attelle posterieure de jambe

ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Indications:
Fracture malléolaire,fracture pilon tibial, entorse
cheville, fracture du tarse ou des métatarsiens.
Immobilisation provisoire pendant la résorption de
l’œdème.
Limites: extrémité des orteils, 3 travers de doigts
sous le creux poplité.
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Limite des orteils
Bien modeler
3 travers de doigts en dessous du creux poplité
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Matériel:
2 bandes plâtrées de 15 ou de 20cm de large en fonction
de la morphologie du patient
1 bande de 15cm ou de 10cm de large pour le renfort
2x 0,80 de jersey de 7cm de large
1 bande de ouate de rembourrage de 15cm de large
2 bandes élastiques de 10 cm de large
Sparadrap, eau à 23°, ciseaux, protection pour le patient
et la table, petit coussin.
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Position:
Patient allongé en décubitus ventral si possible, pied en
dehors de la table , petit coussin sur le coup de pied.
Si patient en décubitus dorsal, un aide est nécessaire le
temps de la pose de l’attelle.
On peut aussi installer le patient en décubitus latéral,
sur le côté sain, un coussin sous le genou et un sous la
malléole interne.
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Confection de l’attelle:
1/3 sur le pied
2/3 sur la jambe
Exemples de renforts
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Réalisation:
- Rouler les jerseys pour faciliter leur mise en place
- Préparer les attelles selon schémas vus ci-avant:
(minimum 8 épaisseurs et 4 pour le renfort)
- Placer en léger éventail, couper de chaque côté au 1/3
le moins large, sur 1/3 de la largeur.
- Confectionner le renfort en utilisant soit:
-Quatre couches de 15cm de large sur 25 de long
fendues en leur milieu
- Ou 4 couches dans une bande de 10 cm de large
sur 40cm de long que l’on placera eu sous le talon
et de chaque côté sur la jambe.
-Recouvrir le membre avec le premier jersey, éviter les plis
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
Réalisation: (suite)
-
Placer le rembourrage en le tendant légèrement
Poser le deuxième jersey
Tremper l’attelle pliée en accordéon et le renfort
Essorer à plat avec le mandrin d’une bande
Placer la plus longue partie sur la jambe, la plus courte sur le pied
Poser le renfort à cheval sur le talon ou en U selon modèle choisi
Bien modeler l’ensemble, les voûtes plantaires, les malléoles etc..
Maintenir en place avec les bandes élastiques
Attendre la fin du temps de prise pour mobiliser le patient
Vérifier la position du pied, le dégagement des orteils
Donner les recommandations et la « fiche conseils »
Nettoyage et rangement de la salle
jpg2007
ATTELLE POSTERIEURE DE JAMBE
jpg2007