Formulaire de candidature / Application form 2015

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Direction des Partenariats Internationaux
Pôle Mobilités
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6
IDENTITÉ DE L’ÉTUDIANT / APPLICANT INFORMATION
NOM / Last Name :
Prénom / First Name :
Date et lieu de naissance / Date and Place of birth :
Nationalité / Nationality :
Pays de Résidence actuel /
Present residential country :
N° et rue / House number and street
Localité / Suburb or town :
Code postal / Postcode :
Pays / Country :
Tél./Tel. :
Courriel/E-Mail :
ETABLISSEMENT D’ORIGINE / HOME INSTITUTION
Nom de l’Institution / Institution Name :
Département/Faculté / Department Faculty :
Adresse / Address
Tél./Tel. :
Courriel/E-Mail :
Site web/Website :
1
PARCOURS UNIVERSITAIRE / ACADEMIC RECORD
Discipline étudiée /
Field of Study:
Diplôme en cours d’obtention (si c’est le cas) /
Current degree (if applicable):
Date d’obtention du diplôme préparé (prévision) /
Expected date for final degree :
Nombre d’années universitaires ou semestres validés à ce jour /
Number of years or terms fully completed at university prior to this application:
Dernier diplôme universitaire obtenu, institution et date /
Last higher education degree obtained, institution and date:
Date du diplôme de fin d’études secondaires /
Graduation date from high school :
Avez-vous reçu des bourses pendant vos études universitaires ? /
Were you awarded a grant during your university studies?
Oui / Yes
Non / No
Type ou nom de la bourse et organisme de financement /
Type or name of grant and funding institution:
Critères d’attribution /
According to what criteria where the grants awarded?
Mérite / Merit
Situation financière / Financial situation
Autres / Other:
2
Indiquez votre parcours des 4 dernières années, diplômes obtenus ou en cours
d’obtention / Detail your education during the last 4 years. Include details of
qualifications to be awarded :
Nom du
départment/
Name of unit
Domaine
d’études
principal /
Main subject(s)
studied
Diplôme obtenu
/ date
d’obtention /
Degree/Diploma
obtained/date
of award
...
...
...
...
2013-2014
...
...
...
...
2012-2013
...
...
...
...
2011-2012
...
...
...
...
Etablissement d’enseignement /
Organisme/ Pays / Ville/
College / University /
Awarding body/Country/City
2014-2015
Nombre d’années universitaires ou semestres validés à ce jour / Number of years or terms fully
completed at university prior to this application :
Pour l’année universitaire 2015-2016/ For the academic year 2015-2016 :
Candidatez-vous à une autre université en France ou à l’étranger?
Are you applying to other institutions in France or in another country?
Oui / Yes
Non / No
Demandez-vous une bourse auprès d’une autre institution? /
Are you applying for another scholarship?
Oui / Yes
3
Non / No
VOTRE PROJET D’ÉTUDE / YOUR EDUCATION PLAN
Détaillez votre projet d’études / Explain your education plan
Pourquoi avez-vous choisi la France pour poursuivre vos études?
Quels aspects de la formation du master sélectionné vous attirent le plus ?/
Why did you choose France for your studies? Please explain what aspects of the
selected master’s programme are most appealing to you.
Après vos études de Master, envisagez-vous de faire une thèse de doctorat? /
After your master’s studies do you plan to undertake a PhD thesis?
Oui / Yes
4
Non / No
Expliquez comment votre projet d’études au sein du Master envisagé et vos études
précédentes peuvent vous aider à atteindre vos objectifs. /
Please explain how this master programme and your previous studies could help you
to achieve your goals.
5
COMPÉTENCES LINGUISTIQUES / LANGUAGE SKILLS
Votre niveau de français et d’anglais /
Your level of competence in French and in English:
Français/French
Anglais/English
Parlé / Spoken ability:
A1/A2
B1/B2
C1/C2
A1/A2
B1/B2
C1/C2
Ecrit / Written ability:
A1/A2
B1/B2
C1/C2
A1/A2
B1/B2
C1/C2
Votre niveau de français et d’anglais / Your level of competence in French and in English:
Certificat de français :
Oui/ Yes
Non/ No
Si oui, veuillez le joindre au dossier de candidature (DELF, DALF, TCF, TEF) / If yes, please
include it in your application
English test :
Oui / Yes
Non / No
If yes, please include it in your application documents (TOEFL, IELTS)
Souhaitez-vous suivre des cours de français à l’université Paris Descartes ? / Do you plan on
taking French language courses at Paris Descartes University ?
Oui / Yes
Non / No
DÉCLARATION DES CANDIDATS / APPLICANTS DECLARATION
Je déclare sur l’honneur que les informations contenues dans mon dossier de candidature
sont correctes et complètes. / I certify that the information contained in this application is
accurate and complete.
Lieu, date et signature de l’étudiant / Place, date and applicant’s signature :
6
PIÈCES À JOINDRE OBLIGATOIREMENT

Formulaire de candidature / Application form

CV complet à ce jour / Complete and up to date curriculum vitae

Lettre de motivation / Letter in support of application

Liste des cours suivis et notes des 3 dernières années y compris l’année en
cours / Courses attended and transcripts for the past three academic years,
including the present year

Copie des diplômes / Copy of the academic degrees

Attestation d’inscription pour l’année en cours (2014-2015) / Registration
certificate for 2014-2015

Lettres de recommandation d’enseignants ou chercheur dont au moins une
appartenant à votre Université d’origine (facultatif). / Letters of references
from academic or research staff, of which at least one belongs to your home
university, with their exact and complete contact details (optional).

Copie du Passeport / Photocopy of passport

Attestation de langue / Language certificate
Les dossiers de candidature seront transmis en .pdf
accompagnés de ce formulaire de candidature et des pièces jointes à la
Direction des Partenariats Internationaux :
[email protected]
Avant le 15 juin 2015
The complete application files, containing this application form and the
complementary documents, are to be sent in .pdf files to
the European affairs and international partnerships department:
[email protected]
Before June 15, 2015
Tout dossier incomplet ne sera pas traité / Incomplete applications will not be processed.
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