 rue Sully Brunet – 97470 SAINT BENOIT
Tél. : 0262 92 97 77
Fax : 0262 92 97 78
Courriel : [email protected]