17 avril 2016 - Les Copains Motards

MORET MOTO CLUB
Les Copains Motards
7 rue du Pont National
77250 Moret sur Loing
Association 1901 déposée à la sous préfecture de Fontainebleau
sous le N° 0774010942
FICHE D’INSCRIPTION
Journée Balade-Pique-nique
BRIARE – 17 avril 2016
Nom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ville _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ Code postal _ _ _ _ _ _ _
℡ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Courriel _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ @ _ _ _ _ _ _ _ _
Moto (Marque- cylindrée et modèle) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Règlement
Nombre de personnes :
Supplément extérieurs club :
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ x 15 € = _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ €
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ x 5 € = _ _ _ _ _ _ _ _ _ _€
Total règlement :
______€
*Les chèques devront être libellés à l’ordre de : MORET MOTO CLUB
Le pique-nique se compose d’un buffet comprenant crudités et charcuteries en
entrée, viandes blanche et rouge en plat principal, salades diverses
fromage et dessert.
Fruits de saison
Boissons non alcoolisées
(eau, sodas type Coca Fanta etc, bières sans alcool)
Café
Coupon à retourner avec votre règlement à l’adresse du Club
avant le 14/04/2016
Attention : aucun remboursement, même partiel, ne sera effectué en cas de désistement.
Le Moto Club ne distribue ni ne vend de boissons alcoolisées, la consommation d’alcool
reste sous la responsabilité de chacun.