Certificat médical Attestation de natation de 1500m

Certificat médical
Je soussigné(e), Docteur ____________________________
certifie que (nom, prénom) ________________________________________ né(e) le ___/___/____
ne présente à ce jour aucune contre-indication médicale à la pratique de la natation en eau libre et
en compétition
Fait à__________________________________,
Cachet et numéro du médecin :
le __/__/____
Signature :
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Attestation de natation de 1500m
Je soussigné(e), (nom, prénom) __________________________________, maître-nageur,
certifie que (nom) ____________________ (prénom) ___________________ né(e) le ___/___/____
a bien réalisé 1500m en moins de 30 minutes
avec palmes
sans palmes
Fait à__________________________________,
Cachet de l’établissement :
le __/__/____
Signature et n° du maître-nageur :
Traversée Aix – Châtelaillon-Plage à la nage
Pour plus de renseignements : www.centre-aquatique.com ou tél : 05 46 56 44 11 ; www.chatelaillonplage.fr