Instruction pour fermeture de compte

Brussels Branch
Rue Royale 168, B – 1000 Bruxelles
Tél 02/221 04 60 Fax: 02/ 219 87 89
Email: [email protected]
Instruction pour fermeture de compte
je / nous, soussigné(s),
Nom(s):…….……………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………
Prénom(s):………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse:……………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………….
Tél:.......................................................... Email:……….……………………………………………………………………………………………………………..….
donne(ons) instruction à la DHB Bank (Nederland) n.v., Brussels Branch, de clôturer le(s) compte(s) suivant(s):
1. BE ..…….501……………….………………………….
2. BE ..…….501……………….………………………….
3. BE ..…….501……………….………………………….
O compte courant
O compte courant
O compte courant
O DHB Plus
O DHB Plus
O DHB Plus
O DHB S@veOnline
O DHB S@veOnline
O DHB S@veOnline
et de créditer mon compte bancaire BE……………………………………………..…………………………
O renseigné lors de l’ouverture du/des compte(s) précité(s)
O vers ce nouveau compte courant ouvert à mon nom.
Fait à ………………………………..……………………………………………………………………...., le ……..…………………………………………………………………
Signature du titulaire
Signature du cotitulaire
Veuillez joindre à cette demande une photocopie recto verso de votre carte d’identité et une preuve d’adresse.