Formulaire de commande DAILY VIP
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Formulaire de commande DAILY VIP
Formulaire de commande DAILY VIP COORDONNÉES Titre: Monsieur Madame Mademoiselle Nom : Prénom : Adresse : NPA : Ville & Pays : Portable : Langue: Français English E-mail : Deutsch COMMANDE (selon disponibilités - dès CHF 500.-) Type d’Offre Quantité Date Salle Concert Daily VIP Daily VIP Daily VIP Daily VIP Frais de port: CHF 2.- en Suisse / CHF 6.- en Europe / CHF 12.- à l’étranger Je souhaite payer ma commande par Carte de crédit: Visa MasterCard No carte Exp. American Express No sécurité Bulletin de versement (le bulletin vous parviendra dans les prochains jours) Versement bancaire Banque : En faveur de : IBAN : SWIFT : UBS AG, CH – 8098 Zuerich Fondation du Festival de Jazz de Montreux Grand-Rue 95 | CH - 1820 Montreux - Switzerland CH41 0024 9249 G550 8993 0 UBSWCHZH80A Merci de bien vouloir nous retourner ce document complété et signé Par fax: + 41 21 966 45 72 Par courrier: Fondation du Festival de Jazz de Montreux A l’att. de Mme Valérie Martin Grand-Rue 95, CH - 1820 Montreux - Switzerland Par email: [email protected] A réception du paiement, votre commande de « Daily VIP » vous sera envoyée à l’adresse indiquée ci-jointe. En signant ce formulaire, j’atteste que les précisions données ci-dessus sont exactes et, le cas échéant, j’autorise le prélèvement du montant de la cotisation sur ma carte de crédit. Date et signature: www.montreuxjazzfestival.com