Notice du contrat d`assurance des étudiants de l`institut d`études

Notice du contrat d’assurance des étudiants
de l’institut d’études politiques de Paris
année universitaire 2016/2017 - sociétaire 3 028 985 P
Conduite à tenir en cas d’accident
DÉCLARATION DE SINISTRE
Tous les accidents qui surviennent au cours d’une activité garantie doivent faire l’objet, par la Fondation ou l’un de ses membres, d’une déclaration dans les cinq jours
auprès de la MAIF à l’adresse suivante : MAIF - déclaration sinistre - 200 Avenue Salvador allende - CS 90000 - 79038 Niort cedex 9.
La déclaration devra préciser sur papier libre, les coordonnées de la fondation : 27 rue Saint‑Guillaume - 75337 Paris cedex 07 et son numéro de sociétaire
(n° 3 028 985 P).
En outre, elle devra être complètement et correctement remplie :
– causes et circonstances de l’accident, témoins éventuels…,
– certificat médical incorporé à la déclaration, complété par le praticien local, en cas d’accident corporel.
ASSISTANCE
Pour intervenir, il est impératif que MAIF Assistance soit informée le plus tôt possible de la nature du problème. En cas de besoin, vous pouvez téléphoner
à MAIF Assistance, 24 heures/24, 7 jours/7, au 0 800 875 875 (appel gratuit depuis un poste fixe) si vous êtes en France, ou au 33 5 49 77 47 78 si vous
êtes à l’étranger. La mise en œuvre de la garantie est confiée à Ima GIE qui supporte le coût des interventions qu’il a décidées ; en revanche, il ne participe
pas, après coup, au remboursement des frais que l’assuré a pu engager de sa propre initiative.
Préparez votre appel, afin de fournir immédiatement le numéro de sociétaire de la Fondation : n° 3 028 985 P, l’adresse ou le numéro de téléphone où MAIF
Assistance peut vous joindre.
Précisez l’objet de votre appel : nom, prénom et date de naissance des personnes concernées, le cas échéant, nature des blessures ou de la maladie, adresse
et numéro de téléphone de l’établissement hospitalier et du médecin traitant.
RENSEIGNEMENTS ET CONSEILS MÉDICAUX À L’ÉTRANGER ET RENSEIGNEMENTS PRATIQUES
Des renseignements et conseils médicaux à l’étranger pourront être prodigués par les médecins de MAIF Assistance sans être des consultations médicales :
– lors de la préparation du voyage (attitudes préventives, vaccinations obligatoires et conseillées),
– pendant le voyage (choix d’établissement hospitalier),
– et au retour du voyage (tout événement médical survenant dans les suites immédiates).
TRANSMISSION DE MESSAGES URGENTS
MAIF Assistance se charge de transmettre des messages urgents en rapport avec un événement grave.
ASSISTANCE LINGUISTIQUE
Le bénéficiaire, confronté à de graves difficultés de communication dans la langue du pays où il se trouve, peut solliciter MAIF Assistance qui lui permet de
bénéficier du service de ses linguistes.
FRAIS DE TÉLÉCOMMUNICATIONS À L’ÉTRANGER
Les frais de télécommunications, engagés par le bénéficiaire pour joindre MAIF Assistance à l’occasion d’une intervention d’assistance ou d’une demande
de renseignement, sont remboursés par MAIF Assistance.
Les bénéficiaires en déplacement, confrontés à de sérieux ennuis non prévus dans le présent document, pourront appeler MAIF Assistance qui s’efforcera
de leur venir en aide.
Dispositions communes aux garanties
EXCLUSIONS
Outre les exclusions spécifiques à chaque garantie qui figurent aux conditions générales, sont exclus :
A - Les sinistres de toute nature :
a) provenant de la guerre civile ou étrangère,
b) résultant de tremblements de terre, éruptions volcaniques, raz-de-marée et autres cataclysmes, exception faite des événements entrant dans le
champ d’application de la loi n° 82.600 du 13 juillet 1982 relative à l’indemnisation des victimes de catastrophes naturelles,
c) dus aux effets directs ou indirects d’explosion, de déga­gement de chaleur, d’irradiation provenant de la transmutation atomique, ainsi que les
sinistres dus aux effets de radiations provoquées par l’accélération artificielle de particules.
B - Les dommages résultant de la faute intentionnelle ou dolosive de toute personne bénéficiaire des garanties.
C - Les accidents survenus pendant les exercices d’activités sans rapport avec l’objet du présent contrat.
D - Les amendes assimilées ou non à des réparations civiles.
E - Les dommages causés aux biens et aux animaux appartenant ou mis à disposition de la Fondation.
F - Les dommages de toute nature causés par l’amiante.
PRESCRIPTION
Toutes les actions dérivant du présent contrat ne peuvent plus être exercées au-delà de deux ans à compter de l’événement qui leur donne naissance (articles
L 114-1 et L 114-2 du Code des assurances).
MAIF
Société d’assurance mutuelle à cotisations variables
Entreprise régie par le Code des assurances
CS 90000 - 79038 Niort cedex 9
Institut d’études politiques de Paris
27 rue Saint-Guillaume
75337 Paris cedex 07
Notice Sciences Po
03/2016
BÉNÉFICIAIRES DES GARANTIES
• Le souscripteur : la Fondation nationale des sciences politiques
• Les étudiants de l’Institut d’études politiques de Paris
ACTIVITÉS GARANTIES
Les garanties s’appliquent à l’occasion de tout événement de caractère accidentel survenant :
– dans le cadre des activités de la Fondation au cours de manifestations, déplacements et activités ponctuelles,
– au cours des stages ou séjours des étudiants en France ou à l’étranger et à l’occasion des trajets aller et retour pour se rendre au lieu de l’activité
et en revenir.
Contenu des garanties
RESPONSABILITÉ CIVILE
Les plafonds s’entendent par sinistre à l’exception du plafond relatif aux atteintes à l’environnement accordé par année d’assurance
La MAIF couvre les conséquences pécuniaires de :
• la responsabilité civile que tout bénéficiaire des garanties peut encourir en raison des dommages qu’il cause à un tiers
et résultant d’un événement de caractère accidentel (les assurés étant considérés comme tiers entre eux) :
– dommages corporels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . –d
ommages matériels et immatériels consécutifs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . la garantie est toutefois limitée, tous dommages confondus à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . – dommages immatériels non consécutifs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • la responsabilité civile atteintes à l’environnement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • la responsabilité civile locative. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000 000 E
15 000 000 E
30 000 000 E
50 000 E
5 000 000 E
125 000 000 E
DÉFENSE
Assistance de l’assuré poursuivi devant le tribunal à la suite d’un événement mettant en jeu
la garantie responsabilité civile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 000 E
INDEMNISATION DES DOMMAGES CORPORELS RENFORCÉE
Cette garantie, de type individuelle-accident, permet à tout adhérent de bénéficier des prestations suivantes en cas
de dommages corporels d’origine accidentelle :
• remboursement des frais médicaux, dont frais de prothèse, pharmaceutiques et de transport restés à charge après
intervention des organismes sociaux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . à concurrence de 3 000 E
dont frais de lunettes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . à concurrence de 230 E
• remboursement des pertes justifiées de revenus des personnes actives
pour la période d’incapacité de travail résultant de l’accident . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . à concurrence de 30 E/jour
dans la limite de 6 000 E
• v ersement d’un capital proportionnel au taux d’atteinte permanente à l’intégrité physique et psychique subsistant après
consolidation :
– jusqu’à 9 % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000 E x taux
– de 10 à 19 % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 000 E x taux
– de 20 à 34 % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 000 E x taux
– de 35 à 49 % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 000 E x taux
– de 50 à 100 % : - sans tierce personne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 000 E x taux
- avec tierce personne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 000 E x taux
• versement d’un capital aux ayants droit en cas de décès :
– capital de base. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000 E
– augmenté de : - pour le conjoint survivant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 000 E
- par enfant à charge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 000 E
• a ides en nature (aide ménagère, garde d’enfants, conduite à l’école, déplacement d’un proche au chevet, garde
des animaux) après une journée d’hospitalisation ou 5 jours d’immobilisation, dans la limite d’un mois et à concurrence
d’un plafond global de. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 500 E
•o
rientation et remboursement d’un soutien scolaire après deux semaines d’immobilisation à concurrence de 2 heures
par jour d’absence scolaire effective et dans la limite de. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 700 E
à concurrence de 10 E/jour
• forfait de location TV à partir de 2 jours d’hospitalisation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dans la limite de 365 jours
• prise en charge des frais de recherche et de sauvetage de vies humaines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . à concurrence des frais
engagés et dans la limite
de 7 700 E par victime
RECOURS - PROTECTION JURIDIQUE*
La garantie prévoit l’intervention amiable ou judiciaire en vue d’obtenir la réparation des dommages subis par l’assuré
engageant la responsabilité d’un tiers autre que les bénéficiaires des garanties. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sans limitation de somme
(intervention judiciaire
* Seulement en France métropolitaine, dans les départements d’outre-mer et des collectivités d’outre-mer dans lesquels la mutuelle pratique des opérations
seulement si les dommages
d’assurance (Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélemy et Saint-Martin pour sa partie française uniquement), d’Andorre et de Monaco.
sont supérieurs à 750 E)
ASSISTANCE
Tout assuré participant aux activités organisées par la Fondation nationale des sciences politiques (étudiants en stage ou séjour ou formation en France ou à
l’étranger) bénéficie d’une garantie d’assistance mise en œuvre par Inter mutuelles assistance GIE (IMA GIE).
Sont notamment pris en charge :
le rapatriement des blessés et malades graves, les frais médicaux et d’hospitalisation engagés sur place à concurrence de 80 000 € (à l’étranger) ou
4 000  € (en France), le coût du transport du corps jusqu’au lieu d’inhumation en France en cas de décès d’un bénéficiaire, les frais de déplacement pour
assister aux obsèques en cas de décès d’un proche (conjoint ou concubin, ascendant, descendant, frère ou sœur).