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Formulaire de candidature
Photo Formulaire : Job d’étudiant (à partir de 18ans) Identité Nom : ........................................................................ Prénom : ........................................................... Né(e) le ...... / .... / ............... à .................................... sexe : F - M Nationalité : ............................................................................................................................................ N° registre national : ………………………………………………………………………………….. N° compte bancaire : BE……………………………………………………………………………. Adresse (domicile légal): ………………………………………………….Bte : .......................... Code postal: ………………………………Ville (+pays): ..……………………………………… Téléphone / GSM : .................................................... ………………………………………………... E-mail : ……………………………………………………………………………………………….. Référence Connaissez- vous quelqu’un travaillant à l’Hôpital Brugmann ? oui non Si oui Personne Fonction Lien de parenté ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ Formation actuelle Niveau Orientation Diplôme obtenu Enseignement secondaire .............................. ................................................................... oui non Enseignement supérieur .............................. ................................................................... oui non Connaissances linguistiques Connaissez-vous le Néerlandais ? Très bien - Bien - un peu - pas du tout Expériences professionnelles A l’hôpital Brugmann : oui non Service Période Type de travail ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ 1 Expériences ailleurs : oui non Service Période Type de travail ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ Autres renseignements Je sollicite un emploi en tant que …………………………………………………………………….. Service souhaité : …………………………………………………………………………………….. Période (à compléter pour toute l’année 2016) Mois Début Fin ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ ................................................. ................................................ ................................................ Veuillez impérativement joindre à ce formulaire les documents suivants : Cv et lettre de motivation Photocopie recto-verso de la carte d’identité Attestation de fréquentation scolaire (ou photocopie carte étudiant) Attestation student@work Si le formulaire n’est pas entièrement complété et accompagné par les documents demandés, votre candidature ne sera pas prise en compte Veuillez adresser le formulaire complété à : CHU Brugmann Service Recrutement et Mobilité Job d’étudiant Place A. Van Gehuchten, 4 B - 1020 Bruxelles E-mail : [email protected] Fait à ……………….. le ………………………… (Signature) 2
![CHU BRUGMANN [036] : - Bruxelles Environnement](http://s1.doczz.fr/store/data/004864367_1-c0c964307fb2b8d5edd92a5492c90a23-70x70.png "CHU BRUGMANN [036] : - Bruxelles Environnement")
