« Escapade en Bretagne » - Bretons de Rueil

Transcription

« Escapade en Bretagne » - Bretons de Rueil
« Escapade en Bretagne »
5 et 6 juin 2010
Vitré – Dinan – Combourg
BULLETIN D’INSCRIPTION
(Merci d’indiquer vos noms et prénoms en MAJUSCULES)
Inscription(s) :
Mr. Mme. Mlle. Nom : ................................................................. Prénom : ....................................................................
Nom : ................................................................. Prénom : ....................................................................
Nom : ................................................................. Prénom : ....................................................................
Adresse : ....................................................................................................................................................
Tél. domicile : .................................................... Mobile : ......................................................................
Fax : ................................................................... E-mail : .......................................................................
Tiers à contacter en cas d’urgence : .........................................................................................................
Je souhaite une chambre individuelle :
Prix : 150.00 € par personne + 20.00 € de supplément chambre individuelle – 50% d’acompte
demandés à l’inscription. Conditions particulières pour les personnes de l’Amicale ayant apporté leur
concours aux activités de l’Amicale pendant l’année. Se renseigner.
Renseignements : Tel : 06 08 54 16 20
[email protected] www.bretons-de-rueil.com
Inscription à envoyer avec chèque d’acompte à l’adresse suivante :
Amicale des Bretons de Rueil-Malmaison
10-12, rue de Chèvremonts
92500 RUEIL-MALMAISON
Nombre de place limité à 50.