DOC 7.508 (Oct-14) Ligue Alzheimer ASBL Comment choisir une MRS

DOC 7.508
(Oct-14)
Ligue Alzheimer ASBL
Comment choisir une MRS
A. AU NIVEAU DU CADRE DE VIE (CE QU'ON PEUT VOIR)
1) Y-a-t-il un espace intérieur suffisamment vaste où la personne peut circuler et déambuler en
toute sécurité ? (Parcours déambulatoire). Y-a-t-il un mobilier pour se reposer dans cet espace
?
2) Y-a-t-il un espace extérieur (parc ou jardin) que la personne peut utiliser en toute sécurité, de
sa propre initiative, sans être accompagnée par un membre du personnel ? Y-a-t-il un mobilier
adapté où la personne peut se reposer ?
3) Y-a-t-il une salle de séjour à proximité des chambres ? Peut-elle accueillir plusieurs résidents
? Est-ce que l'aménagement du mobilier contribue à stimuler la convivialité et les relations
sociales ? Est-elle du style salle d'attente ou hall de gare ?
4) Y-a-t-il des résidents dans cette salle de séjour lors de votre visite ? Sont-ils occupés ? Sont-ils
en compagnie d'un membre du personnel ?
5) La salle de garde du personnel se trouve-t-elle à proximité de la salle de séjour ? Cette
disposition facilite la surveillance à distance des occupants et augmente la fréquence
d'utilisation.
6) Y-a-t-il un WC aisément accessible et facilement identifiable (panneaux indicateurs visibles et
lisibles) à proximité de la salle de séjour ?
7) Y-a-t-il un matériel visible et lisible par les résidents, ciblant plus particulièrement les
coordonnées temporelles (horloge, calendrier, etc…), les repères spatiaux (posters, panneaux,
etc…) et les informations en rapport avec la vie quotidienne (menus, activités, etc…) ?
8) Y-a-t-il un éclairage adapté en fonction de la luminosité extérieure et facilitant le repérage et
l'identification des différents lieux ?
9) Y-a-t-il dans les chambres collectives un matériel permettant le respect de l'intimité lors des
soins ?
10) La présentation des résidents est-elle correcte et adéquate au niveau de l'habillement, de la
coiffure et du rasage ? Portent-ils des prothèses (lunettes marquées, appareil auditif et dentier)
?
11) Y-a-t-il beaucoup de résidents en fauteuil fermé ? Sont-ils maintenus par des liens ? Ces
fauteuils sont-ils confortables ? (Possibilité d'incliner le dossier, tablettes pour les pieds, etc…)
?
B. A PROPOS DU PLAN DE VIE (CE QU'ON PEUT DEMANDER )
1) Comment sont organisés le lever et le coucher des résidents (horaires et modalités) ?
2) Comment est organisée la distribution des repas ?
3) La surveillance régulière de l'hydratation et de l'alimentation d'une personne démente n'est
matériellement possible que dans le cadre d'une organisation collective des repas (au moins
deux par jour). Cette organisation collective est d'autant plus nécessaire que la personne est
dépendante pour l'alimentation. De plus, le repas collectif est aussi un moment privilégié de
stimulation, d'activation et de relations sociales.
4) Comment essaie-t-on de tenir compte des goûts et des habitudes antérieures du résident
(alimentaires, vestimentaires, etc…) ?
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5) Y-a-til des activités (ménagères, récréatives, artistiques, spirituelles, etc…) auxquelles les
personnes démentes sont invitées régulièrement à participer ? Quel est le programme et le
rythme de ces activités ? Dans quels lieux se déroulent-elles ?
6) Y-a-t-il un membre du personnel engagé ou désigné spécifiquement (ergothérapeute,
éducateur, animateur, psychologue, etc…) pour organiser ces activités, les adapter aux attentes
et aux capacités des résidents et en évaluer les effets ?
7) Quelles sont les mesures habituellement appliquées en cas d'agitation diurne ou nocturne ?
8) Que fait-on en cas de problèmes d'équilibre ou de locomotion ?
9) Quelles sont les dispositions prévues (prévention et recherche) en cas de fugue ?
10) Quels sont les horaires de visites pour les familles ? Y-a-t-il des plages horaires où la présence
de la famille est exclue, quelles que soient les circonstances ?
11) Est-ce que la famille peut être présente ou intervenir lors des repas ou des soins dans la
chambre individuelle ?
12) Selon quelles modalités la famille peut-elle éventuellement accompagner la personne en fin de
vie (présence constante, même la nuit, possibilités de repas et de repos) ?
C. AU SUJET DE LA COMMUNICATION ET DU STYLE RELATIONNEL (CE QU'ON PEUT
DEDUIRE OU RESSENTIR)
1) Est-ce que les membres du personnel ont une formation spécifique à la communication et à la
prise en charge des personnes démentes ?
2) Quelle est l'attitude du gestionnaire et du personnel vis-à-vis du tutoiement et du vouvoiement
?
3) Y-a-t-il un membre du personnel désigné (référent) pour fournir aux familles les informations
concernant les traitements médicamenteux prescrits, les examens envisagés ou réalisés ? Dans
la négative, qui peut délivrer ces informations ? (le pourquoi et le résultat des traitements
relèvent de la compétence médicale).
4) L'avis et l'accord de la famille sont-ils systématiquement sollicités en cas de mesure de
contention, d'isolement, de transfert ?
5) Y-a-t-il un programme de réunions et de rencontres organisées spécifiquement pour des
familles ?
6) Au travers de ses propos et de ses attitudes, la personne qui fait visiter vous semble-t-elle
quelqu'un du terrain, proche des réalités quotidiennes de la vie institutionnelle, qui vous
considère comme un partenaire et qui dialogue avec vous ? A-t-elle un style séducteur, qui
insiste lourdement sur les avantages et les qualités de son institution, qui ignore, évite ou
répond de manière vague à certaines questions ? A-t-elle un style distant, administratif ou
paternaliste qui prétexte constamment le règlement ou le manque de personnel pour justifier le
mode d'organisation ou l'impossibilité de rencontrer certaines demandes ?
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