Formulaire d`inscription et règlement

Transcription

Formulaire d`inscription et règlement
 FORMULAIRE D‘INSCRIPTION Cours collectifs 1 . Renseignement stagiaire
NOM: ………………………………..PRENOM…………………….AGE………………SEXE ☐ F ☐M ADRESSE……………………………………………………………………………………….
TEL PORTABLE………………………..EMAIL…………………………
Problèmes médicaux à signaler (allergie, etc)…………………………………………
Personne à prévenir en cas d ‘accident…………………………………………………
2. Niveau
☐ DEBUTANT (0 A 3 COURS)
☐ MOYEN (4 A 10 COURS) ☐ PERFECTIONNE
+
3.Formule de votre choix: 2H dont 1H30 ☐ Cours initiation (1X2H) 30€ ☐ stage perfectionnement (1X2H30) ☐ Stage 3 jours (3X2H) 80€ ☐ initiation mini surfeur (1x 1H30) ☐ Stage 5 jours (5X2H) 130€ ☐ Stage mini surfeur 5 jours (5 X1H30) ☐ stage week end (2X2H) 55€ ☐ Stage mini surfeur 3 jours (3X1H30)
4.La date de stage
Du……./………../…………….AU ………./……../…….. ☐ matin
midi
Lieu de résidence pendant votre séjour :…………………………………..
☐ après
AUTORISATION PARENTALE (Pour les mineurs)
Je soussigné(e) .............................................. , parent ou représentant légal, autorise mon (mes) enfant(s) à suivre
les activités décrites sur ce bulletin. Je certifie qu’il(s) est (sont) médicalement apte(s) à la pratique sportive et sait
(savent) nager. En conséquence, je dégage l’école de surf GOLD COAST de toute responsabilité en cas
d’accident lui (leur) survenant, ou provoqué par suite de son (leur) éventuelle inaptitude physique ou médicale ou
non respect des consignes du moniteur. J’autorise l’école de surf GOLD COAST à diffuser et utiliser des images
et photos de mon (mes) enfant(s) sur le site www.ecoledesurfhendaye.com Je déclare avoir pris connaissance
des « CONDITIONS GENERALES DE VENTE (CGV)».
DECHARGE (Pour les majeurs)
Je certifie que je suis médicalement apte à la pratique sportive et que je sais nager. En conséquence, je dégage
l’école de surf GOLD COAST de toute responsabilité en cas d’accident me survenant, ou provoqué par suite de
mon éventuelle inaptitude physique ou médicale ou non respect des consignes du moniteur. Je déclare avoir pris
connaissance des « CONDITIONS GENERALES DE VENTE (CGV)».
Fait à ………….LE………./…………./…………../ signature
Formulaire d’inscription à retourner d’un cheque d’acompte de 30% du montant total à l ‘ordre de Extrem Gliss Ecole de surf GOLD COAST 71 boulevard de la mer, 64700 hendaye CONDITIONS ET REGLEMENT
Article 1 Conditions d’inscription
Le participant aux activitées organisés par l’école de surf Gold Coast atteste
nager 25M, ne pas avoir de contre –indication médicales à la pratique du surf
et avoir pris connaissance des conditions generals de vente et de réglement.
Article2 Paiement des cours
Le paiement des cours devra s’effectuer lors de l’inscription par cheque
bancaire, espèce ou carte bleue.
Pour toute reservation, l’inscription doit être accompagnée d’un cheque
d’acompte libellé à l’ordre de Extrem gliss
Le solde du réglèment est à effectuer le premier jours du stage.
La reservation est effective à la reception du bulletin d’inscription dument
rempli accompagné du cheque d’acompte.
Article 3 annulation des cours
L’école de surf Gold coast se reserve le droit, si les circonstances l’y obligent
en cas de mauvaises conditions métérologiques (manque de vagues, orage, ,
pollution…°), et en cas d’événements indépendants de sa volonté de modifier
se les cours ,de les reporter ou les annuler une séance de rattrapage ou a
défaut un rembourssement vous seront proposé.
Les cours non effectué du fait du participant ne seront pas remboursés sauf
sur la presentation d’un certificate medical. Toutes absence ou annulation
non signalé 24H a l avance sera facturé.
Article 4 Responsabilité de la structure
Les stagiaires seront pris en charge par la structure et donc sous la
responsabilité des moniteurs à l’appel de leur nom. Ils restent sous la
responsabilité du moniteur jusqu’au moment du rangement de leur planche de
surf et /ou retour en navette au pont de rendez vous initial. La responsabilité
civile de la structure concernant ses stagiaires cesse en dehors de ces heures,
dans les délais décrits ci-dessus.
Les parents ou responsables des stagiaires devront s’assurer avant de confier
les stagiaires dans la structure que la prestatation prevue a bien lieu.
Article 5 Engagement de la structure
Dans le cadre de la formules choisie, l’école s’engage à respecter la charte de
qualité du label”Ecole Française de surf” en terme de qualité d’accueil,
d’enseignement, d’encadrement et de sécurité.Le materiel nécessaire
combinaison ,surf… sera fourni aux stagiaires pendant les heures des cours.
Les participants sont responsables du matériel qui leur est confié (planche,
combinaison…) pendant les heures de cours et notamment en cas de perte,
vol, ou deterioration.
Article 6 Vol d’objets
Lécole De surf Gold Coast décline toute responsabilité en cas de perte, vol ou
déterioration des objets qui pourraient lui être confiés.
Article 7 Droit à l’image
En s’inscrivant aux prestations organisés par la structure, vous autorisez cette
dernière à utiliser les photos et/ou films de votre image réalises pendant votre
stage, pour la réalisation de tout document publicitaire et ce, sans contrepartie
financière.
FAIT A…………………LE…………………………….
Nom ……………………………….Prénom …………………………………….Signature
ECOLE DE SURF GOLD COAST HENDAYE ET SAINT JEAN DE LUZ
Tel 06 70 62 07 07/ 05 59 54 62 88
Mail [email protected]