Diagnostic mycologique ongles et peau

Diagnostic mycologique ongles et peau
+Filaments/spores
dermatophyte (toujours pathogène)
moisissure
pathogène potentiel (intertrigo -)
Scytalidium(peau et ongles)
Scopulariopsis
Aspergillus
Fusarium
Onychocola
Alternaria (peau)
Autres : Contaminant
probable (masque
dermatophyte/levure)
Candida albicans (pathogène)
ED
+ levures
Malassezia . Autre Candida,
Trichosporon, Geotrichum
Pathogène ? Voir contexte
clinique, nbre colonies en
culture
négatif
Pas mycose
Faux nég
culture +
Dermatophyte( patho gène)
moisissure : contaminant
Bio mol ?
Diagnostic muqueuses : ED et cultures sur Sabouraud et milieu chromogénique
+ filaments
ED
C. albicans (pathogène) voir facteurs favorisants
Levures+/- pseudofilaments
C. albicans
Autre Candida (C. glabrata)
Geotrichum
Négatif
Nombreuses colonies C.albicans
C. glabrata, C. parapsilosis, C.tropicalis
faux- ED, ou mise en culture tardive
Quelques colonies C. albicans,
C. glabrata, Geotrichum : nég, pas de
Traitement (flore commensale)
Diagnostic des teignes
Grandes plaques
Chat : M. canis. Contagiosité par
l’animal ou ses poils
Enfant de famille africaine : M.
langeroni- M audouini
contagieuses
Petites plaques
Toutes d’origine humaine
T soudanense, T. violaceum
T gourvilii, T.tonsurans
Clinique
Suppurée s
Origine animale ou tellurique
Non contagieuses
Contagieuses : éviction scolaire 10 j, dépister et traiter la fratrie, traiter l’enfant par griseofulvine 20
microg/kg/j 8 semaines et imidazolé en lotion 1 fois/j pendant 1 mois.
Rechercher et traiter les lésions associées : peau, ongles de main
Fratrie sans lésion, Kétoderm gel moussant 2 fois/s 15 j