Examen du système digestif

Examens du système digestif
Scintigraphie du foie et de la rate
Cet examen permet d’évaluer le métabolisme des cellules du foie et de la rate. Il est sans douleur et les effets
secondaires sont très rares.
Indications: Dysfonction hépatique. Morphologie et dimension du foie et de la rate. Masse hépatique. Traumatisme
du foie ou de la rate. Rate accessoire.
Procédure: Examen fait sur 1 jour.
Injection d’un produit légèrement radioactif dans une veine. Ce produit se concentre dans le foie et la rate. Attente de
20 minutes et mise en image.
Temps de l’examen: Environ 1h15.
Contre indication: Femmes enceintes. Les femmes qui allaitent devront cesser l’allaitement pour une période de 4
heures.
Préparation et médicaments à cesser: Aucun.
Élimination: L’élimination du produit utilisé pour ce test se fait par les urines. Il est donc conseillé de boire
beaucoup de liquide pour le prochain 24 heures suivant votre examen.
Scintigraphie du foie aux globules rouges marqués
Cet examen permet de confirmer la présence d’un hémangiome dans le foie ou d’une rate accessoire Il est sans douleur
et les effets secondaires sont très rares.
Indications: Recherche, localisation et étendue d'un hémangiome hépatique. Confirmer la présence d’une rate
accessoire.
Procédure: Examen fait sur 1 jour. En 2 parties
Première partie : Prélèvement sanguin et marquage des globules rouges avec un produit légèrement radioactif. Ceci
prend environ 30 minutes à réaliser. Par la suite, injection des globules rouges marqués avec mise en image immédiate.
Deuxième partie : Mise en image 1 et 2 à 3 heures après injection.
Temps de l’examen: •Environ 2h30 la première partie.
•Environ 1h00 la deuxième partie.
Contre indication: Femmes enceintes. Les femmes qui allaitent devront cesser l’allaitement pour une période de 4
heures.
Préparation et médicaments à cesser: Aucun.
Élimination: L’élimination du produit
utilisé pour ce test se fait par les urines. Il est donc conseillé de boire
beaucoup de liquide pour le prochain 24 heures suivant votre examen.
Scintigraphie des voies biliaires
Cet examen permet de vérifier s’il y a présence de pierre à la vésicule biliaire et ou au foie. Il est sans douleur et les
effets secondaires sont très rares.
Indications: Cholécystite aiguë, obstruction des voies biliaires, dyskinésie, cholécystopathie chronique avec FE,
fuite biliaire, hyperplasie nodulaire focale.
Procédure: Examen fait sur 1 jour.
•Injection d’un médicament pour vider la vésicule de sa bille avant le début du test. Attente de 20 minutes et début de
l’examen.
•Injection d’un produit légèrement radioactif qui se concentre dans les cellules du foie qui fabriquent la bile. Image aux
10 minutes durant environ 1h00 ou jusque l’on voit apparaître la vésicule biliaire.
•Possibilité d’administrer une petite dose de Morphine pour aider à visualiser la vésicule biliaire.
Temps de l’examen: Entre 1h30 et 5h00.Le temps total de l’examen dépends de la maladie que l’on recherche et
des résultats préliminaires.
Contre indication: Pancréatite. Femmes enceintes. Les femmes qui allaitent devront cesser l’allaitement pour une
période de 4 heures.
Préparation et médicaments à cesser: À jeun 4 heures avant l’examen.
Élimination: L’élimination du produit
utilisé pour ce test se fait par les urines. Il est donc conseillé de boire
beaucoup de liquide pour le prochain 24 heures suivant votre examen.
Scintigraphie pour la recherche de diverticule de Meckel
Cet examen permet de vérifier s’il y a présence de diverticule de Meckel (tissu gastrique ectopique). Il est sans douleur
et les effets secondaires sont très rares.
Indications: Recherche de tissu gastrique ectopique.
Procédure: Examen fait sur 1 jour.
Injection dans une veine d’un produit légèrement radioactif qui se concentre dans les cellules gastriques. Images
dynamiques durant environ 1h00.
Temps de l’examen: Environ 1h30 à 2h00.
Contre indication: Femmes enceintes. Les femmes qui allaitent devront cesser l’allaitement pour une période de 4
heures.
Préparation et médicaments à cesser: •À jeun depuis minuit.
•Prendre 300 mg de Zantac
2 fois par jour pour les 2 jours précédant l’examen et 1 comprimé le matin de l’examen.
Ou
•Prendre 600mg de Tagamet 3 fois par jour pour les 2 jours précédant l’examen et 2 comprimés le matin de l’examen.
Élimination: L’élimination du produit utilisé pour ce test se fait par les urines. Il est donc conseillé de boire
beaucoup de liquide pour le prochain 24 heures suivant votre examen.
Scintigraphie du transit œsophagien liquide et vidange gastrique solide
Cet examen permet de vérifier la motilité de l’œsophage et de l’estomac. Il est sans douleur et les effets secondaires
sont très rares.
Indications: Dysphagie, achalasie, spasme œsophagien, gastroparésie. Évaluation du temps de transit gastrique.
Dysfonction gastrique, accélération de la vidange gastrique post chirurgie de l'estomac.
Procédure: Examen fait sur 1 jour.
Transit oesophagien : Déglutition d’une gorgé de liquide légèrement radioactive avec images simultanées.
Temps de l’examen: Environ 1h00.
Vidange gastrique : Administration d’un œuf brouillé mélangé avec un produit légèrement radioactif. Mise en
image immédiatement pendant environ 1h30 à 2h00.
Temps de l’examen: Environ 1h30 à 2h00.
Contre indication: Allergie aux œufs. Femmes enceintes. Les femmes qui allaitent devront cesser l’allaitement
pour une période de 4 heures.
Préparation et médicaments à cesser: À jeun depuis minuit.
Élimination: L’élimination du produit utilisé pour ce test se fait par les urines. Il est donc conseillé de boire
beaucoup de liquide pour le prochain 24 heures suivant votre examen.
Test d’haleine (Breath test)
Cet examen permet de vérifier la présence d’une bactérie (l’hélicobacter Pylori) dans l’estomac. Il est sans douleur et
les effets secondaires sont très rares.
Indications: Vérifier la présence d'une infection gastrique causée par la bactérie : Hélicobacter pylori.
Procédure: Examen fait sur 1 jour.
•Prise d’un échantillon d’haleine.
•Prendre une boisson citronnée.
• Prise d’un deuxième échantillon d’haleine après 30 minutes.
Temps de l’examen: Environ 1h00.
Contre indication: Aucune.
Préparation et médicaments à cesser: •À jeun 4 heures avant sans eau.
• Pas de tabagisme 2 heures avant l’examen.
•À cesser 1 mois avant l’examen : Antibiotiques, Bismuth,
Kaopectate, Pepto-Bismol
•À cesser 14 jours avant l’examen: Inhibiteur de pompe à proton ou
Sucralfate.
•À cesser 24 heures avant l’examen : anti-acide et H2 bloqueur.
•Voir la liste complète en annexe.
Élimination: Durant l’examen.
ANNEXE A : LISTE DES MÉDICAMENTS À CESSER
Antibiotiques et Bismuth :
- Tous les antibiotiques par voies orales ou intraveineuses
- Pas de problème pour tout antifungique ou antiviral
- Bismuth (Pepto-Bismol, Kaopectate)
30 jours
Inhibiteurs des pompes à protons et Sucralfate :
- Omeprazole (Losec, Prilosec, Zegerid, Ocid, Lomac, Omepral, Omez)
- Lansoprazole (Prevacid, Zoton, Monolitum, Inhibitol, Levant, Lupizole)
- Dexlansoprazole (Delixant, Kapidex)
- Rabeprazole (Pariet, Zechin, Rabecid, Rabeloc, Dorafem)
- Pantoprazole (Pantoloc, Protonix, Somac, Pantozol, Zurcal, Zentro, Pan, Controloc)
- Esoméprazole (Nexium, Esotrex)
14 jours
Bloqueurs H2
- Cimétidine (Tagamet)
- Ranitidine (Zantac)
- Famotidine (Pepcid)
- Nizatidine (Axid)
24 heures
Antiacides en vente libre :
- Acid Gone, Alamag, Alenic, Alka-Mints, Alternagel, Alu-cap, Alu-Tab,
- Ami-Lac, Amitone, Amphojel, Basajel,
- Cal-Gest, Calcarb, Calci Mix, Calci-Chew, Calcium, Caltrate, Chooz
- Di-Gel, Dialume, Dulcolax Milk of magnesia, Diovol, Eno
- Ex-Lax Milk of Magnesia, Gaviscon, Gelusil, Genaton, Heartburn anacid
- Icar Prenatal Chewable Calcium, Maalox, Masanti,
- Lait/Milk de magnesium, Mylanta, Nephro Calci, Neut, Os-Cal, Oystco
- Oyster Cal/Shell, Pepto, Ri-Mag, Riopan, Rolaids, Ron-Acid,
- Tempo, Titralac, Tums,
24 heures
TOUTES LES AUTRES FAMILLES DE MÉDICAMENTS NE SONT PAS À CESSER
Modificateur du transit digestif
- Dompéridone (Motilium, Motinorm, Costi)
- Loperamide (Immodium, Lopex, Dimor, Fortasec, Pepto Diarrhea Control)
- Cisapride (Prepulsid, Propulsid
- Metoclopramide (Maxeran, Maxolon, reglan, Degan, Primperan, Pylomid, Cerucal, Pramin)
Autres
- Arthrotec : AINS + misoprostol (analogue prostaglandine E1)
- Talanidine plutôt Tizanidine (Zanaflex) = relaxant musculaire
- Dicyclomine (Bentylol) = anticholinergique
- Diclofenac (Voltaren) : AINS
- Pinaverium (Dicetel) : GI calcium antagonist : irritable bowel
- Trimebutine (Modulon)
- Librax = Chlordiazépoxide + clidinium (colon irritable, ulcère)
- Butylscopolamine (Buscopan) : crampe abdominale
MÉDICAMENTS À CESSER EN PRÉPARATION POUR BREATH TEST
Acid Gone
Alamag
Alenic
Alka-Mints
Alternagel
Alu-cap
Alu-Tab
Ami-Lac
Amitone
Amphojel
Axid
Basajel
Bismuth
Calcarb
Calci Mix
Calci-Chew
Calcium
Cal-Gest
Caltrate
Chooz
Cimétidine
Controloc
Decetel
Dexilant
Dexlansoprazole
Dialume
Di-Gel
Diovol
Dorafem
Dulcolax Milk of magnesia
Eno
Esoméprazole
Esotrex
Ex-Lax Milk of Magnesia
Famotidine
Gaviscon
Gelusil
Genaton
Heartburn anacid
Icar Prenatal Chewable Calcium
Inhibitol
Kaopectate
Kapidex
Lait/Milk de magnesium
Lansoprazole
Levant
Lomac
Losec
Lupizole
Maalox
Masanti
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
30 jours
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
24 heures
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
24 heures
24 heures
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
30 jours
14 jours
24 heures
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
Monolitum
Mylanta
Nephro Calci
Neut
Nexium
Nizatidine
Ocid
Omepral
Omeprazole
Omez
Os-Cal
Oystco
Oyster Cal/Shell
Pan
Pantoloc
Pantoprazole
Pantozol
Pariet
Pepcid
Pepto
Pepto-Bismol
Prevacid
Prilosec
Protonix
Rabecid
Rabeloc
Rabeprazole
Ranitidine
Ri-Mag
Riopan
Rolaids
Ron-Acid
Somac
Sulcrate
Sulcrafate
Tagamet
Tempo
Titralac
Tums
Vimovo
Zantac
Zechin
Zegerid
Zentro
Zoton
Zurcal
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
24 heures
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
30 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
14 jours
14 jours
24 heures
24 heures
24 heures
24 heures
14 jours
24 heures
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours
14 jours