I nfo T iers - P ayant Les coordonnées exactes des hôpitaux

Votre partenaire en tiers-payant
I n f o
T i e r s - P a y a n t
Juin 2013
Les coordonnées exactes des hôpitaux à portée de clic avec easyHosp! Dans ce numéro
Trouver les données
1
des hopitaux via
easyHosp
Carte SIS ou
2
d’identité ?
2
Comment
transmettre vos atte-
L’office national de tarification LTD3 a lancé une nouvelle application
«EasyHosp». A l’aide de cette ‘app’ super pratique, les médecins peuvent sur
base du nom, d’une partie du nom ou de l’adresse avoir accès aux coordonnées de tous les hôpitaux du pays. EasyHosp est un outil très utile pour les
médecins-généralistes car l’application donne également le numéro INAMI des
hôpitaux et les codes des services. Ce numéro doit obligatoirement être repris
sur les attestations de soins pour toute visite d’un patient hospitalisé: numéros de nomenclature 109723 et 109701.
stations de soins?
L’app ‘easyHosp’ peut être téléchargée gratuitement via le magasin en ligne
LTD3
Glemme
Nous vous présentons
gratuitement une mise à
jour du Tiers payant
011 28 78 03
WWW.LTD3.be
Information
utile
EasyHosp est un outil
très utile pour les médecins-généralistes car l’application donne également le numéro INAMI
des hôpitaux et les codes
des services. Ce numéro
doit obligatoirement être
repris sur les attestations
de soins pour toute visite
d’un patient hospitalisé:
numéros de nomenclature 109723 et 109701
easyHosp
(appstore) d’Apple (recherche sur ‘easyHosp’ ou ‘LTD3’). Elle est compatible
avec iPhone, iPod touch et iPad (mini).
Exemple: données de l’hôpital
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Carte SIS ou carte d’Identité électronique?
De plus en plus de pharmacies sont maintenant équipées de systèmes permettant le lecture de la carte
d’identité (ou l’utilisation du numéro national) afin de rechercher les données d’assurabilité, au lieu de lire
la carte SIS. Les patients se demandent donc à juste titre si la carte d’identité peut aussi être utilisée chez
le médecin? Voici quelques explications.
Contrairement à la carte SIS, une carte d’identité électronique ne comprend pas de données d’assurabilité
telles que le numéro de la mutuelle et les codes de catégorie (par exemple 110/110). Les pharmacies chez
qui la lecture de la carte SIS n’est plus indispensable sont équipés d’un système permettant d’aller en
ligne chercher les données d’assurabilité du patient en question. Pour cela, ils se branchent via Internet
sur un système mis en place par le Collège Intermutualiste appelé “MyCareNet”. La pharmacie doit être
reconnue et délivrer un produit remboursable pour pouvoir y accéder. La recherche se fait sur base du numéro national du patient, dénommé aussi le Numéro d’Inscription à la Sécurité Sociale ou numéro NISS.
Ce numéro NISS permet donc l’identification de la personne afin de rechercher en ligne la mutuelle à
laquelle cette personne est affiliée et le tarif à appliquer en tiers-payant.
Le système MyCareNet ne fonctionne pas encore pour les médecins. Un lecteur de carte d'identité ne vous
est donc pas d’une grande utilité actuellement. Afin de pratiquer le tiers payant et de connaitre les données du patient, dont la mutuelle à laquelle il faudra adresser la facture, vous êtes encore tenus de lire la
carte SIS, de demander une vignette récente au patient ou d’inscrire manuellement les données nécessaires sur l’attestation de soins. Voici les données mutuelle du patient dont nous avons besoin :
Le nom et prénom du patient
Le numéro de sa mutuelle (le nom ne suffit pas !). Par ex 109, 305, 527...
Le NISS à 11 chiffres commençant par sa date de naissance : AAMMJJ xxx xx
Les codes de catégorie, dits CT1/CT2 : le 3ième chiffre du premier code bénéficiaire se termine par:
0 : bénéficiaire actif, par ex 110/110
1 : bénéficiaire de l’intervention majorée (BIM), par ex 141/141
Nous travaillons à l’intégration du système MyCareNet au sein de notre office de tarification , ce qui permettra d’aller chercher pour vous les données d’assurabilité des patients sur base du n° NISS .. À suivre!!
Comment faire parvenir vos attestations de soins à LTD3? Plusieurs canaux sont possibles pour faire parvenir vos attestations de soins à LTD3. Les voici:
1. Via une pharmacie
Nous avons un réseau de pharmacies dans lesquelles la collecte des ordonnances se fait en début de chaque
mois par un coursier spécifique. Vous pouvez déposer votre enveloppe dans la pharmacie de contact renseignée
lors de votre adhésion au plus tard le premier jour ouvrable du mois et elle transitera de façon sûre. N’hésitez
pas à nous contacter si vous souhaitez effectuer votre dépôt dans une (autre) pharmacie .
2. Via un laboratoire indépendant
Certains laboratoires peuvent collecter les enveloppes d’attestations de soins au moment du passage pour la
collecte des échantillons. Renseignez-vous auprès de nos services afin de savoir si un tel arrangement est possible dans votre région
3. Par la poste
Si vous optez pour un envoi postal, faites-le toujours par envoi recommandé ! Les attestations de soins doivent
nous parvenir au plus tard le 25 du mois afin d’être traitées dans le mois qui suit vos prestations.
4. En les déposant en nos locaux
Il est évidemment tout aussi sûr de venir déposer vos attestations de soins en nos locaux. Nos services se feront un plaisir de vous accueillir entre 8h30 et 17h30 tous les jours ouvrables. Une boîte aux lettre sécurisée
(avec un clapet anti-retour) est à votre disposition également en dehors de ces heures. Le 10 du mois est aussi
la date-butoir , contactez-nous en cas de doute!
CONSEIL : Utilisez toujours les enveloppes plastique sécurisées. Cela protège les attestations de soins et
garantit la confidentialité et l’intégrité des données transmises . Ces enveloppes sont suffisamment grandes
pour recevoir vos attestations de soins non pliées, merci de ne pas plier les attestations de soins.
En manque d’enveloppes? Contactez-nous, elles vous seront envoyées par la poste dans les plus brefs délais.
Demandez à votre pharmacie de contact, il y en a généralement en réserve pour vous.