Néonatologie - Cliniques universitaires Saint-Luc
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Néonatologie - Cliniques universitaires Saint-Luc
Liste des abréviationsdes abréviations AB : antibiotique AAB : abdomen à blanc ABN : aspiration bucco- nasale AET : aspiration endo- trachéale BMF : breast milk fortified CA : canal artériel CPAP : continous positive airway pressure DU : débit urinaire DUOPAP : « Deux »positive airway pressure FIV : fécondation in vitro FO : fond d’œil IA : intra- artérielle IVC : intra- veineuse centrale IVP : intra- veineuse périphérique LM : lait maternel MAP : menace d’accouchement prématuré NEC : entérocolite nécrosante NP 2 : Nutrilon premium 1 PEV : potentiels évoqués visuels PEA : potentiels évoqués auditifs PEEP: positive end expiratory pressure PN1 : Prénan® PO : per os DBX ou DGP : parentérale pédiatrique ou néonat RCIU : retard de croissance intra- utérin RPPE : rupture prématurée poche des eaux SG : sonde gastrique SMOF : Smoflipid VL : vitalipid Infos pratiques Appareillages types Isolement : -Voir protocole selon le germe -Mettre des gants pour le change des pampers et pour faire les AET/ABN - Mettre un masque pour les ABN/AET sauf si le patient est en couveuse SG :-Changement le lundi et vendredi -Grise : bébé de moins de 1500 gr -Verte : bébé à jeun, de plus de1500 gr ou ayant du gaviscon® ou du BMF. -Permet de surveiller la digestion et d’alimenter. Heures des repas : Moins de 1500 gr : 12 repas/jour 1500 gr : 8 repas/jour Plus de 2000 gr : 6 puis 5 repas/jour ou à la demande TABLE CHAUFFANTE : Accueil du bébé Bébé instable Post- op COUVEUSE : D’office pour bébé en- dessous de1700 gr - ) respecter les heures de repas et si possible regrouper la toilette- kiné- examen médical- PS LIT CHAUFFANT : A partir de +- 1700 gr PETIT LIT : Bébé de + de 2kg Au niveau du patient : -Alarme monito à vérifier -Diagnostic, âge gestationnel à connaître -Traitement et complications à comprendre -Actions prioritaires -Planification de la journée -Diagramme de soins Médicaments : -Les vitamines, le BMFet le gaviscon® ne se chauffent pas UN MASQUE EST REQUIS POUR TOUTE MANIPULATION IV, …de la préparation du médicament à la fin de l’administration de celui-ci. -Les médicaments po en seringue se gardent 5 jours au frigo. Alimentation : -Gavage strict jusque 34 semaines, tétée d’apprivoisement à partir de 32 semaines -Culture de LM si moins de 1500gr, 1x/ semaine (domicile et hôpital). NOUILLE- VOIE CENTRALE : -Pansement/ 4j si cosmopore, quand sale ou décollé mais reste en place maximum 3 semaines pour IV3000 -Changement tubulures/jour. -Refaire le pansement 48 h après la pose -Graduer la perfusion par heure. CPAP/ DUOPAP/ RESPIRATEUR : -Circuit de cpap ou duopap se change tous les 7 jours, ainsi que le bonnet de cpap. -Le bonnet de cpap se lave (bac petit linge). -Le carba d’aspiration se change tous les 7 jours. +indiquer la date du changement. MONITORING : -Vérifier les limites d’alarme, compréhension des paramètres et actions adéquates. Présentation du service a) Equipe soignante : Infirmière chef (IC) : Marie Dooms Infirmières principales (IP) : Françoise Noé et Anne Bastaits Référents étudiants (IR) : Céline Provis, Victoria François, Maria Bibione, Joëlle David, Sandra Mertens, Muriel Allard. b) Equipe pluridisciplinaire : 1 kiné (Claudine) 2 AIA (Martine et Lydia) 1 aide en logistique (Charlotte) Journée type : 7h-7h30 : rapport des veilleuses 7h30 : répartition du travail 7h30’-11h : prise en charge des soins infirm. 11h-12h30’ : prise en charge des traitements préparation des perfusions préparation des prises de sang feuilles de soins commander PPS et médicaments 12h30’-13h30’ : pause dîner en 2 groupes de 30’ 13h30’-14h : rapports infirmiers 14h-20h30 : soins aux bébés 20h30’-21h : rapports infirmiers nuit : soins aux bébés NB : en n’oubliant pas les charges collectives et individuelles ainsi que le remplissage du dossier infirmier. Bienvenue en néonatologie 02/764.96.03 REMARQUES IMPORTANTES c)Equipe médicale : Professeur Debauche : Chef de Service Dr Bénédicte Michel : Chef de clinique adj. Dr Leentje Peetermans Dr Anna Onnela Dr Catheline Hocq Dr Bénédicte Vangrambezen Dr Vincent Cassart Veillez toujours à une excellente hygiène des mains. Aucune bague n’est tolérée Veillez toujours au bon positionnement du bébé (des posters dans le service vous y aideront) Nous vous souhaitons un excellent stage. Horaires : Matin : 7h-15h06’ (30’ de repas) Soir : 13h24’-21h Nuit : 20h30’-7h30’ Toute absence ou retard doit être signalé Evaluations : Un carnet d’évaluation par étudiant se trouve dans le service. Son remplissage est sous votre responsabilité. Les soins effectués et les observations sont notés quotidiennement par les infirmières. L’évaluation en fin de stage, par l’infirmière. principale, sera basée entre autre sur ce carnet