4 RENCONTRE DES INFIRMIERS DE NORMANDIE

URPS INFIRMIERS
NORMANDIE
4ème RENCONTRE DES INFIRMIERS DE NORMANDIE
JEUDI 6 OCTOBRE 2016
HOTEL DE LA BAIE – DONVILLE-LES-BAINS
BULLETIN D’INSCRIPTION
NOM ……………………………………..…………………..
Prénom : …………………………………………………………………..
Fonction/service ………………………………………………………………………………….…………………………………..………………
Email du participant : ………………………..………….………………………………………………………………………………………….
(pour confirmation d’inscription)
Adresse de l’établissement : …………….…..……………………….............................................................................
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CP
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Ville ……………………………………………………………………………………..
 Participera à la «4ème Rencontre des Infirmiers de Normandie» le Jeudi 6 octobre 2016
Une participation de 15€ est demandée pour l’inscription à la journée.
Une attestation de présence sera délivrée à chaque participant, ainsi qu’une facture
 Oui
 Non
Règlement :  Chèque  Paiement en ligne (CB)
 Participera au cocktail déjeunatoire (gratuit et ouvert à tous)
 Oui
 Non
Le nombre de places étant limité à 120 personnes,
l’inscription et le règlement sont OBLIGATOIRES
BULLETIN D’INSCRIPTION A RETOURNER :
 Par mail :
 Par courrier :
[email protected]
RESEAU ONCO BASSE-NORMANDIE
3 Place de l’Europe
14200 HEROUVILLE ST CLAIR
 09 82 56 98 82