Demande de stationnement - Ville de Neuilly-sur

Transcription

Demande de stationnement - Ville de Neuilly-sur
DEMANDE DE STATIONNEMENT
D’UN CAMION DE DÉMÉNAGEMENT
Neuilly-sur-Seine, le …………………………………………..
Je soussigné(e) .............................................................................................................................
Adresse : ......................................................................................................................................
 : ....................................
Portable: ...................................
Fax : ........................................
Demande à pouvoir stationner un/des camion(s) de déménagement à Neuilly-sur-Seine :
ADRESSE(S) PRÉCISE(S) ET DATES
N° :.............. Voie : ..................................................................................
N° :.............. Voie : ..................................................................................
Pour la période du : ......................................... au ..........................................
LE DÉMÉNAGEMENT SERA EFFECTUÉ PAR
...................................................................................................................................................................
Nombre et/ou longueur de camion(s) : ..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
Avec monte meubles :
OUI 
NON 
Signature
DIRECTION DE LA RÉGLEMENTATION ET DU DOMAINE PUBLIC
Tél : 01 40 88 88 83 – Fax : 01 40 88 87 23
Hôtel de Ville – 3, boulevard Jean Mermoz - 92522 Neuilly-sur-Seine Cedex
www.neuillysurseine.fr – [email protected]

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