Coupon de réservation restaurant

MORET MOTO CLUB
Les Copains Motards
7 rue du Pont National
77250 Moret sur Loing
Association 1901 déposée à la sous préfecture de Fontainebleau
sous le N° 0774010942
COUPON DE RÉSERVATION
Journée Balade-restau
Du 25 octobre 2015
Nom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ville _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ Code postal _ _ _ _ _ _ _
℡ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Courriel _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ @ _ _ _ _ _ _ _ _
Moto (Marque- cylindrée et modèle) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Règlement
Nombre de personnes :
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ x 20 € = _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ €
Supplément extérieurs club :
___________ x 5€= ___________€
Total règlement :
___________€
*Les chèques devront être libellés à l’ordre de : MORET MOTO CLUB
Mes choix de menu
Entrée : …………………………………………………………………………………..
Plat : ……………………………………………………………………………………….
A retourner avec votre règlement à l’adresse du Club
avant le 16/10/2015