THE BANK OF NOVA SCOTIA SHAREHOLDER DIVIDEND

COMPUTERSHARE TRUST COMPANY OF CANADA
100 UNIVERSITY AVENUE
TORONTO, ONTARIO, M5J 2Y1
RETURN
TO:
THE BANK OF NOVA SCOTIA SHAREHOLDER DIVIDEND & SHARE PURCHASE PLAN AUTHORIZATION FORM
Name(s)
______________________________________________________
•
(exactly as it appears on the share certificate)
______________________________________________________
Address
Optional share purchases may also be made under
this election.
______________________________________________________
______________________________________________________
•
Complete PART 2 if you wish ONLY to make
optional share purchases.
•
Complete PART 3 if you elect to reinvest
subordinated debenture interest.
______________________________________________________
______________________________________________________
Complete PART 1 if you wish your dividends to be
reinvested or issued as stock dividends in new
common shares.
Postal Code ______________________________________________________
Note: Only Shareholders with shares registered in their name may participate in this Plan.
Special Note: Residents of THE UNITED STATES OF AMERICA, its territories and possessions may not participate in the Dividend
Reinvestment Option, make optional cash payments, or reinvest interest on subordinated debentures.
PART 1 – DIVIDEND REINVESTMENT OR STOCK DIVIDEND OPTIONS
•
I wish to participate in the Scotiabank Shareholder Dividend & Share Purchase Plan (the “Plan”) and hereby direct that ALL the dividends
on the shares presently registered in my name as set out above are to be applied to the options specified:
■
■
Common Shares
Preferred Shares
■
■
Dividend Reinvestment Option OR
Dividend Reinvestment Option OR
■
■
Stock Dividend Option
Stock Dividend Option
in accordance with the terms of the Plan, a copy of which I have received.
•
I also wish to make an optional cash payment of $ ________________________ (minimum $100 CDN; maximum $20,000 CDN per year)
to invest in new common shares of the Bank in accordance with the terms of the Plan.
PART 2 – SHARE PURCHASE OPTION
•
I wish to participate ONLY in the Share Purchase Option under the Plan, and:
•
I enclose my first optional cash payment of $ ____________________________ (minimum $100 CDN; maximum $20,000 CDN per year)
to invest in new common shares of the Bank in accordance with the terms of the Plan.
•
Dividends on shares purchased with optional cash payments are to be:
■
1. Reinvested under the Dividend Reinvestment Option
OR
■
2. Paid in New Common Shares of the Bank under the
Stock Dividend Option
PART 3 – INTEREST REINVESTMENT OPTION
•
■
•
■
I wish to reinvest ALL of the interest payments on the undernoted series of subordinated debentures of the Bank in accordance with the
terms of the Plan:
__________________________________
■
________________________________
■
__________________________________
Dividends on shares purchased with reinvested interest payments under the Plan are to be:
1. Reinvested under the Dividend Reinvestment Option
OR
■
2. Paid in New Common Shares of the Bank under the
Stock Dividend Option
Instructions:
1. This form must be signed by the registered holder(s) and the signature(s) must correspond exactly as the shares are registered as shown
above. If any shares are registered in different ways, it will be necessary to complete, sign and submit separate Authorization Forms for
each registration for which you wish to participate in the Plan.
2. Where the Authorization Form is executed on behalf of a corporation, partnership or association or by an agent, executor, administrator,
trustee, curator, or any person acting in a representative capacity, the Authorization Form must be accompanied by satisfactory evidence
of authority to act. Questions regarding such evidence of authority may be referred to Computershare Trust Company of Canada.
3. This authorization will remain in effect until specifically cancelled by you.
A Shareholder who has elected to enroll in the Plan acknowledges having received a copy of the Offering Circular and that participation will
be subject to the terms and conditions of the Plan.
______________________
Date
5566347 (7/01)
__________________________________________________
Signature(s) of Registered Shareholder(s)
(
)
______________________________
Telephone
™ Trademark of The Bank of Nova Scotia.
SOCIÉTÉ DE FIDUCIE COMPUTERSHARE DU CANADA
100 UNIVERSITY AVENUE
TORONTO (ONTARIO)
M5J 2Y1
Faire
parvenir à :
FORMULAIRE D’AUTORISATION –
RÉGIME DE DIVIDENDES ET D’ACHAT D’ACTIONS DE LA BANQUE DE NOUVELLE-ÉCOSSE
Nom(s)
______________________________________________________
(exactement comme sur le certificat d’actions)
•
Remplir la PARTIE 1 si vous désirez que vos
dividendes soient réinvestis ou émis sous forme de
dividendesactions dans de nouvelles actions
ordinaires. Des actions peuvent aussi être souscrites
en vertu de cette option.
•
Remplir la PARTIE 2 si vous désirez UNIQUEMENT
souscrire de nouvelles actions.
•
Remplir la PARTIE 3 si vous désirez réinvestir les
intérêts sur les débentures subordonnées.
______________________________________________________
Adresse
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
Code Postal ______________________________________________________
Remarque : Seuls les actionnaires qui détiennent des actions immatriculées à leur nom peuvent participer à ce régime.
Remarque : LES RÉSIDENTS DES ÉTATS-UNIS D'AMÉRIQUE et de leurs territoires et possessions ne peuvent ni participer à l'option
Spéciale
réinvestissement des dividendes, ni effectuer des versements facultatifs en espèces, ni réinvestir les intérêts sur les débentures
subordonnées.
PARTIE 1 – OPTION RÉINVESTISSEMENT DE DIVIDENDES OU DIVIDENDES-ACTIONS
•
Je désire participer au Régime de dividendes et d'achat d'actions Scotia («le régime») et demande par les présentes que TOUS les
dividendes sur les actions actuellement immatriculées à mon nom tel qu'il est indiqué ci-dessus soient affectés aux options choisies :
■
■
Actions ordinaires
Actions privilégiées
■
■
Option réinvestissement des dividendes OU
Option réinvestissement des dividendes OU
■
■
Option dividendes-actions
Option dividendes-actions
conformément aux dispositions du régime, dont copie du texte m’a été remise.
•
Je désire en outre effectuer un versement en espèces de __________________________ $ (100 $ CAN minimum; 20 000 $ CAN
maximum par année) destiné à la souscription de nouvelles actions ordinaires de la Banque, conformément aux dispositions du régime.
PARTIE 2 – OPTION ACHAT D'ACTIONS
•
Je désire participer UNIQUEMENT à l'option achat d'actions au titre du régime et
•
le joins mon premier versement facultatif de __________________________ $ (100 $ CAN minimum; 20 000 $ CAN maximum par
année) destiné à la souscription de nouvelles actions ordinaires de la Banque, conformément aux dispositions du régime.
•
Les dividendes sur les actions achetées au moyen de versements en espèces facultatifs doivent être
■
1. réinvestis en vertu de l’option réinvestissement
réinvestissement des dividendes
OU
■
2. versés sous forme de nouvelles actions ordinaires de la Banque
en vertu de l’option dividendes-actions.
PARTIE 3 – OPTION RÉINVESTISSEMENT DES INTÉRÊTS
•
■
•
■
Je désire réinvestir TOUS les intérêts qui me seront versés sur les débentures subordonnées de la Banque des séries mentionnées
ci-dessous, conformément aux dispositions du régime :
__________________________________
■
_________________________________
■
__________________________________
Les dividendes sur les actions achetées avec les versements d'intérêt réinvestis en vertu du régime doivent être :
1. réinvestis en vertu de l’option réinvestissement
des dividendes
OU
■
2. versés sous forme de nouvelles actions ordinaires de la Banque
en vertu de l’option dividendes-actions.
Instructions:
1 . Le présent formulaire doit être signé par le ou les porteurs inscrits, et sa (leur) signature doit correspondre exactement au(x) nom(s)
inscrit(s) ci-dessus. Si des actions sont immatriculées de façon différente, il sera nécessaire dans chaque cas de remplir, signer et
présenter des formulaires d'autorisation distincts pour chaque immatriculation au titre du régime.
2. Lorsque le formulaire d'autorisation est signé pour le compte d'une société par actions, d'une société en nom collectif, d'une société ou
d'une association ou par un mandataire, exécuteur, administrateur, fiduciaire, curateur ou par toute personne agissant à titre de
représentant, le formulaire d'autorisation doit être accompagné d'une preuve satisfaisante du mandat conféré. Toute demande de
renseignements à ce sujet doit être adressée à Société de Fiducie Computershare du Canada.
3. La présente autorisation demeurera en vigueur jusqu'à révocation de votre part.
Un actionnaire qui choisit de participer au régime reconnaît avoir reçu un exemplaire de la circulaire d'offre et il accepte que sa participation
soit assujettie aux modalités de ce régime.
______________________
Date
__________________________________________________
Signature des porteurs inscrits
(
)
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Téléphone
MC
Marque de commerce de La Banque de Nouvelle-Écosse.