Patrick-Charles Renaud
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Patrick-Charles Renaud _____ Bon de commande à imprimer ou à recopier, puis à retourner par courrier ou par mail à : Patrick-Charles Renaud 113, Avenue Foch - 54270 Essey-lès-Nancy Tél : 03 83 20 13 38 E-mail : [email protected] Nom :........................................................................ Prénom :........................................................................ Adresse :.............................................................................................................................................................. Code postal : ............................. Ville : .......................................................................................................... Courriel : ....................................................@..................................... Titres Prix unitaire Aviateurs en Indochine - Diên Biên Phu 28,50 € Aviateurs au combat - Indochine - 1950/1954 25,00 € Quantité Total ……………….. ……..……………… € ……………….. ……..……………… € Forfait port & emballage 4,00 € Total ……..……………… € Règlement par : Chèque bancaire ou postal ci-joint établi à l'ordre de Patrick-Charles Renaud Par virement bancaire sous les références suivantes : Relevé d’identité bancaire CIC Est - Intitulé du compte : Patrick-Charles Renaud Code établissement 30087 Code guichet 33900 N° de compte 00012216002 Clé RIB 62 Fait à ............................................, le.................................... Signature : Dédicace(s) personnalisée(s) uniquement sur demande - Merci de le préciser et de communiquer les éléments