Normes professionnelles des diététistes au Canada Professional
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Normes professionnelles des diététistes au Canada Professional
Professional Standards For Dietitians In Canada Normes professionnelles des diététistes au Canada Normes professionnelles des diététistes au Canada Préparé par: Les diététistes du Canada l'Ordre des diététistes de l'Ontario avec le concours et le soutien financier des organismes suivants: Alberta Registered Dietitians’ Association Association des diététistes du Nouveau-Brunswick British Columbia Dietitians’ and Nutritionists’ Association Saskatchewan Dietetic Association Manitoba Association of Registered Dietitians Newfoundland Dietetic Association Nova Scotia Dietetic Association Ordre professionnel des diététistes du Québec Prince Edward Island Dietetic Association © Diététistes du Canada. Permission est accordée de faire des copies de ce document, sous réserve que la source en soit clairement indiquée. Copyright 1997, révision 2000. TABLE DES MATIÈRES INTRODUCTION .......................................................................................................................... 1 QU'EST-CE QU'UNE NORME? .................................................................................................... 1 POURQUOI AVONS-NOUS BESOIN DE NORMES?................................................................ 2 NORMES PROFESSIONNELLES DES DIÉTÉTISTES .............................................................. 2 SUR QUELS PRINCIPES REPOSENT LES NORMESPROFESSIONNELLES? ...................... 3 COMMENT SE PRÉSENTENT LES SIX NORMES PROFESSIONNELLES?.......................... 5 NORME 1 : PRESTATION DE SERVICES AU CLIENT............................................................ 6 NORME 2 : ENSEMBLE UNIQUE DE CONNAISSANCES ...................................................... 7 NORME 3 : APPLICATION COMPÉTENTE DES CONNAISSANCES .................................... 8 NORME 4 : MAINTIEN DES COMPÉTENCES .......................................................................... 9 NORME 5 : DÉONTOLOGIE...................................................................................................... 10 NORME 6 : RESPONSABILITÉ PROFESSIONNELLE ........................................................... 11 ANNEXE A................................................................................................................................... 12 GLOSSAIRE................................................................................................................................. 13 LISTE D’OUVRAGES DE RÉFÉRENCE................................................................................... 16 COMMENTAIRES ....................................................................................................................... 18 Un certain nombre de termes ou de phrases du présent document sont définis dans le glossaire. Pour faciliter la lecture, ces termes ou phrases ont été mis en italiques lorsqu’ils paraissent pour la première fois. NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) INTRODUCTION L'engagement de la profession diététique en matière de services de qualité existe depuis très longtemps. Le public reconnaît et apprécie aujourd'hui notre expertise dans le domaine de la diététique. L'équipe de gestion de l'entente d'affiliation (Affiliation Agreement Management Team ou AAMT) décrit cette expertise dans son Énoncé national du champ de pratique élaboré en 1992 (annexe A). Bien que l'énoncé de pratique de chaque province puisse varier sur le plan de la formulation, il reflète dans chaque cas l'esprit et le sens de l'énoncé national. Les énoncés du champ de pratique établissent les paramètres de pratique par rapport à ceux d'autres professionnels. Énoncé national du champ de pratique La pratique de la diététique et de la nutrition s'entend de l'utilisation et de l'application des connaissances scientifiques en matière d'alimentation et de nutrition humaine pour assurer, maintenir et promouvoir la santé d'individus, de groupes et de la collectivité (AAMT, 1992). Il appartient à toute diététiste 1 de protéger la confiance du public et d'assurer la qualité des services diététiques. Parce que c'est un privilège et non un droit d'exercer la profession de diététiste, nous avons des responsabilités envers le public et les unes envers les autres. Cela signifie que nous devons: • • exercer notre profession selon des normes professionnelles, juridiques et déontologiques; évaluer la pratique d'après ces normes. QU'EST-CE QU'UNE NORME? Les normes sont issues de plusieurs sources et reposent sur les valeurs, les priorités et sur l'exercice de la profession. Les normes décrivent le niveau de compétence minimal attendu qui permet d'évaluer le rendement. Elles visent à guider la pratique quotidienne de chaque professionnel. On reconnaît que les diététistes individuelles chercheront à dépasser les connaissances exigées en vertu de ces normes. Cependant, les normes ne font que préciser les exigences minimales permettant de déterminer à partir de quel point le rendement est inacceptable. Dans le présent document, normes de pratique est une expression générale employée pour désigner un groupe de documents incluant notamment des normes professionnelles, des lignes directrices déontologiques, les compétences exigées des débutantes, la réglementation provinciale, les normes de soins et les directives de pratique. Tous ces documents décrivent les 1 Le terme diététiste est utilisé parce que c'est le titre le plus courant et qu'il est protégé par loi provinciale. Cependant, certaines provinces protègent aussi le titre *nutritionniste+ et les deux sont utilisés indifféremment dans les titres de poste et par les professionnels. 1 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) exigences de la pratique sûre de la diététique et les responsabilités de chaque diététiste. Par exemple, le Code de déontologie pour la profession des diététistes du Canada (1996) guide le processus de prise de décisions en matière d’éthique en donnant un aperçu des aspects fondamentaux de la relation professionnelle. POURQUOI AVONS-NOUS BESOIN DE NORMES? Les diététistes ont besoin de normes pour plusieurs raisons. Comme nous l'avons mentionné auparavant, les normes représentent le niveau de compétence minimal établi qui est utilisé par une profession pour évaluer les activités de ses membres. On établit également des normes pour les raisons suivantes: • • • • • • • veiller à la prestation de services de diététique déontologiques et sûrs au public; servir de guide aux connaissances, aux aptitudes et aux attitudes dont on a besoin pour exercer la profession en toute sécurité; aider les diététistes et d'autres personnes à évaluer la pratique; aider les diététistes à améliorer leur pratique; promouvoir le rôle et les responsabilités des diététistes envers le public, les autres professionnels et entre elles; servir de guide aux éducateurs pour ce qui est de l'élaboration de programmes éducationnels destinés aux diététistes; servir d'outil de référence juridique pour décrire la pratique raisonnable et prudente dans les situations d’emploi, les enquêtes, les cas de négligence et les plaintes formulées à l’association professionnelle. NORMES PROFESSIONNELLES DES DIÉTÉTISTES Le présent document intitulé <<Normes professionnelles des diététistes au Canada>> entend remplacer <<Manuel : Les normes de pratique>> publié en 1989. Les normes de 1989 reposaient sur des domaines de responsabilité professionnelle alors que les normes professionnelles de 1996 sont établies à partir de caractéristiques professionnelles générales. Les normes professionnelles établies à partir de caractéristiques professionnelles générales décrivent le comportement acceptable du professionnel. Un examen de la littérature2 existante a permis d'établir six caractéristiques professionnelles générales sur lesquelles reposent les normes: 2 L=élaboration des normes professionnelles de 1996 a nécessité l=examen de nombreuses publications, y compris celles provenant des associations professionnelles et des organismes de réglementation. Les documents clés consultés sont indiqués dans la liste d=ouvrages de référence ajoutée au présent document. 2 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) 1. 2. 3. 4. 5. 6. les professionnels fournissent un service au public; les professionnels font reposer leur pratique sur un ensemble unique de connaissances; les professionnels appliquent leurs connaissances avec compétence; les professionnels maintiennent leurs compétences dans leur domaine de pratique; les professionnels adhèrent à un code de déontologie; les professionnels sont responsables de leurs actions envers le public. Plusieurs éléments ont motivé ce choix de modèle. Premièrement, il peut être appliqué à toutes les diététistes quels que soient leur domaine, milieu ou optique de pratique. Deuxièmement, la grande applicabilité des normes fondées sur des attentes professionnelles globales ne limite pas l'exercice de la profession et n'affecte pas la protection du public. Et enfin, ces énoncés de norme généraux peuvent servir de cadre pour l'élaboration de normes à une échelle plus précise ou locale. Les six normes professionnelles contenues dans le présent document sont le fruit du travail d'un comité directeur national composé de diététistes représentant chaque association professionnelle et organisme de réglementation au Canada et d'un membre parmi le grand public. On a également organisé des groupes de discussion auxquels ont participé des diététistes provenant de milieux de pratique variés et des membres du public de chaque province afin de recueillir des commentaires additionnels. Ce projet collectif a été entrepris afin d'établir des normes professionnelles communes qui favoriseront la transférabilité et l'harmonisation chez les diététistes d'un bout à l'autre du pays. Les six normes professionnelles décrites dans le présent document évolueront dans le temps parce que la diététique repose sur un ensemble de connaissances qui ne cesse lui-même d’évoluer. À mesure que la pratique se perfectionnera en réponse aux changements qui s’opèrent à l’intérieur de cet ensemble de connaissances, les six normes seront modifiées pour refléter ces changements. SUR QUELS PRINCIPES REPOSENT LES NORMESPROFESSIONNELLES? L'élaboration des six normes professionnelles s'est appuyée sur plusieurs principes adaptés à partir des hypothèses posées dans le document sur les compétences exigées des diététistes débutantes intitulé <<Competencies for Entry-Level Dietitians>> (1996). Ces principes de base portent sur les points de vue relatifs aux diététistes, au client, à la santé et à l'environnement. 3 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) Diététistes • Les diététistes sont des membres essentiels du réseau de santé et remplissent des rôles variés 3,,dans divers domaines de pratique tels que le travail clinique, la formation, la promotion de la santé, l’industrie et la gestion des services d'alimentation, la recherche, l'administration et la consultation. • Les diététistes pratiquent de façon autonome, interdépendante et en collaboration les unes avec les autres. • Les diététistes pratiquent selon les règlements établis par la loi ou par la profession. • Les diététistes s'engagent à l'éducation continue afin de parfaire leurs connaissances et compétences et de garder leur pratique à jour. • Les diététistes s’engagent aux résultats de qualité et interviennent pour contribuer à la réalisation des meilleurs résultats possible chez leurs clients. Le client • Le client peut être un individu, une famille ou une personne prenant des décisions au nom d’autrui, un groupe, une agence, un employeur, un employé, un organisme ou une collectivité. Il est unique et a des besoins variés. • Le client est l'élément central du service professionnel que fournissent les diététistes. • Le client est un partenaire dans le processus de prise de décisions visant l'atteinte d'objectifs et de buts nutritionnels et collabore à ce processus. Cette participation place ses expériences et connaissances au coeur de la relation client-professionnel et leur confère une importance au sein de cette relation. L’approche centrée sur le client repose sur cette hypothèse. Le respect mutuel, la confiance et les objectifs communs sont des éléments fondamentaux de l’approche centrée sur le client. La santé • La santé est une ressource de base de la vie quotidienne. Elle décrit la mesure dans laquelle on réalise nos aspirations, on satisfait à nos besoins, on modifie notre environnement ou on s’y adapte. • L'état de santé est influencé par des facteurs biologiques, les croyances et la culture individuelles, le style de vie, le réseau de soins de santé et l'environnement social, économique et physique. • La santé est influencée par la nutrition et les choix nutritionnels. • La santé se trouve sur un continuum allant du bien-être à la maladie. 3 Par exemple: 1) une diététiste clinicienne peut fournir un service direct à un client particulier pendant une partie donnée de la journée et participer à des enquêtes ou recueillir des données (un aspect de la recherche) le reste de la journée; 2) une diététiste travaillant dans la collectivité peut consacrer une partie de son temps à la formation d'autres fournisseurs de soins de santé en matière de nutrition en plus de jouer un rôle de gestion à l'intérieur de son organisation; et 3) une diététiste de l'industrie peut consacrer une partie de son temps à sensibiliser les employés et les consommateurs aux produits alimentaires et peut remplir un rôle de recherche en effectuant une enquête auprès des consommateurs. 4 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) L'environnement • L'environnement à l'intérieur duquel les diététistes exercent leur profession comprend divers milieux de pratique et divers types de relations. Il englobe des facteurs physiques, psychologiques, sociaux, politiques, réglementaires, économiques et culturels. • L'environnement évolue constamment et est dynamique. COMMENT SE PRÉSENTENT LES SIX NORMES PROFESSIONNELLES? Les six normes professionnelles reposent sur les six caractéristiques d'un professionnel décrites plus haut. L'énoncé de la norme est suivi d'indicateurs qui illustrent comment chacune peut être appliquée. Les indicateurs ne sont ni exhaustifs ni présentés en ordre d'importance. On doit s’en servir comme guide pour aider à déterminer si la norme est atteinte. La pratique professionnelle repose sur la croyance voulant que les actions d’un professionnel ont des conséquences sur les clients. Ainsi, les six énoncés de norme peuvent être reliés, directement ou indirectement, aux résultats du client. Un bref exposé des résultats figure après chacune des normes et ses indicateurs. Bien que beaucoup de travail ait été accompli au cours des dernières années afin de lier les normes de soins et les directives de pratique aux résultats précis, peu de travail a été réalisé dans le domaine des normes professionnelles et des résultats. Par conséquent, le présent document ne fournit pas de résultats définitifs pouvant être associés à chacun des énoncés de norme. On s’attend à ce que la recherche dans ce domaine se poursuive et qu’à mesure que les six normes professionnelles évolueront dans le temps, des résultats précis du client seront définis pour chacun des énoncés de norme. Comme les six normes professionnelles reposent sur des attentes professionnelles générales, elles s'appliquent à toutes les diététistes sans égard au domaine de responsabilité ou à l'optique de pratique. Comme toujours, il est important de ne pas perdre de vue le fait que chaque diététiste est individuellement responsable de ses actions , même lorsqu'elle agit en collaboration ou conjointement avec d'autres personnes. 5 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 1 : PRESTATION DE SERVICES AU CLIENT La diététiste applique une approche centrée sur le client pour fournir et favoriser un service de diététique efficace. Indicateurs Pour appliquer la norme 1, la diététiste 1.1 collabore avec le client ou avec les personnes intéressées; 1.2 gère les ressources disponibles en faisant preuve d'efficacité et d'efficience afin de répondre aux besoins du client; 1.3 utilise une approche basée sur la recherche dans la prestation d’un service de diététique; 1.4 fait preuve de jugement critique pour analyser, résumer et appliquer l’information afin d’améliorer la qualité et l'efficacité du service; 1.5 crée un environnement centré sur le client favorisant l’atteinte des résultats du client. Un résultat souhaité de cette norme est la création d’un partenariat entre le client et la diététiste. Il importe ici d’évaluer non seulement le niveau de participation du client, mais les moyens mis en oeuvre par la diététiste pour appuyer et encourager sa participation. Un autre résultat est la prestation d’un service diététique efficace. Comme l’efficacité peut comprendre un volet subjectif et objectif, la diététiste peut passer en revue les résultats de sondages, de questionnaires, etc. afin de déterminer la satisfaction de la clientèle et la réalisation de buts et objectifs convenus. 6 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 2 : ENSEMBLE UNIQUE DE CONNAISSANCES La diététiste possède des connaissances scientifiques approfondies de l'alimentation et de la nutrition humaine et les intègre aux connaissances d’autres disciplines, y compris la santé et les sciences sociales, l’éducation, la communication et la gestion. Indicateurs Pour appliquer la norme 2, la diététiste : 2.1 possède les connaissances propres à son domaine de pratique 4; 2.2 sait comment et où trouver l'information nécessaire; 2.3 partage les connaissances et l'information avec les personnes intéressées; 2.4 connaît l’ensemble unique de connaissances propre aux diététistes dans une multitude de rôles et leur contribution par rapport aux autres fournisseurs de services; 2.5 cherche à rehausser l’innovation et l'excellence dans l’exercice de la profession en encourageant le développement et l’utilisation de nouvelles connaissances en diététique; 2.6 crée un environnement qui aide chacun à acquérir de nouvelles connaissances et aptitudes. En respectant cette norme, la diététiste assure au client un service fondé sur des connaissances et une compréhension qui s’appuient sur la théorie et la recherche. Le client a dès lors accès à un expert en alimentation et en nutrition humaine qui fait reposer sa réflexion sur des connaissances professionnelles à jour. 4 Comme il a déjà été mentionné dans le présent document, domaine de pratique désigne le travail clinique, la formation, la promotion de la santé, l=industrie et la gestion de services d=alimentation, la recherche, l=administration et la consultation. 7 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 3 : APPLICATION COMPÉTENTE DES CONNAISSANCES La diététiste fait preuve de compétence dans l’application de l’ensemble unique de connaissances en alimentation et en nutrition humaine et intègre ces connaissances, de façon compétente, à celles d’autres disciplines, y compris la santé et les sciences sociales, l’éducation, la communication et la gestion. Indicateurs Pour appliquer la norme 3, la diététiste : 3.1 utilise les aptitudes nécessaires à l'application des connaissances pertinentes à son domaine de pratique; 3.2 collabore avec les clients ou les personnes intéressées; 3.3 établit les questions relatives à l'alimentation et à la nutrition par l’évaluation de données, la documentation tirée de la littérature et l'analyse critique des données; 3.4 formule des buts et des objectifs et élabore un plan d’action destiné à atteindre ces buts et objectifs; 3.5 met en œuvre, surveille et modifie le plan d’action; 3.6 évalue le plan d’action en faisant une analyse critique du processus et des résultats; 3.7 établit et maintient des systèmes appropriés d'information et de communication; 3.8 applique les connaissances acquises par l’expérience, le jugement clinique et les résultats de recherche dans la pratique professionnelle. On s’attend à ce que la diététiste puisse utiliser ses connaissances pour le bien du client. Dans l’évaluation des résultats du client pouvant découler de l’application de la présente norme, il est important de tenir compte de la pertinence du service, de la compréhension et de l’acceptation du plan d’action ou de service par le client. 8 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 4 : MAINTIEN DES COMPÉTENCES La diététiste est responsable de son éducation continue pour veiller au maintien des compétences dans son domaine de pratique. Indicateurs Pour appliquer la norme 4, la diététiste : 4.1 utilise une approche organisée et ciblée dans l’évaluation de son propre niveau de compétence, dans la détermination de ses forces, lacunes et besoins d’apprentissage et dans l’élaboration d’un plan pour répondre à ces besoins; 4.2 vise l’excellence dans la profession en faisant, en appuyant et en encourageant l’utilisation de méthodes d’autoévaluation et de la rétroaction reçue d'autres personnes intéressées pour examiner sa propre pratique et y apporter des changements; 4.3 investit le temps, les efforts et autres ressources nécessaires pour conserver ou améliorer les connaissances, aptitudes, attitudes et jugements nécessaires à la pratique. Comme la diététique repose sur un ensemble de connaissances qui ne cesse d’évoluer, le maintien des compétences permet de veiller à ce que les services dispensés aux clients s’appuient sur les connaissances et aptitudes les plus récentes. Grâce à l’autoévaluation et à d’autres méthodes, la diététiste apporte des changements à sa pratique pour faire en sorte que les services dispensés soient satisfaisants, efficaces et basés sur la pensée contemporaine en diététique. 9 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 5 : DÉONTOLOGIE La diététiste exerce sa profession conformément aux lignes directrices relatives à la déontologie de la profession. Indicateurs Pour appliquer la norme 5, la diététiste : 5.1 démontre par sa conduite et son comportement qu’elle adhère au code de déontologie de la profession de diététiste; 5.2 pratique selon son niveau de compétence; 5.3 reconnaît ses limites personnelles en matière de connaissances ou d'aptitudes et, au besoin, demande l'aide, les conseils et l'expertise d'autres personnes; 5.4 signale les pratiques dangereuses ou les fautes professionnelles à la personne ou à l'organisme pertinent; 5.5 protège le droit du client en matière d'autonomie, de respect, de confidentialité, de dignité et d'accès à l'information; 5.6 encourage et appuie le comportement déontologique en matière de pratique et de recherche; 5.7 utilise la discussion avec ses collègues comme moyen de résoudre ou d’interpréter des questions et des conflits déontologiques dans l’exercice de la profession. Pour déterminer les résultats du client relatifs à cette norme, la diététiste doit veiller à ce que sa pratique soit conforme aux lignes directrices courantes de la déontologie telles que la protection du droit du client à l'autonomie, au respect, à la dignité, à la confidentialité et à l'accès à l'information. Elle peut également obtenir de l’information quant à la perception du client sur la nature déontologique du service au moyen de discussions, de groupes de discussion, de sondages et de questionnaires. 10 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) NORME 6 : RESPONSABILITÉ PROFESSIONNELLE La diététiste a une responsabilité envers le public et veille à ce que sa pratique réponde aux exigences des lois et aux normes de pratique de la profession. Indicateurs Pour appliquer la norme 6, la diététiste: 6.1 assume la responsabilité de ses actions professionnelles et l’obligation de rendre des comptes; 6.2 veille à ce que sa pratique respecte les lois en vigueur et les normes de pratique de la profession; 6.3 respecte les lois, les lignes directrices ainsi que les politiques et procédures pertinentes et cherche constamment à les améliorer afin d’assurer la conformité aux normes de pratique; 6.4 encourage l'amélioration de la pratique; 6.5 prend les mesures nécessaires afin d'assurer la sécurité du public. Pour satisfaire à cette norme, la diététiste doit veiller à ce que les services qu’elle prodigue soient conformes aux prescriptions des lois et aux normes de pratique de la profession. Les services qui résultent de cette action sont sûrs, ne posent pas de risque ou de tort indu pour le client, sont efficaces et basés sur des critères législatifs à jour. Un aspect de la responsabilité publique consiste à donner au public la possibilité de formuler une plainte relative aux services fournis par une diététiste. Un résultat précis pouvant être lié à la présente norme est la disponibilité d’un mécanisme pour la résolution de plaintes au sujet des services reçus et la facilité d’accès au mécanisme pour le client. 11 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) ANNEXE A CHAMP DE PRATIQUE (AAMT, 1992) La pratique de la diététique et de la nutrition s'entend de l'utilisation et de l'application des connaissances scientifiques en matière d'alimentation et de nutrition humaine pour assurer, maintenir et promouvoir la santé d'individus, de groupes et de la collectivité et peut comprendre non exclusivement: i) établissement et examen des principes de nutrition et des lignes directrices relatives à la nutrition des personnes en santé et malades à différentes étapes de la vie; ii) évaluation des besoins nutritionnels d’individus ainsi que l’élaboration et mise en place des plans de soins fondés sur les évaluations; iii) gestion des systèmes de services d’alimentation afin d’assurer des soins nutritionnels; iv) évaluation des besoins nutritionnels globaux d’une collectivité afin d’établir les priorités et d’influencer les politiques qui assurent la composante nutritionnelle des programmes de promotion de la santé et planification, coordination, mise en place et évaluation de ces programmes; v) cueillette, interprétation et évaluation, aux fins de la protection du consommateur, de l’information sur la nutrition mise à la disposition du public; vi) consultation auprès des individus, des familles et des groupes sur les principes de l’alimentation et de la nutrition et sur l’application pratique de ces principes; vii) planification, direction et évaluation des programmes de sensibilisation sur la nutrition; viii) recherches appliquées et de base sur l’alimentation, la nutrition et les systèmes de services d’alimentation. 12 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) GLOSSAIRE Approche centrée sur le client Utilisation d’une approche de collaboration et de partenariat qui met les expériences et les connaissances personnelles du client au centre du partenariat client-professionnel et leur confère une importance. Le respect mutuel, la confiance et les objectifs partagés sont fondamentaux au sein de cette approche. Basée sur la recherche Désigne une approche systématique et l'étude de données pertinentes afin d'établir des faits et d'arriver à des conclusions. Client Un individu, une famille ou une personne prenant des décisions au nom d’autrui, un groupe, une agence, un employeur, un employé, un organisme, une collectivité qui a recours ou peut avoir recours aux services de la diététiste. Le client est unique et a des besoins, une culture, des exigences, des motivations, des ressources, une religion et une conception de la santé qui sont particuliers. Compétence La compétence professionnelle va au-delà de l'accomplissement de tâches discrètes et isolées. Elle englobe l'interaction et l'intégration de connaissances, de la pensée critique, du jugement, des attitudes, des aptitudes, des valeurs et des croyances. La compétence comprend aussi la capacité de généraliser l'apprentissage et de passer d'une situation à l'autre. Compétences exigées des diététistes débutantes Les <<compétences des diététistes débutantes>> (1996) décrivent les connaissances, aptitudes, compétences et jugements attendus d’une diététiste débutante. Ces compétences qui ont été acceptées par tous les organismes de réglementation et les associations provinciales cernent les hypothèses clés sur la diététiste, le client, l’environnement et la santé. Directives de pratique Les directives de pratique sont des outils cliniques visant à améliorer la qualité, la cohérence et la rentabilité des soins de santé. Elles décrivent des stratégies de gestion clinique destinées à améliorer la qualité des décisions prises par la diététiste et le client afin d’améliorer aussi les résultats du client. Les directives de pratique reposent sur les preuves scientifiques et l’opinion d’experts qui mettent l’accent sur les résultats du client plutôt que le processus de soins. 13 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) Éducation continue Désigne l’amélioration continue des connaissances et des aptitudes liées à la pratique. Encourage Encourage signifie appuyer, être d’accord avec ou favoriser. Équipe de gestion de l’entente d’affiliation [Affiliation Agreement Management Team (AAMT)] L’entente d’affiliation a été signée en 1987 par les associations de diététique provinciales et nationale. L’entente a pour but notamment de faciliter les actions des associations qui rehaussent et appuient la profession et le professionnel. L’énoncé national du champ de pratique est un exemple du travail de l’équipe de gestion de l’entente d’affiliation (AAMT). Gestion Recouvre un large éventail d'activités, y compris la planification, l'organisation, l'utilisation des ressources (humaines, financières et matérielles), l'orientation et la direction et l'évaluation pour s'assurer que l'on progresse dans le sens des objectifs fixés. Indicateur Un indicateur illustre comment une norme peut être appliquée. Jugement critique Le jugement critique se caractérise par la réflexion et l’analyse, la synthèse et l’application d’information afin d’améliorer la qualité et l’efficacité du service. Lignes directrices déontologiques Comprend non exclusivement le Code de déontologie, la Charte canadienne des droits et libertés, les lignes directrices relatives à la recherche sur les humains et les animaux, les politiques en matière de confidentialité, les politiques d'organisme et la législation provinciale pertinentes. Normes Les normes décrivent le niveau de rendement minimal qui est utilisé pour évaluer le rendement réel. Elles établissent le niveau minimal à partir duquel le rendement est inacceptable. Normes de pratique Normes de pratique est une expression générale servant à désigner un groupe de documents incluant notamment les normes professionnelles, les lignes directrices déontologiques, les compétences exigées des débutantes, les règlements provinciaux, les normes de soins et les directives de pratique. 14 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) Normes de soins Les normes de soins décrivent le niveau minimal de soins acceptable auquel on peut s’attendre. Elles sont habituellement déterminées en fonction de l’évaluation, de l’établissement des résultats, de la planification, de la mise en place de plans d’action et de l’évaluation. Normes professionnelles Les normes professionnelles décrivent le comportement minimal considéré comme acceptable au sein d’une profession en fonction de caractéristiques professionnelles générales. Les normes professionnelles ont tendance à être générales et peuvent être appliquées à toutes les professions ainsi qu’à tous les individus à l’intérieur d’une profession. Personnes intéressées Désigne le client et les partenaires éventuels du processus. La direction, le personnel, les représentants communautaires, les personnes-ressources, les fournisseurs, la famille, les groupes d’intérêt, les partenaires industriels et les membres de l’équipe de soins de santé peuvent constituer des personnes intéressées. Pratique professionnelle La pratique professionnelle est la pratique qui est conforme aux normes professionnelles, juridiques et déontologiques et qui est surveillée en fonction de ces normes. Le professionnalisme est inhérent à tous les domaines de la pratique diététique. Public S’entend du grand public, des autres professionnels des soins de santé, des organismes de réglementation du gouvernement et de tout client. Réglementation provinciale Désigne les lois adoptées par le gouvernement. Le pouvoir de réglementation est prévu dans une loi en particulier. Résultats du client Désigne les conséquences, pour un client, d’une action ou de l’absence d’action dans le contexte d’un service professionnel. Service professionnel S’entend des activités effectuées à l’intérieur du champ de pratique professionnel. 15 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) LISTE D’OUVRAGES DE RÉFÉRENCE A. Documents d’associations canadiennes de diététique traitant des normes Les diététistes du Canada 5 . Competencies for the Entry-Level Dietitian, Toronto, Les diététistes du Canada, 1996. Les diététistes du Canada. Code of Ethics for the Dietetic Profession in Canada, Toronto, Les diététistes du Canada, 1996. Adopté officiellement par Alberta Registered Dietitians’ Association, Association des diététistes du Nouveau-Brunswick, British Columbia Dietitians’ and Nutritionists’ Association, Manitoba Association of Registered Dietitians, Newfoundland Dietetic Association, Nova Scotia Dietetic Association, Ordre des diététistes de l'Ontario, Ordre professionnel des diététistes du Québec, Prince Edward Island Dietetic Association et Saskatchewan Dietetic Association. Merkens, Barbara J. <<Measuring outcomes of nutrition intervention>> dans Journal of the Canadian Dietetic Association, vol. 55, no 2, 1994, p. 64-68. B. Information générale sur les normes Aucun auteur inscrit (juin 1991). Projet de réglementation en nursing : revue des normes en nursing. Conseil internation des infirmières. Kenya Nursing Journal, vol. 1, 1991, p. 23-25. Alberta Association of Registered Nurses. Nursing Practice Standards, Edmonton, Alberta Association of Registered Nurses, 1991. American Dietetic Association. Standards of Practice, United States of America, American Dietetic Association, 1986. American Nurses Association. <<Task force on Nursing Practice Standards and Guidelines: Working Plan>> dans Journal of Nursing Quality Assurance, vol. 5, no 3, 1991, p. 1-17. Association canadienne des ergothérapeutes. Profile of Occupational Therapy Practice in Canada, ébauche non publiée, 1996. 5 Auparavant l=Association canadienne des diététistes. 16 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) Société canadienne de psychologie. Practice Guidelines for Providers of Psychological Services, Ottawa, Société canadienne de psychologie, 1989. College of Occupational Therapists of Ontario. Standards of Practice, ébauche non publiée, 1996. College of Physiotherapists of Ontario. Standards of Practice for Physiotherapists, Toronto, College of Physiotherapists of Ontario, 1996. Ordre des infirmières et infirmiers de l'Ontario. Professional Standards, Toronto, Ordre des infirmières et infirmiers de l'Ontario, 1996. College of Respiratory Therapists of Ontario. Standards of Practice, [s.n.], College of Respiratory Therapists of Ontario, 1994. Eifert, Carol. <<Quality assurance: revising the standards of practice and understanding accountability>> dans College Communique, avril, 1995, p. 10-11. Law, Mary, Baptiste, Sue, Mills, Jennifer. <<Client-centred practice: What does it mean and does it make a difference?>> dans Canadian Journal of Occupational Therapy, vol. 62, no 5, 1995, p. 250-257. Manitoba Association of Registered Nurses. Standards of Nursing Practice: Direct Care Provider, Winnipeg, Manitoba Association of Registered Nurses, 1994. McCrone, Eric. <<Quality assurance: council moves to revise standards of practice>> dans College Communique, août, 1994, p. 9-11. Ordre des infirmières et infirmiers du Québec. Perspectives de l’exercice de la profession d’infirmière, Québec, Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, 1996. Registered Nurses Association of British Columbia. Standards for Nursing Practice in British Columbia, Vancouver, Registered Nurses Association of British Columbia, 1992. Risk, Margaret. <<Professional standards -- What are They?>> dans College Communique, février, 1996, p. 5. 17 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) COMMENTAIRES Les normes professionnelles des diététistes au Canada tentent de brosser un tableau de la pratique actuelle des diététistes. Comme la diététique est une profession qui ne cesse d'évoluer, ces normes devront être modifiées dans le temps. Pour les garder à jour et s'assurer qu'elles reflètent votre pratique, nous avons besoin de vos commentaires. Si vous estimez que ces normes ont besoin de révision, veuillez en faire part au siège social des Diététistes du Canada ou à votre association provinciale ou organisme de réglementation par courrier ou par télécopieur. 480 University Avenue Suite 604, Toronto, Ontario Canada M5G 1V2 Telephone/Téléphone: 416.596.0857 Facsimilie/Télécopieur: 416.596.0603 E-Mail/Courriel : [email protected] Website/Site WEB : www.dietitians.ca 18 NORMES PROFESSIONELLES DES DIÉTÉTISTES AU CANADA (2000) 19